Кьониг на болестни причини, рискови фактори, симптоми и лечение
Болест на Koenig (дисекиращ остеохондрит) - заболяване, характеризиращо се с обелване от повърхността на ставния хрущял и кост дори пълно отделяне хрущял фрагмент с утаяване му в ставната кухина.
В основата си, болест на Koenig - некроза на всеки хрущялен област. И това се случва поради една причина: критичен разстройство или пълно отсъствие на силата на тази част от хрущял.
Това състояние се развива в резултат на прекратяване на нормалната циркулация в четата на зоната на хрущял, а повечето от това се дължи на следните причини:
- остра запушване на кръвоносните съдове на ставата, което може да възникне в резултат на атеросклероза и заболявания, свързани с нарушения на кръвното налягане;
- чести или постоянни съвместни наранявания, включително навяхвания обикновено. Такива състояния предизвикват възпаление и, следователно, подуване на меките тъкани. Подуване, от своя страна, да станат причина стесняване на лумена на кръвоносни съдове и капиляри при постоянна стеснение (малки плавателни съдове проникващи съвместното тъкан) може да умрат;
- метаболитни нарушения в общата тъкани, причинени от генетично предразположение или заболявания на ендокринната система;
- нарушаване на образуването на кости и хрущяли в растежа на детето.
Характеристики на заболяването
Когато заболяване Кьониг основно значение за възрастта на пациента. Поради тази причина изолиран ювенилен (дете или юноша) и формата за възрастен на заболяването, за което лечението се извършва по различни схеми.
Ювенилен форма симптоми Koenig болестни различава малко или умерено, и има положителен прогнози в медицинската терапия. Това се дължи на не напълно оформени ставните тъкани, което им позволява засяга употребата на наркотици. В допълнение, децата формират Кьониг заболяване често се споменава като индивидуалните характеристики на бързия растеж на скелета - това твърдение се базира на доста висок процент от двустранно развитие на заболяването и често спонтанно възстановяване.
При лечението на възрастни заболявания Koenig предпочитан метод за хирургично лечение, както и лекарство често неефективно.
Болестта често претърпяват коленните стави, а след това, в низходящ ред на честота - лакът, глезен и бедрото.
рискови фактори
Много възрастни пациенти, които са с диагноза "болест на Кьониг", съчетават някои от обстоятелствата, които предполагат наличието на определени рискови фактори, които причиняват това заболяване.
Тези фактори включват:
- двигателни разстройства (като липса на физически упражнения и тяхната прекомерна номер);
- неблагоприятната екологична ситуация (работа по "вредни" продукции, живеещи в околностите на растения и тежка химическа промишленост и така нататък.);
- лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол);
- затлъстяване;
- мъжки пол - мъже това заболяване се среща в почти 2 пъти по-често от жените.
Проявите на болестта зависят от това дали той е във всеки един етап:
- Етап I (определена част от хрущяла става отпусната и мека) - пациентът усеща лек дискомфорт в ставите под товар почивка дискомфорт изчезва напълно;
- Етап II (хрущял омекотена част става ясно разграничаване очертания здрави област с това в бъдеще ексфолира) - след като се наблюдава упражнение болка може да възникне излив течност причинява подуване и изглаждане форма съвместно;
- Етап III (омекотена част е отделена от основната кост, но все още свързан към него) - болка стане значително, интензивността на болката само леко отслабва в покой.
- Етап IV (разкъсва секция е напълно отделен от костта и попада в ставната кухина) - се развиват нарушение на моторното функцията на ставата. Shard, се движат свободно в ставната кухина, което води до постоянно дразнене на ставните тъкани и, като следствие, възпаление, и може също да причини съвместни ключалки. В този случай един фрагмент от падане между две движещи се части на фугата. Това прави невъзможно разширение, гъвкавост въртене (в зависимост от локализацията на фрагмента).
Като лекар прави диагнозата
Диагноза Koenig заболяване - доста сложен процес, претегля значителни дисекиращ симптоми сходство остеохондрит с други заболявания и състояния - менискален разкъсване и др синовит.
Когато детската форма на заболяването, когато детето се оплаква от болки в ставите, често се предпочита диагнозата на системни ревматични заболявания, а не намирането на ставните патологии.
заболяване или дисекиращ osteohodrit Кьониг е - един от тези заболявания, при които анамнезата само определя бъдещата насока на диагноза, но не се установи с висока степен на точност, когато болестта започва да се развива и на какъв етап е и сега. Освен това, в списъка на оплакванията на пациента е изключително рядко да се предполага, Кьониг заболяване. Следователно, решаващо значение е прикрепен към инструментални методи за диагностика: Рентгенова и ЯМР.
