Diuver - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози

Diuver - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози
Diuver - диуретична бримка.

форма на издаване и състав

Предлага се в таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, бял или почти бял цвят, с фаска от едната страна - гравировката "915" (5 мг) или "916" (10 мг) в друга - риск (10 броя в блистери. 2 или 6 блистер в картонена).







Активно вещество: тораземида в таблетка с 1 - 5 или 10 мг.

Допълнителни компоненти: лактоза монохидрат, царевично нишесте, натриева карбоксиметил нишесте, колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат.

Показания

  • синдром оток различно естество на произход, включително поради хронична сърдечна недостатъчност, белодробна болест, черния дроб и бъбреците;
  • Хипертония.

Противопоказания

  • Лактоза непоносимост, лактазна недостатъчност, глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • Чернодробна прекома и кома;
  • Бъбречната недостатъчност с анурия;
  • Изразени нарушения на урина изтичане от всякакъв произход (включително пикочните пътища едностранно увреждане);
  • Дехидратация и хиповолемия (включително артериална хипотензия);
  • Остър гломерулонефрит;
  • Изразено хипонатремия или хипокалиемия;
  • хиперурикемия;
  • Хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • Декомпенсирано аортна и митрална стеноза;
  • Увеличаването на централен венозен налягане (10 mm Hg);
  • Гликозид интоксикация;
  • Възраст до 18 години;
  • кърмене;
  • Свръхчувствителност към лекарството или сулфонамиди (сулфаниламид препарати сулфонилуреите или антимикробното средство).

Относителна (заболяване / състояние, при което Diuver трябва да се използва с повишено внимание поради риска от усложнения)

  • Хипотонията;
  • Констриктивен атеросклероза на мозъчните артерии;
  • хипопротеинемия;
  • Предразположение към хиперурикемия;
  • Нарушаването на изтичането на урината (например, поради доброкачествена хиперплазия на простатата, уретрата стеснение или хидронефроза);
  • Камерни аритмии в историята;
  • Остър инфаркт на миокарда;
  • панкреатит;
  • диария;
  • Хепаторенален синдром;
  • диабет;
  • анемия;
  • подагра;
  • Бременност.

Дозировка и приложение

Diuver приема орално един път на ден (след закуска), притиснат с достатъчно количество вода.

Препоръчителни единични (и DSA в същото време) дози:

  • синдром оток: начална доза от - 5 мг когато ефектът не е достатъчно да се увеличи дозата на 20-40 мг, а в някои случаи - до 200 мг. Трябва да вземат наркотици действия във връзка с изчезването на оток, възможната дългосрочна терапия;
  • Хипертония: начална доза - 2,5 мг (1/2 таблетка), ако е необходимо, да увеличи дозата до 5 мг.

странични ефекти

  • Вода и електролити и алкално-киселинното равновесие: хипокалцемия, хипокалемия, chloropenia, хипомагнезиемия, хипонатремия, метаболитна алкалоза (развитието на тези заболявания може да показва следните симптоми: главоболие, мускулна слабост, тетания, гърчове, объркване, диспепсия, нарушения на сърдечния ритъм ) обезводняване или хиповолемия (по-често при пациенти в напреднала възраст, може да доведе до хемоконцентрацията с тенденция да се развива тромбоза);
  • Сърдечно-съдова система: аритмия, тахикардия, прекомерно понижаване на кръвното налягане, намален кръвен обем, ортостатична хипотония, колапс;
  • Метаболизъм: преходно повишаване на концентрацията на креатинин и урея, хипертриглицеридемия, хиперхолестеролемия кръв, нарушен глюкозен толеранс (в някои случаи е възможно, преминаващ латентна проява на диабет), увеличаване на концентрацията на пикочната киселина в кръвта, което може да подобри или да предизвика подагра;
  • Отделителната система: задържане на урина и олигурия (особено когато намаляване на уретрата, хиперплазия на простатата, хидронефроза), хематурия, интерстициален нефрит, намалена потентност;
  • Храносмилателната система: диария, повишени чернодробни ензими, гадене, повръщане, чернодробна холестаза, остър панкреатит;
  • Централната нервна система и органите на слуха: загуба на слуха (обикновено обратими) и / или шум в ушите (особено при съпътстваща хипопротеинемия или бъбречна недостатъчност);
  • Периферна кръв: агранулоцитоза, левкопения, апластична или хемолитична анемия, тромбоцитопения;
  • Кожа: уртикария, булозни кожни лезии или други видове обрив, ексфолиативен дерматит, сърбеж, фоточувствителност, васкулит, пурпура, треска, еозинофилия, еритема мултиформе, анафилактоидни реакции или анафилактичен шок, докато.






Предупреждения

Diuver трябва да се приема строго по лекарско предписание.

Диуретичното действие на лекарството се съхранява до 18 часа, при което по време на първите часове след прилагане отсъства много често уриниране ограничаване активност на пациента.

Пациенти с бъбречна недостатъчност са с повишен риск от нарушения на водния и електролитен баланс, така че по време на лечението е необходимо да се контролира концентрацията на електролити в кръвната плазма (включително натрий, калий, калций и магнезий), алкално-киселинното състояние, остатъчен азот, пикочна киселина и креатинин. В някои случаи, може да изискват подходящи коригиращи терапия, особено при пациенти с чести повръщане или получаване на парентерални течности.

