Spregal при лечение на краста
EA Batkaev, VN Shevarova, Д. В. Ryumin,
Катедра по дерматология и венерология с хода на лабораторната диагностика RMAPO София
Въпреки изобилието от лекарства, предложени за лечение на краста, все пак това е много често срещано заболяване.
Недостатъци в лечението на краста съдържат обобщени данни, от 3 до 7%, а най-често са свързани с употребата на наркотици с изтекъл срок на годност, нарушение на технология за обработка - преработка само индивидуално, сърбящи области, а не само на кожата, или за повторно заразяване от други пациенти, или от замърсяване чрез обекти, които са в употреба при пациенти (предимно nedezinfi-специалистите, бельо и спално бельо).
Методи за третиране на краста, използвани днес имат своите безспорни предимства и недостатъци. По-долу са основните постановки и методите на лечение на болест, която в момента се използва в България
- Сярна маз - високо ефективен и най-де shevoe средство, повреда, която е продължителността на лечение на краста най-малко 5 дни.
- лечение с метод Dem'yanovich - висока производителност, ниска цена, в аптечната мрежа; недостатък - усложнена технология Obra Botko кожата и появата на дерматит при неговото нарушаване.
- бензил (емулсия, мехлем) - изразява Най ефикасността на лечението, особено в случай на използване на емулсията по-висока цена в аптечната мрежа в сравнение с горните методи; недостатъци - кратък срок на годност; използване на мехлем - много повреди при лечението на пациенти и честотата на дерматит.
На този фон аерозол "Spregal" (esdepalletrin и пиперонил бутоксид) има няколко очевидни предимства на всички тези лекарства и методи за лечение на краста.
Esdepalletrin - синтетичен пиретрин (невротоксин за малки членестоноги паразити) армиран пиперонил бутоксид (ензимен инхибитор, за улесняване отстраняването пиретрин в паразит) се използва като активна съставка на аерозол scabicide агенти "Spregal". Специално проектирана за позволява разтвор ексципиент се прилага към цялата повърхност на кожата и осигурява проникването на активните вещества в движенията на кожата и сърбеж с последващо разрушаване на женските акари и техните яйца. Компоненти на лекарството са открити в кръвта на пациента през 1 час след локално приложение "Spregal". Esdepalletrina максимална концентрация достига в рамките на 1 час след прилагане на състава; Максималната концентрация на пиперонил бутоксид - 2 часа след прилагане. След 24 часа, след употреба на лекарствената концентрация на компонентите в кръвната плазма е минимален, а в някои случаи не е определен. 48 часа след прилагане на "Spregal" следа от неговите компоненти, които не се откриват в плазмата на пациенти.
Ефикасността и поносимостта на агента са изследвани по-рано при 824 пациенти и около 91% е постигнато пълно излекуване. Най-често (81% от случаите), това изисква еднократно третиране - подготовка се разпръсква без да вана, максимален контакт означава с кожата не превишава 12 часа, и се наблюдават нежелани странични ефекти като дразнене на ларинкса или кратко изтръпване на кожата рядко дори когато преработване [1-3].
"Spregal" безспорни предимства са:
- скорост skabitsidnogo постигане на ефект, дори и след само едно заявление;
- удобство и комфорт на употреба - "семейство от опаковки" (1 бутилка за 3 души), се впръсква лесно, няма мирис, не оставя петна по дрехите;
- относително ниска цена в размер на - 1 пакет за 3-ма души.
Въпреки това, при използване на "Spregal" понякога изисква малко внимание, например, когато голямо количество екскориации, т. К. В този случай може да има някои печалба сърбеж и възникване дерматит при някои пациенти, което е ясно отразени в следната демонстрация.
