утаяване микро-(МР) за сифилис - скрининг тест за сифилис
Често задавани въпроси | 100 въпроси и отговори | Митове и заблуди | Форум на сайта
Какво е валежи микро-
утаяване микро-не е treponemal тестове, базирани на имунологична реакция антиген-antitelo.Reaktsiya определя така наречените кръвни reaginic антитела срещу този организъм произвежда липиди повредени Т. Pallidum организма клетки и евентуално мембрана липопротеинови spirohet.Antilipidnye антитела могат да бъдат произведени в много заболявания и състояния организъм, включващо разрушаване на тъканите, така утаяване микро-не е тест за потвърждаване на сифилис и квалифицирано.
тест микро-място се дължи на факта, че е необходимо изследване малко количество тестов материал и реагенти, и утаяване (от латински Precepitacio -. капка) се дължи на факта, че в резултат obruzuyuschiysya антиген-антитяло комплекс се утаява (утаяване) с форма на люспи (флокулация).
1. Микроскопски Тест - оценка на резултата от реакция, използвайки светлинна микроскопия да брои pretsipitantov - VDRL ((разработчик лаборатории заглавните - венерически заболявания Research Laboratory) -. Реакция с инактивиран серум подозира невросифилис При използване VDRL разглежда цереброспинална течност.
2. Макроскопско тест - оценка на отговора с невъоръжено око-тест бързо плазма reagin (Rapid плазмен Reagins, RPR), се прилага в България при теста за имена утаяване (RPR) с кардиолипин антиген скринингов тест за сифилис (НРС), микро-утаяване (MR) , бърза диагностика на сифилис (EMF). За да се изчисли така наречените използваните агенти изображения са включени в комплекс антитяло-антиген (предимно въглеродни частици и частици толуидин червено).
Количествено утаяване микро-
В изпълнение на серийно разреждане на серум precipitins krovi.Titrom вярваме последната плазмата развъждане или серум, когато се установи, утайката.
Когато се използва утаяване микро-
Скрининг за сифилис
Масов скрининг изследване naseleniya.Dlya определени групи прилагат евтин, лесен и бърз изпълнение на системи за изпитване на базата на микро-pretsipitatsii.Skriningu изложени на сифилис:
- бременни жени
- Кръводарители и органи за трансплантация
- Някои професионални контингенти (хранителни работници, образование, здравеопазване)
- военен
- Лица изтърпяват наказание в затвора
- Пациенти, които се подготвят за хирургическа операция
- Лицата, които са получили в болнично лечение (задължително vassermanizatsiya - в България, страните от ОНД и някои други страни)
диагностика на сифилис
За диагностика на сифилис използва комбинация от количествен модификация микро-утаяване и treponemal тестове за сифилис sifilis.Serologicheskoe изследване е определено в следните случаи:
- Хора с клинични симптоми на сифилис
- Хора със генитални язви
- Лица - сексуалните партньори на пациенти с сифилис и в случай на непосредствена домакински контакт с пациент вторичен сифилис
- Бебетата, родени от майки с сифилис
- Лица с потвърдена диагноза на други полово предавани инфекции
- За да се потвърди резултатите от скрининг (елиминиране реакции) на
Контролът върху лечението на сифилис
От времето на дерегистрация лечение на пациенти с сифилис микро-утаяване с кардиолипин антиген обикновено negativiruetsya и позитивни специфични реакции (РИТ, RIF, ELISA, TPHA.) Могат да се появят дълго след края на лечението (така че тези тестове не могат да бъдат критерий за лечение) утаяване микро- Това е основният тест за установяване на критериите за излекуване, сифилис.
Приложимо количествен модификация микро-титър pretsipitatsii.Velichina показва активност процес и намаляването му по време на лечението - ефективността на лечението. заглавия за стабилност трябва да са предмет на загриженост за ефективността на лечението, повишаване на тяхната обработка искания редакция.
