Усложнения след лечение CABG на усложнения след сърдечна операция за байпас (CABG) в програмата

Байпас на коронарната артерия е около продължение на повече от 40 (50) години. От първия CABG техниката на изпълнението му беше значително подобрена, тя има няколко различни версии. Също така, подобрено оборудване, инструменти, конци и др. Като цяло, можем да заключим, че днес намесата достигна максимално ниво на сигурността им. Но дори и така, след CABG често са усложнения - като ранния следоперативен и дългосрочни като груба и изключително опасно.

Какви усложнения, и как да ги избегнем?

Искате ли да се намали рискът от усложнения след коронарен байпас? Не забравяйте да мине през сърдечно-рехабилитация в санаториум. Най-ефективните методи за здраве, индивидуални програми за управление и участие на висококвалифицирани специалисти - в санаториума "Барвиха". Podrobnostizdesi tel.8 в (925) 642-52-86.

кървене

Тя може да варира от няколко часа или няколко дни след CABG. Този феномен се дължи на особеностите на пациента, значително намаляване на кръвосъсирването чрез действието на лекарства, кръвно налягане увеличава в постоперативния период, влиянието на изкуствени кръвообращението свойства по време на операция и т.н.

Хипотетично, то може също да се дължи на несъвършенства в процедурата на работа, или с грешна пациент следоперативен ръководство. И двете са практически невъзможно, тъй като това е една много сериозна операция, извършена в най-добрите клиники и най-добрите хирурзи.

Понякога това се случва, че усложнение възниква спонтанно, въпреки привидно перфектни условия на операцията и последващо лечение.

Въпреки това, не "аванс", за да се страхуват от кървене, ако пациентът ще следват всички препоръки на лекаря при подготовката за интервенцията и след това, то ще се намали рискът от проблеми, а не само от усложненията, които сега са описани, но и много други.

тромбоза

Shunts, които са инсталирани в сърцето по време на коронарна артерия байпас, или представляват autoarterii autovein - собствени кръвоносни съдове на пациента са взети от други части на тялото (обикновено във вена, взети от по-долните крайници артерии - предмишницата). След част на кораба в крайника е отстранена, циркулацията на кръвта може да бъде временно счупен. В допълнение, се намесата нарани кръвоносните съдове в мястото на операцията. На този фон, човек може да развие тромбоза. Най-често това се случи в дълбоките вени. На 3-4 дни след операцията, пациентът започва да се оплакват от подуване на долните крайници от операцията и болката. Тромбоза изисква активно лечение.

В повечето случаи, лекарите могат да попречат на развитието на тромбоза профилактично прилагане на лекарства, които подобряват кръв течливост.

сърдечни аритмии

Описание CABG всъщност е доста прост: хирурзи трябва да са "само" шият единия край на присадката на аортата, а вторият - в коронарния съд стеснението по-долу ... Въпреки това, изпълнението на тези манипулации - много времеемко, много часове, работа "Ювелир". По този начин пациентът получава голяма част от стрес, подобно на това, което се случва в тежки наранявания. Хирурзите правят всичко възможно точно и внимателно, но състоянието на сърцето и съдовата система, независимо от това, могат да бъдат засегнати от причини извън уменията на лекарите.

В резултат на това в началото на следоперативния период, или след едно лице има понякога възникнат различни сърдечни аритмии. Те са, в зависимост от вида и тежестта, може да изисква различни мерки, от получаване на антиаритмични лекарства за електрокардиоверзио.

инфаркт на миокарда

Това е много трудно и крайно нежелателно усложнение на байпас на коронарната артерия, която, ако това се случи, обикновено се развива в рамките на първите часове или дни след операцията. Защо се случва това инфаркт? След операцията, от друга страна, подобрява притока на кръв към сърдечния мускул!

За съжаление, пациентите отиват за CABG, най-често имат проблеми не само в един (две, три и т.н.) резервоарите, които са инсталирани в шънт. Атеросклерозата винаги изумени и други части на коронарна леглото.

Веднага след интервенцията, въпреки комплексното лечение, стая за наблюдение на състоянието на човека и навременно борбата срещу "непредвидени" симптоми в тялото на пациента се създава хаос. Активираните клетки, които предизвикват възпалителна реакция генерирана тенденция за увеличаване на кръвосъсирването ... Всичко това предразполага към атеротромбоза (увреждане на растежа на атеросклеротични плаки и кръвен съсирек) в коронарните артерии, където "не се очаква." В допълнение, поради същите механизми могат тромбоза наскоро инсталирани шънт. По този начин, в резултат на сериозни смущения на притока на кръв в "старите" и "новите" съдове в човешкото сърце може да бъде инфаркт на миокарда.

Понякога заболяването може да се развива по време на операцията се дължи на дефектен кръвоснабдяване на миокарда.

Последиците от инфаркт на миокарда на новопостъпилите управлява сърцето е много по-тежко, отколкото за не-експлоатирани. Поради тази причина, че пациентът не само трябва да разчита на таланта на лекарите, но и сами по себе си да се положат усилия за намаляване на риска от сърдечен удар: преди операцията да се вземат лекарства редовно от препоръка на лекаря, за да се откажат от пушенето, да се контролира налягането да се движат в зависимост от избраната режим и т.н.

E

Ако това се случи, то се случва, 38.3% през първите дни след операцията, а в 61,7% по-късно през първата седмица. развитие инсулт в повечето случаи е свързано с неблагоприятни последици за човешкото тяло интраоперативни условия. Ако по време на операцията пациентът е бил държан твърде ниско кръвно налягане и мозъчен не са предоставени достатъчно с кръв, тя може да доведе до инсулт.

