прогестин контрацептиви
Противозачатъчните хапчета без естрогенен компонент и прогестин само в количество от 1 мг или по-малко (kontinuin, ekslyuton, mikronor и др.) - прогестин орални контрацептиви. Прогестогенна компонент в тези състави са производни на 19-нортестостерон: норетистерон, линестренол, етинодиол диацетат, левоноргестрел.
Характеристики прогестин контрацептиви
Прогестин орални контрацептиви ефективно предотвратяват жена от забременяване. Той отбеляза, че ефективността на метода е по-висок при по-възрастни жени. Поради факта, че максималният контрацептивен ефект настъпва в рамките на 3-4 часа след прилагане, таблетки и приключва след 24 часа, за да се постигне ефективност е много важно придържане поглъщане. Около половината от всички бременности при пациенти, приемащи мини-пили се дължи на аномалия при вземането на хапчета.
Предимства на прогестин контрацептиви
Предимства на прогестин орални контрацептиви са добра поносимост, бързо възстановяване на плодовитостта след преустановяване на приема на лекарството, с висока производителност, при спазване на правилата за прием. Лекарствата имат минимален ефект върху въглехидратния и липидния метаболизъм, функцията на черния дроб и хемостаза система и не увеличават риска от заболявания на сърдечно-съдовата система. Прилагането на лекарства за има положителен ефект за болезнена и тежка менструация, масталгия, предменструален синдром, желязодефицитна анемия. Предимствата на прогестин орални контрацептиви е възможността за тяхното използване по време laktaktsii.
Механизмът на действие на прогестин контрацептиви
Механизмът на действие прогестин орални контрацептиви е съставен от няколко единици:
- Ановулация (не във всички цикли на приложение на лекарството) поради частично или пълно потискане на LH пик;
- Промяна на цервикалния мукус (удебеляване), предотвратяване на проникването на сперматозоиди в матката;
- Морфологични промени на ендометриума, улесняващи създаването на неблагоприятни условия за имплантиране на оплодената яйцеклетка (има мозайка от различни фази на менструалния цикъл и на ендометриума изтъняване);
- Промени в контрактилната активност на фалопиевите тръби, които могат да попречат на процеса на оплождане;
- Ефектът върху мембрана сперма и смущения на жизнеспособността.
Контрацептивната ефикасност прогестин лекарства
Ефективността на контрацепцията - 0,3-9,6 бременности на 100 жени годишно. Минитаблетка малък от комбинирани хапчета за контрацепция ефикасност. Mini-пили в сравнение с комбинирани таблетки по-малко ефективен в превенцията на нежелана бременност.
Недостатъци прогестин контрацептиви
- Необходимостта за ежедневна употреба на лекарството.
- Нередовността на кървене от половите пътища, което понякога води до неочаквани промени в скоростта на сексуална активност с редовен сексуален партньор.
- Mini-хапче не предпазва от инфекция на полово предавани инфекции. Този дефицит е един от най-сериозните. Ремонт може да бъде или претеглените от избора на сексуалния партньор (един непременно постоянен) или допълнително използване на бариерни методи за контрацепция.
- Възможността за странични ефекти и усложнения (особено висока честота на менструалния цикъл).
- По-малко ефективно от комбинираното хапче.
- Повишен риск от кисти на яйчниците и извънматочна бременност.