Рентгеново изследване помага да се установи разхлабване на костната площ, намираща се в "дефектен" хрущяла, но тя не се прави оценка на състоянието на хрущяла. Диагноза дисекиращ остеохондрит този метод е възможно вече при болестта на етап II. За идентифициране патология в хрущяла и да се изчисли размерът на експандиран или смекчи най-информативен част MRI.
Други методи за диагностика неефективни.
Важно: Ако имате някакви рискови фактори, описани по-горе, в комбинация със симптоми на дисекиращ остеохондрит, че е важно да се провери от лекар, който специализира в патологията на опорно-двигателния апарат. Само специалист може да определи правилната посока, дори и ако диагнозата на леки симптоми на болестта, както и подходящо лечение.
усложнения
Бавният напредък на заболяването и леки симптоми, които съпътстват първия етап, да отидете на лекар само когато болестта е достигнал последните етапи на развитие, което може значително да усложни лечението. В допълнение, постоянно продължаващото възпаление на ставата може да се разпространи и в околните тъкани.
Важно: болест Кьониг е, засягащи колянната става, един от усложнения може да бъде един от атрофия на бедрените мускули. Това се дължи на постоянно куцота и специалното положение на краката при ходене, което се опитва да спаси пациента, с цел намаляване на болката.
При лечение на заболяване с помощта на различни методи, но всеки от тях има строги индикации.
Първо, назначен от пълноценна почивка за фугата (облечен имобилизация бинтовете, използването на патерици, и т.н.). Това увеличава шансовете за възстановяване на независима ставните тъкани при липса на натоварване върху него, особено под формата на детски болести.
лечение
лечение лекарство се дава главно с ювенилен форма на болестта или в ранните етапи на възрастен форма. В този случай, лекарствена терапия при възрастни е задължително придружени от редовна оценка на ефективността на лечението с помощта на рентгенови лъчи и ядрено-магнитен резонанс. Липсата на напредък в лечението на болест или на прехода към по-сериозен етап - директна индикация за отмяната на лекарствена терапия и хирургия среща.
Допълнителни лекарствени средства могат да се прилагат нестероидни противовъзпалителни лекарства (изрязаната възпаление и болка облекчаване), вещества за подобряване на кръвообращението (витамини В1, В6, аскорбинова киселина, и т.н.).
хирургично лечение
Оперативна интервенция се извършва на ранен етап, за да премахнете мъртвата част и по този начин се стимулира регенерацията на кожата.
В по-късните стадии на болестта Koenig работа е показан за отстраняване osteochondral фрагмент в ставната кухина, и възстановяване на нейната подвижност.
Към днешна дата, има много хирургични техники, изборът на които остава с лекуващия лекар. В зависимост от обективни данни, могат да бъдат определени такива хирургично лечение:
- определяне на отделената част на хрущяла на костите;
- заличаване фрагмент и след това извършване hondroplastiki (възстановяване на ставния хрущял);
- пробиване в мъртвите площ няколко дупки, които ви позволяват да активирате растежа на нови кръвоносни съдове.
Физикална терапия и упражнения терапия
Физиотерапия процедури са показани като спомагателно - с лекарствена терапия или постоперативно.В безспорно предимство на този метод на лечение е активирането на общите части на растеж се дължи на въздействието на топлина, ултразвук, електрическо стимулиране, и т.н., което подобрява кръвообращението в ставата. Когато дисекиращ остеохондрит препоръчани електрофореза с приложения новокаин и хидрокортизон, диатермия, ултразвукова терапия.
Упражнение терапия помага да се поддържа нормална подвижността на ставите и подобряване на обменните процеси в тъканите. Плувни и рехабилитационни упражнения (с последователни ритмични контракции на мускулите) - най-добрите начини за подпомагане на съвместната дейност, а не да го заредите.
Важно: Бъдете терапия може да се прилага само от лекуващия лекар и само след оценка на състоянието на ставата. Независим "назначаване" и изпълнява набор от терапевтични упражнения може да доведе до ускорено фрагмент отхвърляне.
Ставни заболявания и наднормено тегло винаги са свързани един с друг. Ако се намали теглото ефективно, а след това на здравето ще се подобри. Особено, защото да отслабнете много по-лесно през тази година. В края на краищата, не е решение, което е. Прочетете повече >>>