Първоначалното състояние на пациента може да доведе това усложнение. При пациенти с атеросклероза на коронарните артерии в същото време винаги има и атеросклероза на мозъчните съдове. В този случай, операцията може да повлияе неблагоприятно на състоянието на последния, и описаните по-горе промени в тялото след CABG - причини тромбоза на мозъчните артерии и инсулт.

свиване шънт

Това усложнение - може би най-често от всички. Тя се отнася до късно и е, че лице, което преминава хирургия, постепенно развитие на атеросклероза и тромбоза на шънт. Един от всеки петима пациенти след CABG критично стеснение или дори закриване на шунта се случва в рамките на една година след операцията, повечето от останалите - през следващите 7-10 години. По този начин, "срок на годност" на този тежък, сложна операция, която изисква продължително възстановяване може да бъде по-малко от 10 години.

Това усложнение - един от малкото. Вероятността за неговото развитие до голяма степен зависи от пациента, а не толкова върху текущото състояние на тялото му, но от поведението и коректността на медицински препоръки.

Какво определя вероятността от усложнения след операция за байпас?

В тази статия са изброени, не са всички възможни усложнения на АКБ. Сред началото и е установено, инфекцията на оперативната рана, медиастинит, сутура недостатъчност и т.н. включително късни - перикардит, образование диастазата гръдната кост и т.н. Все пак, най-често срещаният случай беше подчертано по-горе.

Както можете да видите, много усложнения, много от тях животозастрашаващо. За съжаление, в някои случаи те водят до смъртта на пациенти. Според статистиката, през CABG оперативната смъртност е около 3%. Предвид мащаба на самата интервенция, както и на факта, че тази операция се изпращат на хора с прогресивно тежко заболяване на сърцето, можем да заключим, че тези цифри не са толкова високи. Въпреки това, никой не искаше да влезе от 3% от ...

Има фактори, които увеличават вероятността от усложнения след аортокоронарен байпас с имплантант - както леки и тежки. Вземането на решение за това как да се изпрати на пациента да байпас или не, кардиолог винаги взема под внимание тези фактори. Ето кои са те:

1. Неотдавна прехвърля нестабилна ангина или инфаркт на миокарда. Тези условия показват, че пациентът вече е значително повреден сърцето и неговите съдове, а това предразполага към неблагоприятните резултати от операцията.
2. Поражението на лявата коронарна артерия, дисфункция на лявата камера. В лявата камера - "голямо" сърце камера от работата, която е главно на издръжка и функцията на сърцето. С поражението си, или влошаване на кръвоснабдяването на рисковете за експлоатация са винаги по-висока.
3. Тежка хронична сърдечна недостатъчност.
4. Имат пациент каротидна атеросклероза и периферните съдове (бъбречна артерия, на долните крайници и други).
5. Жена. Фактът, че жените атеросклероза и исхемична болест на сърцето се развива по-късно, и по тази причина, информация се ползва от пациенти в напреднала възраст, като по-голям брой съпътстващи заболявания и най-лошото здравословно състояние като цяло.
6. Наличието на хронично белодробно заболяване.
7. Захарен диабет.
8. Хронична бъбречна недостатъчност.

Намаляване на риска от усложнения, използващи cardiorehabilitation

C

Амой най-добре - това е, за да се предотврати развитието на коронарна болест на сърцето, никога да са наясно с CABG операция и неговите усложнения. Въпреки това, ако животът положение на лицето е такава, че той се нуждае от байпас, не трябва да прекарват времето си да се притеснявате за старите времена. Ние трябва да положим всички усилия, за да се намали риска от усложнения и да се постигне най-доброто резултати байпаса.

Важно е, че по време на операция на човешкото тяло е в оптимално състояние. Затова хората, които трябва да CABG трябва да се извършват всички съветите на лекарите. Откажете се от лоши навици, редовно приемате лекарства, предписани, за провеждане на правилен начин на живот и така нататък. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, предварително за наличието на съпътстващи заболявания, алергии и други здравословни проблеми. Разбира се, необходимостта от внимателно се доближава до избора на клиниката, където ще се проведе байпаса. Всичко това ще намали вероятността от усложнения по време и веднага след операцията.

Когато един човек е изписан от болницата, тя няма да означава, че от този момент нататък той е напълно здрав. Той все още ще трябва да вземат наркотици, отидете на диета, да се включат в физически упражнения в препоръчителният режим. Освен това, в периода, непосредствено след болнично лечение е много важно, за да получите сърдечно-рехабилитация в санаториум. Има един списък от техники за третиране на рехабилитация на пациентите ще бъде представена, корекция на терапия, обучение начин на живот след аорто-коронарен байпас. В резултат на това, че е в състояние да постигне следните резултати.

• Цел подобряване на здравето: възстановяване на нормална работа и оптимално кръвния поток на миокарда, стабилизиране на кръвното налягане, нормализиране на нивата на холестерола, зарастване на рани и постоперативна т.н.
• Подобряване на здравето и психическото състояние на лицето, появата на самочувствие.
• Увеличението на физическия капацитет, повишаване на физическите способности.
• Намаляване на риска от усложнения, по-специално, най-коварните - свиване шънт. Това ще даде възможност на човек да водят пълноценен живот и да премахне необходимостта от повторен коронарен байпас.

След като преминат CABG операция може да живее в продължение на няколко десетилетия, с добро качество на живот. Основното нещо - постоянно да следи тяхното здраве и за извършване на медицинска помощ.

Още статии по тази тема: