Vazaprostan - инструкции за употреба, показания, дозировка, аналози
форма на издаване и състав
Vazaprostan освобождава под формата на лиофилизат за инфузионен разтвор (бяло хигроскопично тегло) в стъклени ампули от 10 флакона в опаковка картон.
Съставът на една ампула лиофилизат съдържа 20 микрограма или 60 микрограма от активното вещество - алпростадил (клатрат комплекс с alfadeksom).
Помощни вещества: alfadeks (α-циклодекстрин), безводна лактоза.
Показания
Vazaprostan показано за хронични артериални оклузивни заболявания, III и IV от етап (за Fontaine класификация).
Противопоказания
vazaprostan Application противопоказан при:
- Изразено аритмии;
- Хронична сърдечна недостатъчност декомпенсация;
- Влошаване на коронарна болест на сърцето;
- Мигрирали през последните 6 месеца на инфаркт на миокарда;
- А анамнеза за чернодробно заболяване;
- чернодробна дисфункция (повишена ALT, AST, GGT);
- Белодробен оток;
- Инфилтрационна заболявания на белите дробове;
- Хронична обструктивна белодробна болест;
- Заболявания, свързани с повишен риск от кървене, включително стомашна язва и дуоденална язва, остра церебрална съдови пролиферативна ретинопатия с тенденция към кървене, тежка травма;
- Свръхчувствителност към алпростадил и други съставки.
Лекарството така се предписва:
- Едновременно с антикоагулантни и съдоразширяващи агенти;
- Бременни и бременни жени;
- Пациентите на възраст под 18 години (Безопасността и ефикасността не са установени).
Бъдете предпазливи назначи Vazaprostan:
- Ако хипотония;
- пациенти на хемодиализа (лечението трябва да се извършват в postdializnom период);
- Когато сърдечносъдова недостатъчност (обем необходимо да се контролира разтвор натоварване носител);
- Пациенти с диабет тип 1, особено с обширни съдови лезии.
Дозировка и приложение
Разтворът се приготвя непосредствено преди инфузията. С помощта на разтвор, получен преди повече от 12 часа, не се допуска.
За интраартериално приложение съдържанието на ампулата (20 мкг алпростадил) се разтварят - в 50 мл физиологичен разтвор.
Ако други инструкции не са налични, 10 мкг алпростадил (половин ампула) се прилага интраартериално за 60-120 минути, използвайки устройство за инфузия. Ако е необходимо, особено в присъствието на некроза, дозата може да бъде увеличена до 20 мкг алпростадил (строго контролирана толерантност). Тази доза обикновено се използва за единична дневна инфузия.
Ако vazaprostan интраартериално приложение чрез катетър инсталиран, в зависимост от степента на тежест на заболяването и толерантност препоръчвана доза от 0.1-0.6 нг / кг на минута с въвеждането на лекарството в продължение на 12 часа с използване на устройство за инфузия.
За интравенозно приложение на 40 мкг алпростадил (2 ампули от 20 мкг), разредено в 50-250 мл физиологичен разтвор и се инжектира интравенозно в продължение на 2 часа, 2 пъти в продължение на 3 часа на ден или 60 мкг алпростадил (3 ампули от 20 мкг) в 1 път ден.
Средната продължителност на лечението - 2 седмици. При липса на положителната динамика на лечение трябва да бъде преустановено, с подобряването на лечението може да бъде удължен за още 7-14 дни.
При пациенти с бъбречно увреждане (серумен креатинин по-голяма от 1.5 мг / дл) vazaprostan интравенозно приложение трябва да започне с 20 мг (1 ампула с 20 мкг) в продължение на 2 часа. Ако е необходимо, след 2-3 дни на единична доза може да се увеличи до 40-60 мг.
При пациенти с конгестивна сърдечна недостатъчност и бъбречна максимален обем на течност инжектирани - 50-100 мл на ден. Продължителност на лечението - 4 седмици.
