Следоперативният херния
Вие сте тук: tabletochku -> Други -> Следоперативният херния
Според медицинската статистика, следоперативна коремна херния разработен в 5-10% от случаите след хирургическа операция, и това може да се случи или директно след операция и в достатъчно отдалечени условия.Следоперативни хернии се развиват в области, където са направени стандартни оперативни разрези за достъп до коремните органи. Най-често те се появяват, след като следните операции:
- долната или горната средна лапароскопия;
- appendekomii (операция за отстраняване на апендикса):
- резекция на черния дроб;
- след отстраняване на жлъчния мехур;
- интервенции за перфориране стомашни язви;
- при чревна обструкция;
- операция на бъбрека или уретера;
- херния може да се появи и след гинекологични операции (цезарово сечение, миома на матката, кисти на яйчниците, и т.н.), или бременност.
класификация
Херния се класифицират по няколко критерия.
В размер, те са:
- малък - не се отрази на формата на корема;
- Близкия - обхваща определена част от една област на коремната стена;
- Обширна - обхваща отделна зона на стената;
- гигант - отделете няколко области (2-3 и повече).
Съгласно друг класификация, образувани след херния операция се разделя на еднокамерна и многокамерен, vpravimye-nevpravimye.
Отделна група заети херния повтарят.
Защо се появяват?
- Основната причина за следоперативни херния са спешни операции, които не е необходимо предоперативна подготовка на храносмилателната система, което предизвиква увеличаване на корема налягане, бавно чревната перисталтика и респираторни проблеми. Всички тези фактори се влошават условията за образуване на белег.
- Причината за анормални издатини може да бъде недостатъчно квалифициран за самата операция или използването на дефектно оборудване или материали. Всичко това предизвиква разногласия ставите, възпаление, гной.
- Херния може да бъде в резултат на коремната кухина дренаж или удължено тампонада.
- Често причината за следоперативна коремна херния е нарушение на установения режим на пациента, по-специално:
- значително физическо натоварване;
- неспазване на медицинска диета;
- отказ да носи превръзка.
- Херния развиват и поради патологични състояния и заболявания:
- продължително повръщане;
- намаляване на имунитета;
- обща слабост;
- запек;
- възникване на бронхит или пневмония;
- затлъстяване;
- диабет;
- системни заболявания, причиняващи структурни промени на съединителна тъкан.
Развитието и характеристиките на патологичен процес
Първата проява на заболяването е тумор-като издатина, която се появява в търбуха. В някои случаи, да променят хода на херния, това може да се случи на известно разстояние от хирургичната разреза.
Като правило, в ранните етапи на заболяването не причинява болка и може лесно да се намали. Съкращението е намалена или дори може да изчезне в хоризонтално положение.
Болката се появява при усилие, попадат напрежение (особено коремните мускули). Тя е свързана с лезии на вътрешните органи, излизащи от коремната кухина. Прогресия на процеса води до увеличаване на болката и повишаване издатини, които често са спазми в природата.
Основните симптоми на постоперативна херния са:
- слабост
- запек;
- чревния мудност;
- гадене;
- оригване;
- метеоризъм;
- застой на изпражненията, водещи до интоксикация;
- признаци на дразнене и възпаление на дивертикулума;
- Ако хернията е локализиран в подстомашна страна, наблюдава dizuricheskie разстройство.
Когато не можете да отлагате?
Често има следните усложнения:- натрупване на изпражненията (coprostasia);
- възпаление
- нарушение;
- чревна обструкция (частична или пълна);
- перфорации.
Получавате следното клиничната картина:
- увеличаване на болка;
- гадене, често придружени с повръщане;
- забави стол газове;
- вид на кръв в изпражненията;
- неспособност да се оправям издатина.
Най-опасното усложнение - нарушението, в която вътрешен орган, разположен в хернии торбичка да бъде компресирана в хернии пръстен (изход място извън коремната кухина), което води до загуби кръвоснабдяване и умира в рамките на няколко часа. Разработване на перитонит. Липсата на незабавна медицинска помощ може да доведе до смърт.
За достъп до вътрешните органи често са необходими лапаротомия (коремен разрез).
хирургия е само ефективно лечение за следоперативни херния. Консервативната терапия се определя само когато има сериозни противопоказания за операция. В този случай, се препоръчват следните мерки:
- специален режим на хранене;
- мерки за предотвратяване на запек;
- елиминиране на тежки товари;
- Носенето на медицинска превръзка.
Операция за отстраняване на постоперативна херния се нарича херния.
Практикува два вида хернии:
1. Използване на местната тъкан - с други думи, се зашие престилка. Прилагането на този метод е възможно само когато малкия размер на получения дефект -. 5 см Такива смущения могат да бъдат проведени под местна анестезия.
В момента, този метод се практикува по-малко и по-малко. Използването на собствената тъкан на човек, не е много издръжлив, често води до рецидив. Освен необходимостта да се премести на тъкан дефекта с цел премахване на неизправност провокира анатомията на коремната стена.