Пациентските Sh 43 години, се оплакват от силен сърбеж по цялата кожа, по-лошо в вечер и през нощта, особено в областта на предмишницата, корема, задните части и бедрата. От лезии в KVD на пребиваване изолира сърбеж кърлеж. Тя смята себе си болен около 3 месеца. Аз договорени краста в командировка, като първата сърбеж по кожата се появява след около 2-3 седмици след завръщането си от нея. По препоръка на НРС дерматолог третира бензил бензоат маз, обаче, с думите на пациента, той втрива мехлем само сърбеж по кожата, което може да доведе до повтаряне на болестта. В допълнение, пациентът не извършва дезинфекция на бельо и спално бельо, което е друга често срещана причина за повторно заразяване с краста.
На изпит (вж. Снимка), за да се обърне внимание на няколко екскориации от вътрешната страна на горната част на ръцете, бедрата и бедрата. Субективно: сърбеж по кожата. Предписаното лечение спрей "Spregal" на препоръчаната от производителя на веригата. Лечението започва през вечерта, за да лекарството действа през нощта. Първо лекуван пациент, а след това всички останали от семейството. Пръска цялото тяло с изключение на главата и лицето, от разстояние 20-30 см от повърхността на кожата. Лекарството се прилага първо върху тялото, и след това на крайник без да се оставят нетретирани части на тялото (третираните зони започват да свети). Особено внимание е било третирано между пръстите, краката, подмишниците, слабините, всички гънките и засегнатата област и остави върху кожата за 12 часа. След 12 часа. Измива обилно със сапун и вода и избършете. Тъй като на пациента се придружава от сърбеж екзема сложно пиодерма, 24 часа преди прилагането на "Spregal" смазани области на кожата мехлем eczematization "Triderm". Поради наличието на сърбеж, запазена след еднократна употреба "Spregal" пациент биде повторна преработка цялата обвивка същото аерозол, което води до усилване са сърбеж и дерматит поява на симптоми, които изискват допълнителна обработка. Като се вземат предвид по-рано извършени грешки на пациента се използва за дезинфекция на бельо и спално бельо спрей "няколко" предотврати повторно заразяване с краста.
Ние наблюдавахме през 47-те пациенти с краста, лекувани "Spregal" През последните три години. продължителност на заболяването варира от 1 до 3.5 месеца. характеристики процес: malosimptom Най краста, диагностициран при 34%; краста с тежки клинични прояви - на 59,6% и краста усложнени от пиодерма - при 6,4% от пациентите. Сред пациентите, лекувани преди това с други средства без protivoskabeozoynymi ефект на почти 25%. Надеждно идентифицирани повторна инфекция се установява от нас в 3-ма души. Лечението се провежда на препоръчания от процедурата на производителя (вж. По-горе), но някои пациенти с напреднала процес след 48 часа, за да препоръчват повторно лечение. Странични ефекти от терапията "Spregal" липсва в по-голямата част от пациентите, с изключение на 2-ма пациенти с множество екскориации чиито дерматит се развива.
За всички по-горе, трябва да се добави, че в момента на пазара на медицински услуги има и аерозолни продукти - "няколко", която дава възможност за провеждане на качествен дезинфекция в епидемиологично огнище в дома си.
"Няколко" е protivochesotoch-ТА наркотици пълнител е безопасен за човека, позволява да се дезинфекцират дрехи и спално бельо, без да оставят петна по дрехите и висока ефективност на "няколко" позволява използването на преработени елементи в рамките на няколко часа след дезинфекция , Безспорният предимствата на лекарството трябва да включват и "опаковане на семейството", т. За да. Един флакон от "няколко" ви позволява да се дезинфекцират дрехи и спално бельо аксесоари семейство, състояща се от 4-ма души. В същото време, когато се използва тази нужда дезинфектанти проветряване на помещението, поради възможно дразнене на дихателните пътища.
Обобщавайки всички по-горе, и на първо място, позовавайки се на резултатите от своите собствени наблюдения, може да се разглежда като "Spregal" един от най-ефективните лекарства, предлагани на пазара на високи медицински технологии, е много лесен за използване и в повечето случаи, достъпна и го препоръчвам на широк прилагането на практика на дерматолози и други специалисти, включени в лечението на краста.
Дезинфектант за "двойка" е ефективен и лесен за използване, доста рентабилно допълнение към "Spregal" и може да се препоръчва в практиката на общественото здраве.