Симптомите на апендицит при възрастни, ранни симптоми, причини, здраве азбука

Остър апендицит е често срещана патология при възрастни и най-честата причина за операция. Въпреки дългия известен риск от това заболяване сред населението на остър апендицит е безопасно никой с изключение на тези, които вече са отстранени приложението.

Без преувеличение може да се каже, че болестта е в устата на всички на планетата, както и основните симптоми е известно, че много хора. Такава бдителност не е излишно, тъй като в случай на остър апендицит вид забавяне може да доведе до сериозни здравословни усложнения.

Навременно същото третиране на лекарите, а напротив, води до благоприятна прогноза, както по отношение на обема на хирургична интервенция, както по отношение на времето за възстановяване след отстраняване на апендикса. Между другото, възможността за лапароскопска отстраняване на апендикса, практиката през последните години, дава възможност да се извърши операцията, без да забележим белег, както е било преди.

рискови групи

Обостряне на апендицит може да се появи във всяка възраст. рискови групи са деца под 5-годишна възраст, възрастни 20-30 години, бременни жени. Патология е също толкова характерни за мъже и жени. Много рядко се случва, апендицит при малки деца, поради възрастта анатомична особеност на приложението, която има форма фуния и лесно се изпразва и лошо развитие на апарат лимфоидна процес.

Рядко се кача на операционната маса и възрастните хора, тъй като лимфоидната тъкан в напреднала възраст претърпява обратно развитие. Все пак, това не означава, че тези групи са застраховани срещу остър апендицит - пациент от всяка възраст със съмнение за апендицит подлежи на пълен контрол.

Причини за възникване на остър апендицит при възрастни

Идентифицирайте няколко причини, които насърчават развитието на остър апендицит:

• 
  Блокирането на допълнение несмлени хранителни частици, фекални камъни. Приложение съзнателно носи името си - не е достатъчно, че е тънък и тесен, но също така и приложението има висока степен на подвижност. Блокадата процес води до стагнация на неговото съдържание и възпаление на стената.
• Контакт със стената на приложение опортюнистични патогенни и чревна флора - Ешерихия коли, стафилококи, ентерококи, стрептококи, анаеробни бактерии при определени условия - лимфоидна хиперплазия тъкан зеле инфлексия и невъзможността за неговото изпразване;

Първата и втората причина за апендицит са взаимно свързани, тъй застоя на процеса на съдържание създава идеални условия за анормален растеж на бактерии и тяхното проникване в стената на приложението.

Испанските учени изследвали 3000 случая на остър апендицит и заключили, че почти 40% от случаите на апендицит е предизвикана от употребата на печени семена или картофен чипс, най-често при деца под 14 години.

Първите признаци на апендицит при възрастни, стадия на заболяването

Симптомите на апендицит при възрастни, типична характеристика на потока на апендицит са циклични и показва съответните прогресия на патологичния процес. Какви са първите признаци на апендицит при възрастни?

Етап катарален апендицит (първи дванадесет часа)

Типичната картина на апендицит започва с болка и дискомфорт в областта на стомаха, често вечер или през нощта. Много често тези болки приличат на симптоми на гастрит и не са интензивни, са тъп характер, така че хората не им дават силен стойност. През същия период започва гадене и повръщане единствен. Смята се, че гадене апендицит има рефлекс на природата, а често и по-възрастни, този симптом може да бъде скучно, което понякога води до късното диагностициране.

Няколко часа по-късно, болката се премества в долната дясна част на корема (в десностранна локализация на приложението). Променящия се характер на болка - те стават репресивна и пулсираше все по-интензивно. То може да бъде диария, уриниране става все по-чести. Subfebrilitet случва с малко по-нататъшно повишаване на температурата над 37 ° С

Постепенно над шест до дванадесет часа след началото на заболяването се развива типичните симптоми на обща интоксикация - умора, сърцебиене, сухота в устата. неразположение. Болка и едва ли да стане още по-интензивно.
Коремът на този етап остава мека, но болезнено, когато се натисне от дясната страна.

