Киселини Симптоми, причини и лечение

Предишен ◈ Следващото

Вероятно всеки възрастен най-малко веднъж в живота си изпитал неприятно физическото усещане - киселини в стомаха. Това е един вид изгаряне епигастриума преля от (епигастриума) зона на гръдната кост нагоре. Продължителността му варира от няколко секунди до няколко часа.







Появата киселини обяснено езофагеален дразнене на нервните влакна стомашно съдържимо, наситен с активните стомашни ензими корозивни компоненти солна киселина или жлъчни. От един човек на друг, този симптом не се предава.

Съпътстващи симптоми на киселини в стомаха

Киселини в стомаха често е придружено от друго подобно на механизма на появата на симптомите. Те включват:

  • "Air" оригване (принудително газов поток от стомаха и / или хранопровода в устата, свързани с намаляването на отвора);
  • оригване немодифицирана храна, горчив или кисел (регургитация);
  • гадене;
  • прекомерно отделяне на слюнка;
  • повръщане;
  • пареща болка, точно в епигастриума областта на гръдната кост, от лявата страна на гърдите, шията, меЖдулопатъчната регион;
  • усещането за "буца в гърлото";
  • преглъщане разстройства;
  • кашлица;
  • дрезгав глас.

Причини за киселини в стомаха

Киселини в стомаха има няколко механизма за произхода му. При повечето пациенти, киселини в стомаха се дължи на:

  • езофагеален сфинктер тон надолу: нисш (мускулна структура, подобна на клапана, ограничаваща долната част на хранопровода от стомаха) и горната част (вентила между хранопровода и фаринкса);
  • Евакуация хранопровода функция отслабване (тя не е в състояние бързо да се премахне пробила в нея горчиви или кисели съдържанието на стомаха);
  • киселина образуващ функция на стомаха нараства.

Тези явления се наблюдават при следните заболявания:

  • гастроезофагеална рефлуксна болест (включително сложно заболяване премалигнени - хранопровод на Barrett);
  • езофагит от различен произход (инфекциозно възпаление на хранопровода, алергични, лекарство, травматично генезис);
  • esophagism (езофагеален спазъм);
  • хиатална херния в диафрагмата;
  • функционална диспепсия (стомашен мотилитет заболявания);
  • пептична язва и др ..

Киселини и други симптоми, споменати по-горе са поразителни клинични прояви на тези заболявания.

Освен това, появата на киселини в стомаха може да допринесе за факторите, които допълнително намаляват тонуса на отслабена сфинктер. Тя е предизвикана от:

  • спуска след хранене;
  • алкохол;
  • обилно ядене;
  • мастни киселинни и пикантни ястия;
  • физическото пренапрежение (особено натоварване на мускулите на корема);
  • прехода в легнало положение след хранене;
  • някои лекарства (нитрати, теофилин, и т.н.);
  • тесни дрехи;
  • затлъстяване;
  • тютюнопушенето;
  • бременност;
  • стрес.

диагностични процедури

Разбира се, ние не трябва да се втурне на лекар в случай на краткосрочни киселини в стомаха след дегустация щедро подправено с черен пипер някои ястия от националната кухня. Тя повечето хора изчезват без следа. Но 40% от възрастните изпитват киселини най-малко веднъж месечно, а 20% страдат от това на седмична база. В такива случаи е необходимо да се анализира връзката му с физическа активност, медикаментозно лечение, диета, пушене. Ако, обаче, след премахването на задействане фактори, остава необходимостта от спешна професионална помощ.