2. Използване на синтетични протези. В съвременната медицина, които се използват мрежести алографти. Тази специална мрежа, направена въз основа на един много силен анти-алергични материали. Network са следните видове:- нерезорбируеми;
- polurassasyvayuschiesya;
- напълно резорбируеми;
- незалепващ - монтажът им е възможно в непосредствена близост до вътрешните органи.
Всеки сорт има своя цел. Подборът се извършва на индивидуална основа.
С течение на времето, алографт prizhivlyaetsya и разсади от телесните тъкани. Изкуствени протези пълно натоварване поема. При използването, няма анатомични промени в коремната стена и значително намаляване на вероятността от рецидив.
За операцията е разумен обществен достъп. Има няколко причини:
- Вече има белег, които често трябва да се коригира по хирургичен път.
- Кожата в областта на херния изтъня и се протегна. За козметичен ефект изисква неговото отстраняване.
- Само когато е обществено достояние, можете да се осигури солидна фиксиране на протезата.
- Гарантирана защита от вредни вътрешни органи, намиращи се в хернии сак, качествено отстраняване на чантата и оперативни белези.
Операцията се извършва под обща анестезия.
Endosurgical методи (preperitonealny, лапароскопска) не се препоръчва поради високия риск от нараняване вътрешен орган. Тяхната употреба е целесъобразно, когато херния малък или няма нужда козметична корекция. Предимството на минимално инвазивни методи на работа са:
- лека интензивност на болката в постоперативния период;
- малка рана под формата на фини шеги.
- Козметично дефект се елиминира под формата на издатини.
- Следоперативният белег изчезва.
- Тя подобрява външния вид на корема поглед.
- То премахва болката.
- Операция предотвратява сериозни усложнения.
следоперативен период
Приблизителна продължителност на следоперативния период - 3 месеца, по време на които е важно да се спазват редица правила.
- След отстраняване на херния е необходимо да се носят подкрепяща превръзка.
- Физическите упражнения, стрес корема, вдигане на тежести трябва да се избягва.
- Трябва да следва специална диета.
- Следвайте редовното движение на червата.
След отстраняване на херния на първия ден се назначава след диета:
- изключени от твърда храна;
- на течна храна в диетата включва: ориз вода, ниско съдържание на мазнини бульон;
- на напитки: плодово желе, бульон бедрата.
За последващото терапевтична диета е да се намали тежестта върху храносмилателния тракт, предотвратяване увеличи производството на газ.
За да се избегне натиск върху оперираното място е необходимо да се премахне храни, които предизвикват метеоризъм и запек.
Части трябва да са малки, те трябва да бъдат предприети в съответствие с равни периоди от време.
- храни, богати на фибри, помага за регулиране на храносмилателната система: ястия на базата на моркови, цвекло, парче от тортата;
- месо сос, пуешко, пилешко, телешко;
- пюре от зърнени култури под формата на елда, кафяв ориз;
- задушени омлет (можете пилешки и пъдпъдъчи яйца);
- Той препоръча, че всеки ден има едно рохко яйце.
- чиста вода;
- витамин богати на напитки: желе, сок, билкови чайове (без киселина).
- зърна;
- зеле;
- сурови домати;
- ябълки;
- продукти от дрожди;
- мляко;
- сода.
Всички те предизвика ферментация в червата и да доведе до газ. Тъй като елиминира напълно боклуци храни е невъзможно, ензимни препарати (лекарства или хранителни добавки) могат да бъдат отнесени към нормализиране на храносмилането и оптимално усвояване на храната.
Цялата информация за образователни цели. Самолечението е опасно, се консултирайте с вашия лекар.
Популярни статии:
Какво е глутен и затова се смята за вреден
Периодично има нови тенденции в храненето. Дали е вредно съдържание на глутен? Ако е така, защо и как да се избегне неговото вредно влияние?
Неправилното хранене може да доведе до застой на жлъчката с най-сериозните усложнения. Проверете вашата диета!
Тромбофлебит на долните крайници
До 50% от случаите на разширени вени усложнени от тромбофлебит - много опасно заболяване. Тествайте себе си, за да разберете повече за това как могат да бъдат излекувани.
Улцерозен колит, червата
Симптомите на язвен колит е трудно да се признае, но това заболяване може да даде сериозни усложнения, разберете как да го диагностицират правилно.
Медикаментозно лечение на чернодробна стеатоза
Независимо дали лечението е възможно стеатоза само лекарствата, без да промени начина на живот?
Менюто за вашите панкреаса с панкреатит
Терапевтична диета в различни форми на панкреатит и правилния избор на продукти, насърчаване на ефективно лечение и предотвратяване на усложнения
Всички фарингит
Постоянно кашлица, дискомфорт в гърлото? Много често, жителите на големите градове страдат от фарингит. Прочети повече ..
Възпаление на тригеминалния нерв
Силна, остра болка в областта на лицето може да се говори за неприятна болест, проверете себе си и да научите повече за всички начини на лечение.
Оказва се и се вари, можете бързо да се излекува без операция и белези, но само ако бъде открито навреме. Детайли в статията.