Как е утаяването на микро-
Материал за изследване: кръв от пръста, венозна кръв, цереброспинална zhidkost.Vzyatie кръв е желателно да се произвеждат на празен стомах.
утаяване Схема микро-
За извършване на черна реакционна люспи (флокуланти), използвайки класически VDRL-антиген (кардиолипин + лецитин + холестерол), допълнена с въглищни частици за визуална оценка rezultatov.testa.Issleduemaya серум се смесва с стъкло antigenom.Esli серум съдържа reaginic антитела са образувани, които са знак за положителна реакция. При липса на reaginic антитела в серум флокулация (флокулация) се появява.
Резултати микро-сифилис
При откриване на антитела Antilipids - положителна реакция (при провеждане на количествени модификация титри от 1: 2 до 1: 320 и по-висока
В антитялото отсъствието Antilipids - отрицателна реакция
При ниски титри на антитела - въпрос реакция
Очаквано утаяване микро-
Микро-дадат положителен резултат след средно 4-5 седмици след развитие infitsirovaniya.Po сифилис инфекцията титри неговото увеличаване, когато скрито или края на сифилис антитела микро-намалява и може да се определи като слабо положителен или съмнителен, а понякога и с висше сифилис и отрицателни.
- Сифилис (серопозитивни първичен, вторичен,
третичен, скрит) - Лечение на сифилис (10% претърпя сифилис до отрицателен не се случи през целия живот)
- Serorezistentnosti след лечение на сифилис
- грешна позитивна реакция
- не сифилис
- Основно серонегативни сифилис
- фалшива отрицателна реакция
- Не можем да изключим края на сифилис
Най-често в световната венерология, а отскоро и в България се оценява резултатите във връзка с РИФ на микро-treponemal тестове и ЗНЗ
Какви грешки може да бъде в създаването микро-
утаяване микро-не е приложим за потвърждаване на диагнозата на сифилис, тъй като освен антитела срещу Treponema Pallidum липид антиген, в тези реакции се определят чрез антитела към липиди и липопротеини, образувани в резултат на увреждане на клетките organizma.Poetomu nontreponemal положителни резултати от серологични реакции в някои случаи може да не бъдат свързани с сифилис, и това е в резултат на неспецифични щети tkaney.Krome като фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати може да доведе Hard на Ния по време на изпитването.
Неправилното проучване техника
- неправилно вземане на кръв от пръста (присъствието на въздушни мехурчета в капилярна пипета);
- изключение на определяне на кръвния серум контролната реакция, по-специално, ниско положителна;
- неравномерно концентрация антиген в емулсията поради недостатъчно смесване преди употреба;
- бактериално замърсяване на емулсията;
- нарушение на условията на плазма и серум съхранение, антиген и емулсия разтвори;
- тринатриев цитрат замяна дизаместен;
- използват при формулирането на отговори замърсени тръби, пипети, плочи, разтвори.
Причини за възникване на фалшиво положителни резултати за сифилис микро-
- антифосфолипиден синдром
- не-венерически treponemal
- бременност
- захарен диабет
- туберкулоза
- онкологични заболявания
- Автоимунните (системно) болест (системен лупус еритематозис, дерматомиозит, и т.н.)
- подагра
- Хроничен алкохолизъм и наркомания;
- Инфекциозна мононуклеоза (Epstein-Barr вирус инфекция)
- вирусен gepatitay
- пневмония
Причини за възникване на грешните отрицателни резултати микро-сифилис
Са редки и са свързани с така наречения ефект "Prozone" на много високо съдържание на антитела в резултатите krovi.Lozhnootritsatelnye трябва да се разграничава от отрицателните резултати от микро-време на първичния период на сифилис, когато в присъствието на сифилистична инфекция на тялото не е имал време да се развиват антитела и по-късно третичен сифилис, когато Antilipids нива на антитела значително намалиха.
В положителни резултати микро-валежите) MP), освен ако не се извършва с цел наблюдение на лечението на сифилис, задължителна проверка изисква дерматолог и анализ на кръвта с помощта на тестове treponemal