Този етап се смята за най-благоприятен за работа, но повечето пациенти отиват на лекар по-късно.

Стъпка абсцес апендицит (в края на първия ден)

През този период, болката е ясно локализирани в дясната илиачна региона, са го наболява и интензивен в чувство. Налице е постоянно чувство на гадене, тахикардия се наблюдават до 90 удара в минута. Температурни граници от 38 С. Когато се гледа от стомаха става забележимо забавяне от дясната страна в процеса на дишане. Коремът става напрегнат в долния десен ъгъл, който показва началото на прехода на възпалителния процес в перитонеума. На този етап, да станат позитивно всички диагностични симптоми (приплъзване Shchetkina-Блумберг, Sitkovskiy, Bartome-Майкелсън Rovzinga) и диагнозата става очевидно.

На този етап, пациентът получава най-много често на операционната маса.

Етап гангренозна апендицит (втори или трети ден)

На този етап има въображаем облекчаване на болката - има смърт на нервни окончания на приложението, което води до намаляване на чувствителността. В същото време бране на симптомите на обща интоксикация на организма - там е маркиран тахикардия, може да причини повръщане. Температурата капки, понякога дори под 36 ° С в корема на корема, перисталтиката линия. Палпация областта на локализацията на приложение причинява силна болка.

Етап перфорирана апендицит (в края на третия ден)

В момента перфорация appendiceal стена е придружено от остра болка, локализирана в долната дясна част на корема, все по-интензивно. Периоди на облекчение на разположение, болката е постоянна. Там се повтаря повръщане. Пациентът получи тежка тахикардия, стомаха става подуване и напрегната, перисталтиката напълно отсъства. Бялата покритие език придобива кафяв цвят. Телесната температура се покачва до критична стойност. Резултатът от перфорацията на приложението - гноен дифузен перитонит или локализиран абсцес.

Заслужава да се отбележи, че тези условия и на сцената на прогресия на апендицит са условни - евентуално скрити или скоротечен хода на болестта.

За информация как да се идентифицират апендицит в едно дете може да се намери в нашата статия Признаците на апендицит при деца.

Атипични форми на апендицит и симптоми

В някои случаи на класическа клиничната картина не е на разположение, но патологичния процес се развива в тялото. Няколко различни форми на нетипични апендицит.

Емпиема - рядка форма на заболяването, различна проява на болка симптоми директно в полето илиачна регион с по-малка интензивност и забавяне на растежа на симптоматика. Интоксикация (температура, втрисане, отпадналост) се срещат само в 3-5 дни от началото на заболяването.

Лумбалните апендицит (5-12% от случаите). Характеризира се с леки симптоми на перитонеална дразнене на първо място, високо покачване на температурата и разпространението полутечни изпражнения със слуз в симптоматика. Понякога пациентите имат само болка, разпространява и към дясното бедро.

Таза апендицит е типична за жени (9-18% от случаите). Има нарушена уриниране (дизурия), диария с слуз, дразнене и интоксикация перитонеума (температура) малко изразено. Болката се усеща в областта на корема, разпространява и към пъпа.

Обструктивна апендицит различни болкови симптоми в правилната хипохондрия.

Левостранна апендицит - се характеризира с класически клиничната картина, но с локализацията на болка в лявата илиачна триъгълник. Следователно, въпросът за коя страна болка апендицит в дясно или ляво - двусмислен отговор. Левостранна апендицит среща в 2 случая където цекума прекалено активен или когато човек обратен раз-положение на вътрешните органи.

Апендицит при бременни втората половина на бременността характеризира с умерено тежки симптоми на болка с локализацията на болка в близост до горния десен квадрант, ниска температура на реакцията и изрази леки симптоми на перитонеална дразнене.

