вътреболничните инфекции

Какви са вътреболнична инфекция

Нозокомиалните инфекция се появява в резултат на човешка лечение в болнично заведение за помощ, или по време на престоя си в него. Инфекция с такива заболявания и податливи на служителите, работещи в здравеопазването uchrezhdeniyah.Osnovnym причинява от бактерия, те възлизат на 90% от заболявания. По-редки гъби, вируси и протозои сред патогени.

В българските болници в дела на пациентите vnutribolnychnymi инфекции прибран от 2,9% до 10,2%, от които 1% фатално. Това статистика не растат трябва да следва превантивни мерки и борбата с вътреболнична zabolvaniyami.

Въз основа на повечето от проучванията се стига до заключението, че задължителен фактор - е клинични признаци на инфекция, която лесно може да бъде открит чрез физическа проверка. Допълнителни доказателства може да се направи въз основа на лабораторни изследвания.

Има нозологична структура, която подрежда заболяване, възникнало в ОИТ:

• вътреболнична пневмония;
• nozokominalny трахеобронхит;
• инфекция на пикочните пътища;
• ангиогенен инфекция;
• инфекции на хирургичната рана;
• меките тъкани;
• нозокомиална менингит;
• нозокомиална синузит;
• източници на нозокомиални инфекции ICU (интензивно отделение);
• ендогенен източник (

4/5) - микрофлора на пациенти, които са имали преди да влязат и придобити в болницата;

екзогенен източник.

Патогени, намиращи се в ендогенни или екзогенни източник са винаги в динамично състояние, че винаги се чака възможност да се заразят други хора. Екзогенен източник може да бъде никакви предмети в контакт със заразени (ръкавици, медицинско оборудване и т.н.), а дори и на медицинския персонал.

форма на болестта зависи от профила на болницата, да разгледаме няколко вида заболявания, вътреболничните инфекции се разделят на:

• заболявания на уринарния тракт, които представляват около 40% от всички заболявания от този тип. Тя се простира от използването в болници и пикочните дренажни катетри;
• инфекция на дихателните пътища, един от най-сериозните заболявания - вътреболнична пневмония, при отпуснати своя дял от 25%, но от които над 50% от тези случаи са фатални;
• рана инфекция 15-25%, те включват инфекции на хирургически, травматични и рани от изгаряния;
• antiogennye инфекция се среща изключително рядко, но все пак има, то е проява на заболяването зависи от профила на болницата;
• Стомашно-чревни инфекции (стомашно-чревния тракт).

В заболявания, свързани с вътреболнична, има някои рискови групи граждани:

• Хората с рак, подложени на химиотерапия;
• Пациенти, които са били подложени на трансплантация на черен дроб или костен мозък;
• Хората, които са имали операция на сърдечно-съдовата система;
• наркомани;
• деца, родени с ниско тегло при раждане или преждевременно;
• Пациенти с рани от изгаряне;
• Хората с отслабена имунна система, включително хора с ХИВ;
• пациенти, които са с катетри в пикочния или други системи;
• пациенти, получаващи широкоспектърни антибиотици.

Нозокомиални инфекции водят до развитието на голям брой случаи и смъртните случаи.

Профилактика на вътреболничните инфекции

Има няколко проблема, по отношение на предотвратяването на вътреболничните инфекции, като по някаква причина пълната липса на отстраняване инфекция на MPI (лечебните заведения) не може да бъде гарантирана. Но има правила, които трябва да се спазват, за да се предпази другите от заразяване:

• сведе до минимум възможността за въвеждане на инфекция;
• изключват възможността от инфекция в болницата;
• премахване на храна за вкъщи инфекция извън лечебни заведения.

Основната отговорност за осигуряване на превенция на медицински персонал, назначен на средна група, тъй като те имат всеки ден да наложат условия за санитарен и анти-епидемия. Има редица от мерки, за да гарантират превенция на здравните заведения са основно:

Дезинфекция - едно от основните направления в областта на превенцията на вътреболничните инфекции. Тази мярка е насочена към унищожаване на всички микроорганизми в отделенията. функционални помещения, медицинско оборудване и инструменти. Организация на дезинфекция е ежедневна отговорност на медицинския персонал.

Дезинфекция се използва да се прекъсне маршрутите на предаване на патогени чрез обекти на околната среда околната среда. Дезинфекция включва:

• механични средства (избърсване, проветряване, вентилация, почистване, пране, почистване, дезинфекция на предмети, което води до отстраняване на микроорганизми);
• физически средства (обеззаразяване обекти чрез физични въздействия: ултравиолетово облъчване, кипене, пара, горещ въздух);
• химически (съдържащ халогени, съдържащ кислород, гуанидини, повърхностно активни вещества, алкохоли, киселини, фенол).

Дезинфектанти трябва да отговарят на определени изисквания, в противен случай те не могат да се прилагат, като превантивна мярка. Тези изисквания включват:

• микробиологичен ефикасност;
• прилагането на гарантирана безопасност за пациентите и персонала;
• ефективност;
• устойчивост на органичен товар;
• висока скорост;
• присъствие миризма;
• не трябва да бъде експлозив и запалим;
• проста подготовка, прилагане и последващо отстраняване.

В момента, дори и с настоящото ниво на технология, не е създаден лекарство, което ще отговаря на всички изисквания на голям брой srazu.Iz дезинфектанти избира само най-сигурна и ефективна.

Стерилизация - също е много важно превантивна мярка, която включва обработката на медицинския персонал на всички материали и предмети. Стерилизация включва химична обработка в специален разтвор. Тази процедура се състои от няколко стъпки, всички инструменти промиват с течаща вода и след това се потапят в разтвора (гореща вода, водороден прекис, и детергент) в продължение на 15 минути, след което всички инструменти се обработват от специален разтвор, който отстранява остатъчните миризми. След това инструменти отново се промиват с течаща вода, след което те се поставят в дестилирана вода. Последният етап - сушене при 85 градуса в специална пещ, инструментите са изсушени до пълното изчезване на влага.

метод стерилизация включва пълното унищожаване на всички микроорганизми, които живеят по инструментите. След почистване на инструменти са набор от тестове, които трябва да се установи наличието или липсата на остатъчни микроорганизми и дезинфектанти. В присъствието на анормален повторно стерилизация се извършва.

Трябва да се отбележи, че има допълнителни мерки, предназначени за борба срещу вътреболничните инфекции:

• Всички пациенти, приети в болницата, трябва да издават еднократно бельо, хавлиени кърпи, спално бельо. Редовно промените бельо и за производство на химическо третиране;
• за да се гарантира хигиената на медицински персонал (за осигуряване на облекло, редовно ваксинирани дезинфекцират ръцете си преди и след контакт с пациентите, своевременно идентифициране на носители на стафилококова инфекция);
• организират събития за правилното разпределение на работата в здравните заведения. Разделянето на пациенти камара, наблюдава изпълнението на дезинфекция и стерилизация мерки, и така нататък).