Вътрематочната смърт на плода
Един от най-големите трагедии на желаното бъдеще на майката на детето, разбира се, е посланието, което детето й е починал, и че не е бил роден. смърт на дете в утробата на майката може да се случи по време на развитието на плода, но, независимо от времето, когато това се случи, това събитие осигурява страхотно преживяване за двамата родители и всички техни роднини. Много от жените в тези случаи да поеме пълната отговорност за това, което се е случило скръб и се чувстват огромно чувство за вина поради смъртта на детето. Радостта и щастието на бременност изведнъж се превръща в скръб и горчивина от загубата на детето за дълго време не може да бъде забравена жените, пострадали от това. Основният въпрос, който се се запитах отчаяни родители - защо се е случило това, което беше причината за тази катастрофа. За съжаление, обикновено отговорът на тези въпроси са склонни да бъде изключително трудно, тъй като причините за смърт на плода има много и те често са сложни. Много малко от тях, като пъпната връв, която корда около врата на плода и по този начин се прекъсва снабдяването с хранителни вещества, има задушаване и сериозни вродени дефекти са причина за смъртта на плода при бременност. В много случаи, обаче, независимо от поведението на който и да е изследвания, насочени към откриването на причините за смърт, и не може да ги намери. Тогава вероятните причини за тази ситуация, се считат за генетични, хормонални, анатомични, имунологични и възпалителни процеси, които се случват в организма на бъдещата майка, и психологически фактори. Въпреки, че точната причина изисква много специализирани проучвания, като откриването на мъртво плода, плацентата хистопатологични фрагменти, генетични тестове, и др.
Сред факторите, довели до смъртта на плода може да се разпредели, като майчина фактори - фактори на плацентата и околоплодната течност. В началото на бременността, плода обикновено умира в резултат на хромозомни аномалии или инфекция, докато през втората половина от основните причини е липсата на кислород.
По отношение на майката фактори несъмнено са системни заболявания като сърдечно-съдови заболявания, заболявания на кръвта, бъбречно заболяване, анемия, неконтролирана или недиагностицирани диабет и други. Голяма опасност за плода са промени в организма на бъдещата майка, свързани с появата на много опасен усложнение на бременността, наречена EPH-гестоза (Ефес - гестоза: Eodema, протеинурия, Hypertensia) и се проявява високо кръвно налягане, протеинурия и оток. Също толкова опасни заболявания носене и инфекции като туберкулоза, сифилис, хепатит и емфизем, инфекция (рубеола, морбили, грип, хепатит, и т.н.), както и други инфекциозни заболявания с висока температура. Огромно влияние върху плода има всички видове наркотици, взети по време на бременност, както и алкохол и никотин. Под влиянието на тези препарати може да се получи свиване на кръвоносните съдове в плацентата и матката, което прави невъзможно да се получи плода с кислород и хранителни вещества в правилния размер и липсата на хранителни вещества може да доведе до преждевременно раждане. Повишен риск от смърт на плода се случва и при жени, които в миналото са били изложени на различни химикали или отровни тежки метали се дължи на факта, че токсичните ефекти могат да се появят само известно време след излагане на химикали. недостатъчност на риска при бременността на всички етапи на ембрионалното развитие също така предполага наличието на антифосфолипидни антитела в майката. Това се случва, че неуспешна бременност, са свързани с несъвместимост в тялото на майката - наличието на високо съдържание на тези антитела. което може да доведе до появата на хемолитично заболяване и да предизвика тежка генерализирана едем, и това се отразява в развитието на плода, от своя страна, увеличаването на вътрешните органи и други хемодинамични смущения могат да доведат до смърт на плода.
Честа причина за смърт на плода са заболявания на плацентата и пъпната връв. Неправилното позициониране (плацента превия), плацента атака, преждевременно кора, хематом, или други условия могат да имат неблагоприятен ефект върху транспорта на хранителни вещества и кислород към плода, което води до нарушена растеж и по този начин може да доведе до смърт на плода. В резултат на застаряването на плацентата е налице намаляване на неговите функции, проводими, което води до морфологични изменения, които представляват сериозна заплаха за живота на плода.