В случай на усилване олигурия или азотемия и при пациенти с тежко бъбречно заболяване прогресивно се третира Diuverom препоръчва да спре.

При пациенти с нарушен глюкозен толеранс и диабет трябва постоянно да се провери концентрацията на глюкоза в урината и кръвта.

Поради риска от остра задръжка на урината е необходимо да се наблюдава отделяне на урина при пациенти със стесняване на уретера и хиперплазия на простатата, както и пациенти в състояние на безсъзнание.

Срокът за кандидатстване Diuvera трябва да се въздържат от шофиране и извършване на потенциално опасни дейности, които изискват внимание и на реакцията цени.

лекарствени взаимодействия

  • Аминогликозидите, цефалоспорини, етакринова киселина, амфотерицин В, хлорамфеникол, цисплатин: увеличава тяхната концентрация и риска от Ото-и нефротоксичност;
  • Теофилин, диазоксид, антихипертензивни средства: засилени тяхното действие;
  • Мускулни релаксанти (например, суксаметониум) засилено им невромускулна блокада;
  • Недеполяризиращите миорелаксанти (например тубокурарин), алопуринол, хипогликемични средства: тяхната ефективност е намалена;
  • Тораземидът пресорните амини: значително намаляване на взаимното въздействие;
  • Лекарства, които блокират тубулна секреция: тораземида повишена концентрация в серума;
  • на литиев лекарства: увеличаване на бъбречния клирънс и вероятността от интоксикация;
  • Циклоспорин: повишен риск от подагрозен артрит;
  • Амфотерицин В, глюкокортикоиди: повишена вероятност от хипокалемия;
  • Сърдечни гликозиди: риск от гликозид интоксикация поради хипокалиемия и по-дълъг полуживот;
  • Сукралфат, нестероидни противовъзпалителни лекарства: диуретично действие намалява Diuvera;
  • Salicylates във високи дози: повишен риск от симптоми на токсичност;
  • Ангиотензин-конвертиращия ензим, ангиотензин II рецепторни антагонисти: възможно силно намаляване на кръвното налягане;
  • Метотрексат, пробенецид: тяхната намалена бъбречна елиминация, намалява ефективността на торасемид.

При пациенти с висок риск от развитие на нефропатия, като Diuver когато се прилагат контрастни бъбречна дисфункция са по-често, отколкото при пациенти с висок риск от развитие на нефропатия, които преди въвеждането на рентгенов контрастен агент се извършва интравенозно хидратиране.

Diuvera аналози са: торасемид, тораземидът NW, тораземидът Vertex, Trigrim, Trifas, Britomar.

Правила и условия на съхранение

Се съхранява при температури до 30 ° С Да се ​​пази от деца.

Срок на годност - 3 години.

Знаете ли, че:

В четири дяловете на тъмен шоколад съдържа около двеста калории. Така че, ако не искате да получите по-добро, най-добре е да не се яде повече от две филийки на ден.

Много рядко заболяване - Куру. Страдат от него само от представители на Fur племе в Нова Гвинея. Пациентът е починал от смях. Смята се, че причината за заболяването е ядене човешки мозък.

Черен дроб - е най-тежкият орган в тялото ни. Средната му тегло от 1.5 кг.

човешкия мозък е около 2 тегловни% от общото телесно тегло, още консумира около 20% кислород въвеждане на кръвта. Този факт прави човешкия мозък е много податливи на щети, причинени от липсата на кислород.

Най-висока телесна температура е записан в Uilli Dzhonsa (САЩ), който е приет в болница с температура 46,5 ° С

Човешка кръв "минава" през съдовете под голям натиск и в нарушение на целостта им е в състояние да стреля на разстояние от 10 метра.

Работата, че човек не харесва, много по-зле за неговата психика, отколкото без работа най-малко.

5% от пациентите с антидепресанти кломипрамин причинява оргазъм.

На лекарства за алергии само в САЩ е похарчил повече от $ 500 милиона годишно. Все още ли вярвате в това начин да победят окончателно алергията ще се намери?

Да се ​​каже, дори и най-кратки и прости думи, ние ще използват 72 мускули.

При редовна посещение на солариум риска от развитие на рак на кожата се увеличава с 60%.

Подготовката на кашлица "Terpinkod" е един от най-големите продавачи, а не заради своите лечебни свойства.

Ако Вашия черен дроб не се осъществи, смъртта се дължи на по време на деня.

Има някои много интересни медицински синдроми, като компулсивно поглъщане на обекти. В стомаха на пациент, страдащ от манията 2500 чуждо тяло е била открита.

Лицето приемате антидепресанти, в повечето случаи, отново ще страдат от депресия. Ако човек се справи с депресията сами по себе си, той има добри шансове да забравим за това състояние.

Митове за детоксикация прочистване

Условията на съвременния живот в големия град, постоянен стрес, неправилно хранене да ни накара да се обърнем към различни начини за прочистване на тялото си. Business.