Симптомите на хроничен апендицит

Хронично изтичане апендицит при възрастни е рядко записва, не повече от 1% от всички случаи. Симптомите се характеризират само понякога болка настъпва периодично, което се подсилва от кашлица, ходене. Когато има рецидив на хроничен апендицит, неговите идентични остри симптоми апендицит, телесната температура може да бъде от нисък клас и нормално. Клиничната картина прилича пиелонефрит, язва, хроничен холецистит, хронична гинекологични и други заболявания на коремната кухина.

диференциална диагноза

Диагнозата на остър апендицит е изложена на базата на:

• данните на пациентите проучване;
• данни физическа проверка;
• лабораторни изследвания на кръвта (левкоцитоза в динамика);
• Ултразвуково изследване на органите на коремната кухина на тези (американски експерти вярват, САЩ uninformative метод за определяне на апендицит като много диагностични грешки, като препоръчва CT);
• реакционната температура.

За разграничаване е необходимо тази патология от остър гастроентерит и панкреатит, покрити перфорация на стомашна язва или дуоденална язва, чревна дискинезия, бъбречни колики, плевропневмония. Когато атипична място на болестта приложение се различава от гинекологичен и урологични заболявания, холецистит.

Ако имате съмнения за диагнозата на използването на услугите на лапароскопска преглед на приложението. Тази процедура за диагностика позволява точна диагноза и нейното потвърждение веднага пристъпи към лапароскопска апендектомия.

Лечение на остър апендицит

Премахването на възпален апендикс - признати тактика медицинско. При отстраняване на апендикса на ранния етап на болестта се извършва минимално инвазивна лапароскопска хирургия. С развитието на перитонит симптоми на коремна операция е показана. Понякога хирургия е лапароскопия започва с и завършва с вдлъбната етап (на изхода на възпалителния процес извън процеса).

Следоперативния период е средно 7-10 дни, в зависимост от степента на хирургическа намеса, етап на патологичния процес и следоперативни усложнения. Колкото по-рано извърши апендектомия (в идеалния случай на болестта син език етап), толкова по-скоро пациентът може да се върне към нормален живот. Ето защо, най-малкото съмнение за апендицит да отложи посещение на лекар не може.

Консервативно лечение рядко се използва с леки симптоми на апендицит и интоксикация и противопоказания за операция. С напредването на процеса във всички случаи извършва апендектомия.

На Запад, упражнявана интравенозна антибиотична терапия, която започва възможно най-рано (вж. Неусложнена апендицит може да се лекува с лекарства). В нашата страна, антибиотичното лечение е показано в следоперативния период.

Прогноза и усложнения от остър апендицит

Усложнения на остър апендицит включват: ограничават абдоминални абсцеси, апендикуларни инфилтрат, дифузни перитонит и pylephlebitis.

С навременното поведение апендектомия благоприятна прогноза. Ако апендицит сложно перитонит - изисква по-широка операция, последвана drenazhirovaniem корема и сериозен антибиотик, възстановителния период се удължава.

Ако хората не търсят медицинска помощ, заболяването е изпълнен с фатален перитонит и остра интоксикация. Изключително рядко апендицит преминава спонтанно до образуване на възпалителния инфилтрат. Въпреки това, този брой не е необходимо, като допълнително резултат на остър апендицит превръща процеси форма адхезивни и огнища на възпаление в перитонеалната кухина.

Всеки силни коремни болки, по-лошо от кашлица, движение, придружено с леко повишена температура, гадене, диария или запек, както и принудително напрежение на коремните мускули - причина за незабавно лечение на лекар!

Болки в гърба е тясно свързан с лошо настроение. Да не се фокусира върху проблемите, не се обиждам се от дреболии, не се притеснявайте, защото на повредите. Ако имате лошо психическо състояние се променя тона на кръвоносните съдове, притока на кръв влошава в нервните окончания. Опитайте се да бъде винаги в позитивно настроение, сън и да се наслаждавате всеки ден!

Колко често се вземат антибиотици?

Днес и утре, е спокойна, не се очаква геомагнитна ситуацията магнитни бури.