странични ефекти
При прилагането на vazaprostan може да се развие нарушения на различните органи и системи:
- Централната и периферната нервна система: главоболие, гърчове, замайване, слабост, умора, нарушение на чувствителността на лигавиците и кожата;
- Сърдечно-съдова система: сърдечна аритмия, понижаване на кръвното налягане, гръдна болка, AV-блокада;
- Мускулно-скелетната система: хиперостоза на дългите кости (за продължителността на лечението за повече от 28 дни);
- Храносмилателната система: гадене, дискомфорт в епигастриума, диария, повръщане;
- Местни реакции: оток, зачервяване, разстройство чувствителност, болка, флебит;
- Алергични реакции: сърбеж, обрив по кожата;
- Лабораторни находки: левкопения, левкоцитоза, повишени нива на трансаминазите, увеличение в титъра на С-реактивен протеин;
- Други: хипертермия, прекомерно потене;
- Рядко: объркване, артралгия, треска, спазми на централен произход, брадипнея, втрисане, бъбречна недостатъчност, психоза, анурия;
- Много рядко (по-малко от 1%): остра сърдечна недостатъчност, шок, хеморагия, хипербилирубинемия, брадипнея, сънливост, тахипнея, намалена респираторна функция, нарушена бъбречна функция, анурия, вентрикуларна фибрилация, хипогликемия, надкамерна аритмия, AV блок II степен, повишена раздразнителност, напрежение в шията, хиперкапния, хипотермия, хематурия, зачервяване на кожата, тахифилаксията, анемия, тромбоцитопения, хиперкалиемия.
Странични ефекти, свързани с процедурата за употреба vazaprostan или катетеризация обратими след намаляване или спиране на дозата инфузия.
Предупреждения
Vazaprostan може да се използва само от лекари, които имат опит в ангиология и запознат с модерни методи за непрекъснато наблюдение на сърдечно-съдовата система, както и с необходимото техническо оборудване.
По време на лечението е важно за контролиране на кръвното налягане, кръвната химия, сърдечната честота, коагулационни индекси кръвни (в случай на нарушения на системата на кръвосъсирването или чрез едновременно използване на лекарства, повлияващи системата на кръвосъсирването).
За да се избегне претоварване симптоми течност при пациенти с бъбречна недостатъчност, обемът на течност инжектира трябва да се ограничава до 50-100 мл на ден. Не трябва да има динамичен мониторинг на състоянието на пациентите (контрол на кръвното налягане и сърдечната честота), ако е необходимо - за контрол на баланса на течностите, телесно тегло провеждане ехокардиографски преглед, или измерване на централно венозно налягане.
Пациенти с исхемична болест на сърцето, нарушена бъбречна и периферен оток (серумен креатинин по-голяма от 1.5 мг / дл) по време на използване vazaprostan и в рамките на 1 ден, след прекратяване на лечението трябва да бъде в болницата под медицинско наблюдение.
Обикновено, флебит (проксимална към мястото на инжектиране) не е причина за спиране на лечението, възпалителни симптоми изчезват няколко часа след промяна на мястото на приложение или спиране на инфузията. Специфично лечение в такива случаи не се извършва. Намаляване на честотата на този страничен ефект на проявление на препарата позволява централен венозен катетър.
Vazaprostan може да повлияе на способността за контрол на устройства и управляват превозни средства по време на започване на лечението, повишаване на дозата и отнемане на лекарството, както и от алкохол.
Аналоговите vazaprostan са лиофилизат Kaverdzhekt.
Правила и условия на съхранение
Да се пази от деца. Се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 4 години.
Ако ампули щети лиофилизат значително намалени по обем и става лош вкус. В този случай, не може да използвате лекарството.
Знаете ли, че:
Human кръв "минава" през съдовете под голям натиск и в нарушение на целостта им е в състояние да стреля на разстояние от 10 метра.
Когато любителите целувка, всеки един от тях губи 6,4 kkalory на минута, но те споделят почти 300 различни вида бактерии.
Подготовката на кашлица "Terpinkod" е един от най-големите продавачи, а не заради своите лечебни свойства.
Много рядко заболяване - Куру. Страдат от него само от представители на Fur племе в Нова Гвинея. Пациентът е починал от смях. Смята се, че причината за заболяването е ядене човешки мозък.
Добре известно лекарство "Viagra" първоначално разработен за лечение на хипертония.
През целия си живот, за обикновения човек произвежда толкова, колкото два големи басейна на слюнка.
При редовна посещение на солариум риска от развитие на рак на кожата се увеличава с 60%.
Хората, които използват, за да се хранят редовно закуска са много по-малко предразположени към затлъстяване.
Средна продължителност на живота е по-малко от левичари, отколкото десничарите.
По време на кихане тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.
Черен дроб - е най-тежкият орган в тялото ни. Средната му тегло от 1.5 кг.
Лицето приемате антидепресанти, в повечето случаи, отново ще страдат от депресия. Ако човек се справи с депресията сами по себе си, той има добри шансове да забравим за това състояние.
Според проучвания, жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица са изложени на повишен риск от рак на гърдата.
Нашите бъбреците са в състояние да пречисти една минута три литра кръв.
Митове за детоксикация прочистване
Условията на съвременния живот в големия град, постоянен стрес, неправилно хранене да ни накара да се обърнем към различни начини за прочистване на тялото си. Business.