Видове хирургично лечение на инсулт

Травма грижи при лечението на инсулт. според програмата на грижи за пациенти с съдови заболявания, може да се извърши въз основа на регионални съдови центрове. Неврохирургия отдел има много първични съдови центрове, в този случай, пациентът се експлоатират "на място".

Неврохирургични операции могат да бъдат извършени както на исхемичен и хеморагичен инсулт, и могат да включват както превенция на инсулт, когато има признаци на стесняване на основните артерии на главата и шията, както и премахване на последиците от хода на инцидент.

Преди операцията, обикновено провеждани специални проучвания:

Те учат, за да помогне да се определи на нивото и степента на увреждане на кръвния поток в съдовете на шията и главата, скорост на притока на кръв, наличието на плака и някои други параметри на мозъчното кръвообращение.

Операции, провеждани в исхемичен инсулт

Най-честата операция за исхемичен мозъчен инсулт е ендартеректомия на сънната артерия.
Индикациите за ендартеректомия на сънната артерия, е фактът, че пациенти с тежко стеснение на сънните артерии, особено пострадали преходни исхемични атаки. които са задоволителни като цяло.
Противопоказания за ендартеректомия на сънната артерия, са:

• масивен инфаркт
• тумор разпространение
• високо кръвно налягане
• нестабилна стенокардия
• миокарден инфаркт в последните 6 месеца
• застойна сърдечна недостатъчност
• признаци на прогресивно заболяване на мозъка, като например болестта на Алцхаймер

При исхемичен инсулт и съдова стент се извършва шията и главата. Това се прави, като правило, за да се предотврати по-нататъшното развитие на исхемичен мозъчен инсулт в присъствието на преходни исхемични атаки.

Също операцията в исхемичен инсулт включва провеждане на селективен тромболиза. интраваскуларна интервенция се редуцира до, че чрез една от големите артерии (често бедрената) проведе тънък катетър, който се доставя директно до мястото на артериално запушване в мозъка -trombolitik на (вещество разтваряне на тромб като основната причина за исхемичен инсулт), се прилага локално и в малки дози. По този начин често се разтваря тромб запушване на плавателния съд, е така наречената "реканализация на кръвния поток" и пред симптоми инсулт регрес. Често провеждане селективни trombolizika комбинирани с поставяне на стент - осигурява надежден възстановяване на притока на кръв към смути кораба.

Ако може да се направи обширен (полусферична) исхемичен мозъчен инсулт т.нар декомпресивна краниотомия. т.е. отстраняване на по-голямата част calvarial кост, за да се намали компресията на мозъка в рамките на отока на черепа. Тази операция се извършва, когато няма достатъчно антидерматоидна ефикасност на консервативно лечение.

Видове хирургия в хеморагичен инсулт

Когато мозъчен кръвоизлив често образуват т.нар инсулт-хематом може да настъпи спонтанно субарахноидален кръвоизлив поради разкъсване на аневризма. Кръвоизлив, особено дълбоки, често придружени от кръв влезе в камерна система в мозъка, което води до нарушаване на кръвообращението алкохол и формирането на т.нар обструктивна хидроцефалия.

Целите на хирургично лечение са: максималното възможно отстраняването на кръвни съсиреци с минимални увреждания на мозъка материя, намалена местна и обща вътречерепно налягане.

Когато спонтанни субарахноидални кръвоизливи, причинени от мозъчни аневризми проведени аневризма подрязване или ендоваскуларна интервенция чрез бобини (бобини). Тази техника се прилага към 1980 - чрез въвеждане на катетър в бедрената артерия.

Противопоказания за хирургично лечение:

• възрастта на пациента над 70 години (по отношение противопоказание)
• Наличието на тежки соматични заболявания (диабет, бъбречна, чернодробна, сърдечно-съдови, белодробна патология в етап на под- и декомпенсация, изразени нарушения в кръвосъсирването, гнойни-възпалителни заболявания и рак)
• Нивото на съзнание - Кома

• <Назад
• Следваща>