Не по-малко опасно усложнение, което може да доведе до смърт на плода е завързана примка на въже. Ако процесът трае прекалено дълго, то може да доведе до смърт на плода от задушаване. По време на движението на плода по време на бременност или при раждане по време на преминаването на бебето чрез плацентата канал за раждане понякога отлепете преждевременно, което представлява сериозна заплаха за живота на плода. Друга опасност, която носи на пъпната връв, свързани с местоположението му - заплаха възникне, ако тя се намира в предната част на предната част на плода. Това усложнение е изключително рядко и обикновено се появява при време на бременността, когато съпътстващи анормален фетален позиция, като странично положение, таза, или Polyhydramnios, и, ако бременността многократно.
Смъртта на нероденото дете може да бъде свързана и с наличието на различни тежки плода дефекти. Сред най-честите дефекти имат дефекти на сърцето, бъбреците, нервната система и др.
Вътрематочното смърт на плода се подозира в случай на отсъствие или забавяне на растежа, както и преустановяване на фетални движения. В първия триместър може да спре тези симптоми на бременност като гадене и други симптоми, свързани с началото на бременността, който пази бъдещата майка. Смърт на плода обикновено е придружено от други симптоми, като например липсата на повишаване на теглото и коремната обиколка, липса на фетални движения след 20 седмици от бременността, прекратяване на фетални движения през втората половина на бременността и други. Всички признаци, които подсказват за смъртта на плода изисква бърза и точна диагностика на консултации, за да се потвърди диагнозата. Най-сигурният диагностичен тест, който позволява да се определи и точна диагностика е ултразвук. Ултразвуковото веднага излиза точна картина - няма пулс и фетални движения видим знак говори за смърт на плода. Други характеристики, което води до смърт на плода - намаляване на нивото на ЧХГ в първия триместър на бременността и плода, не се наблюдава нарастване на матката, намаляване на долната част на матката, както и другите. Те включват промени в ембрионален движение. В някои случаи, може да забележите как рязко движения са се увеличили значително, а след това до намаляване на тяхната честота и интензивност, докато най-накрая спира.
Новината за края на бременността, в които е имало смърт на плода, разбира се, е много трудно за жените. Една жена винаги остава надеждата, че това не е, че лекарите не са прави и бебето й жив.
Често, смърт на плода скоро води до спонтанен експулсирането на мъртъв плод. В повечето случаи в следващите две седмици е спонтанен експулсирането на мъртъв плод, а понякога и прие "да изчакаме", под строг медицински контрол начало на спонтанен труда. Необходимо е да се поддържа стриктно наблюдение на бременни жени с възможност за хоспитализация, следвайте основните показатели на тялото си, като кръвно налягане, пулс, температура, чиято стойност може да бъде разпознат като показател за началото на инфекцията, хранене има отклонение от нормата, както и изследване на фибриноген, от която се разкрива ранно откриване на нарушения на съсирването на кръвта. Ако мъртъв плода остава в матката за дълго време, това може да доведе до много усложнения за майката, застрашаващи живота си и не се препоръчва да се изчака спонтанно изхвърляне на плода. Изгонването на плода от матката се прави не по-късно от две седмици след смъртта му. Бременност трябва да бъде прекратено незабавно, ако има и други показатели от началото на инфекция като висока температура, повишено брой бели кръвни клетки. Най-опасното усложнение на бременността е прекъсната ненормално съсирване на кръвта, поради мъртво плода и чувство на неудовлетвореност, което води до двигателя с вътрешно горене в резултат на намаляване на коагулационни фактори, фибриноген и тромбоцити. Повечето от симптомите, изброени в списъка по-горе се случва в случай на дълги (около няколко седмици) остана мъртъв плода в матката. В резултат на проникването на вещества от мъртвите плода нарушаване на хомеостазата може да се случи в тялото на майката. В резултат на дефицит на фибриноген по време на раждането и може да бъде много силен, и става трудно да се контролира кървенето след раждането. Понякога е дори от преливане на кръв е необходимо да се подобри трансплантация и съсирване на кръвта на.