Някои се страхуват неприятни прегледи и поглъщат препоръчаните приятели или фармацевт лекарствата или банална сода. Но тази политика на щраус, крие главата си в пясъка, е изпълнен с влошаване на съществуващо заболяване, развитието на тежки неговите усложнения (кървене, рак, стесняване на хранопровода, и т.н.), появата на нежелани реакции, причинени от лекарства, взети. Сода първо, в действителност, неутрализира агресивен солна киселина и се премахва киселини, но след стомаха допълнително увеличава производството на химичното вещество, и се връща киселини. Ето защо, за да изберете оптималните стратегии за лечение лекари настояват за пълно изследване. Необходимите диагностични процедури могат да включват:

  • fibroezofagogastroduodenoskopiyu (визуална оценка се използва ендоскоп въведена вътре формата на апарат на стомашната лигавица, хранопровода и 12 pertnoy дебелото черво езофагеален клапан състояние и т.н., в случай на съмнение за рак по време на проучването са от тъканни проби за изследване под микроскоп.);
  • Рентгеново изследване с бариева разлика суспензия (оценява двигателната функция на хранопровода, тя елиминира своите ограничения, присъствието на херния, но не замества ендоскопски процедури);
  • intraesophageal рН-метър (при съдържание рН киселина е значително намалено проникване);
  • intraesophageal манометрия (изследвания директно измерване на тона на сфинктера).

В повечето случаи, лекарите са ограничени fibroezofagogastroduodenoskopiey.

Почти всяко лечение на заболявания, свързани с киселини в стомаха, включва няколко прости правила, отнасящи се до промени в диетата и ежедневно начин на живот. Следователно, за да ходят на лекар, вече можете да се възползвате от тях. Те включват:

  • отказ на алкохолни напитки и тютюн (заслужава пушачи трябва поне да се намали броят на цигари пушена);
  • нормализиране тегло;
  • прекратяване на талията облечен корсети, тесни ленти и тесни дрехи;
  • повишаването на главата на леглото от 10 - 15 cm (ако разрешени от състоянието на гръбначния стълб);
  • редовно хранене малки количества храна (най-малко 4 пъти на ден);
  • елиминиране или значително ограничаване на всички киселина, мастни, пикантни храни и пържени храни (туршии, пушени продукти, цитрусови плодове, свинско месо, агнешко месо, патица, сметана, червена риба, чесън, ряпа, оцет, хрян, и т.н.), газирани и съдържащи напитки кофеин ( минерални води, пенливо вино, кафе, какао, шоколад и т.н.) .;
  • разминаване между вечеря и сън трябва да бъде най-малко 2 - 3 часа;
  • се борят с преяждане и нощ лека закуска;
  • забрана на склоновете, натоварването на коремните мускули, вдигане на тежести, клекнал и в легнало положение, непосредствено след хранене и по време на следващите 2 часа;
  • ходи половин час след поглъщането.

Ако киселини в стомаха се дължи на назначаване лекарства на лекаря (аспирин, хинидин, доксициклин, някои антидепресанти, спазмолитици, сърдечна и противовъзпалителни средства), а след това не забравяйте да обсъдите с него възможността за замяна или прекратяване на тези лекарства.

Назначаване на лекарства, които премахват киселини трябва да бъде специалист, тъй като изборът на себе си, своите дози, комбинации и продължителност на курса на наркотици, се определя от клиничната ситуация. Обикновено, лекари предписват:

  • агенти, които инхибират стомашна киселина функция:
    • инхибитори на протонната помпа (рабепразол, пантопразол, омепразол, и т.н.);
    • хистамин рецепторни блокери (фамотидин, низатидин, ранитидин, и т.н.);
    • М-cholinolytics (metacin, атропин - рядко);
  • prokinetics засягащи подвижността на стомаха и хранопровода, езофагеален сфинктер тон (домперидон, итоприд, метоклопрамид, и т.н.);
  • препарати урсодеоксихолева киселина блокиращи вреден ефект на жлъчните компоненти (ursofalk и др.);
  • антиациди временно неутрализират компоненти стомашна киселина (Rennie gastal, Maalox и др алуминиев фосфат гел. Лекарствата се считат за облекчаване на симптомите, но не пълната лечение).

Понякога пациентите се нуждаят от по-драстични лечение (хирургия).

Предотвратяване на киселини в стомаха е да се премахнат провокира своите фактори, здравословна диета, като се избягва стреса, прекомерни упражнения и здравословен начин на живот.

На което попитайте лекаря

Когато киселинен рефлукс трябва да видим гастроентеролог, проверете EFGDS. Допълнителна помощ при лечение на воля диетолог. В някои случаи, не може без операция.







Предишен ◈ Следващото