Преди да вземе решение до края на бременността е необходимо да се потвърди на точна диагноза и да се гарантира 100% смърт на плода. Най-добрият вариант за една бременна жена, в която е имало смърт на плода през втората половина на бременността - раждане и причина да експулсира плода вагинално. В тази ситуация, трябва да се предприемат всички действия, водени от общото състояние на жената. Много рядко се използва цезарово сечение за експулсирането на мъртъв плод от тялото на жената. Тъй като тази операция е, че в случай на извличане на мъртъв плод носи сериозна заплаха за майката от вагинално раждане. В случая с цезарово сечение, се извършва само при строго определени медицински показания, като много тесни таз, голям плод, неправилно поставяне и drugie.Takzhe трябва да вземе предвид възможността за съсирването на кръвта. По време на операцията - Цезарово сечение загуба на кръв може да бъде значително по-висока, отколкото в случай на съсирване и това може да доведе до значителна загуба на кръв и свързаните усложнения. Ако падането е бил причинен от за вътрематочна инфекция, а след това също е налице заплаха за майката, тъй като това може да усложни пълното и правилното зарастване на оперативната рана. В този случай, процедурата за лечение е много трудно, поради това, да се предотврати септични усложнения след изгонването на мъртъв плод често се прилага антибиотик.
Мъртво раждане обикновено е един много труден процес. Фактът, че повечето от органите не са напълно подготвени за раждане, на шийката на матката е незрял и плодът може да бъде твърде малък. За да активирате общите дейности, както и за да се избегне натрупването на вода, трябва да се прилага интравенозно окситоцин. Също така се препоръчва амниоцентеза, използването на простагландини за цервикален омекване, каналът е най-възприемчива. Те се използват главно под формата на гел и се въвежда в цервикалния канал. В повечето случаи, избледняването на плода в утробата се наблюдава присъствието на зелено или кафяво околоплодна течност, въз основа на които може да се предположи, че смъртта е причинена от хипоксия. С течение на времето, ако мъртви плода остава в матката, тя преминава през процес на мацерация - естествено разлагане на мъртъв плод във вътрешността на матката. След филтруване настъпва смърт в фетални тъкани и в околоплодна течност и ензими започват разрушителна активност на компонентите тъкан. Обаче, степента на накисване не може да се определи до смъртта на плода се дължи на факта, че скоростта на този процес зависи от състава и количеството на околоплодната течност.
Често се наблюдава феномен на вътрематочна смърт на плода в многоплодна бременност. Когато многоплодна бременност плода може да умре преди да се роди в резултат на кръвопреливане или патология. Това се случва най-често в ранните етапи на бременността във втория триместър на бременността или в периода около раждането. Смъртта на един от плодовете в случай на многоплодна бременност има дълбок ефект върху развитието на други, оцелелите деца. В резултат на остър хемодинамичен сърдечно-съдовата система на плода може да доведе до неврологично увреждане и двигатели с вътрешно горене, както и смърт на плода останалата част на плода. Често децата, които са оцелели в вътрематочна смърт на един от плодовете, са с диагноза - детска церебрална парализа. Понякога смъртта на един от плодовете се извършва в първите седмици на бременността, а след това има проникване на мъртвите клетки от плацента тъкан. Тогава след раждането може да се види в останалата част от плацентата безжизнени тъканите на фетуса. В многоплодна бременност се появяват по-често смърт на плода по време на раждането. Най-честата причина за тази трагедия е преждевременно отделяне на плацентата след раждането на първото си дете.
Загубата на желаното дете - това е трагедия, която засяга много негативно на психиката на жените. Оставя ужасен, преобладаващото умствена болка и само да се надяваме. може би всичко ще бъде наред следващия път. Често се наблюдава при жени, които са преминали през този тъжен случай, едно явление, което се нарича пост-травматичен стрес симптоми. Трудност при поддържането на бременността и раждането на страх следващия път, чувство на несигурност, депресия. отрицателно може да повлияе на щастлив раждането на здраво дете. Ето защо е изключително важно за родителите да знаят причината за смъртта на плода. Това е. Без съмнение най-важният фактор, който оказва съществено влияние върху решението за следващата бременност. В действителност, има фактори, които могат да доведат до загуба през следващи бременности. За да се изясни точно тези фактори след провала на бременност трябва да се извършва на специализирани изследвания в бъдеще, за да се намали риска от повторение на тази трагична ситуация.
С цел да се намали риска от смърт на плода трябва да е внимателен преглед, лекарят на ситуацията и провеждане на подходящо пренатален скрининг при жени с повишен риск от развитие на това заболяване. Медицински напредък са създали нови и по-точни методи на изследване, което позволява точна диагноза на плода и потенциалния риск. Основното нещо - не е вярата в себе си жена, в собствената си и във възможността за здравословен раждането. По-близо подкрепа, разбиране от страна на мъжа и подкрепата си в стресова ситуация.