маточната хипертрофия - причини, симптоми, диагностика и лечение
цервикален хипертрофия - увеличение във вагиналния част на шийката на матката, свързани с развитието на прекомерен тъкан строма съединителната, не е придружено от количествени и структурни промени в клетките. маточната хипертрофия може да бъде свързано с повтарящи се коремни болки, болки по време на полов акт, polimenoreya, belyami, чувство за загуба на половите органи, безплодие. Диагнозата на маточната хипертрофия се основава на данни колпоскопия, хормонални изследвания, ултразвук на таза с cervimeter. При лечение на цервикална хипертрофия прилага диатермокоагулация, електрохирургично, криотерапия, цервикален ампутация, реконструктивна пластмаса.
маточната хипертрофия
маточната хипертрофия - промените размера на шийката на матката, поради задебеляване на стената и нейното удължение (удължение). Хипертрофия могат да засегнат един или двата устните на вагиналната част на шийката на матката. На по-ниска степен на хипертрофия възможност за удължаване на само предната част на шийката на матката, който излиза на преден план, като обхваща ръба обратно. С значителни количества хипертрофия външната цервикален OS простира от генитален прорез. маточната хипертрофия може да се наблюдава както при нормално положение на матката, както и в пропускането на задните си части. Това състояние няма пряко влияние върху скоростта на настъпване на бременност, но косвено, като проява на друг гинекологичен патология, може да увреди възпроизводителната функция и да увеличи възможността от усложнения по време на бременността.
Причина за маточната хипертрофия
цервикален хипертрофия може да се дължи на различни патологични процеси, но понякога може да се дължи на генетична предразположеност и анатомична структура на вътрешните женските полови органи.
Най цервикален хипертрофия е оформен на фона на персистираща възпаление на лигавицата цервикалния канал (endocervicitis), преход към дълбоко възпаление строма с развитието на хроничен цервицит. Лонг, произтичащи възпаление причинява уплътняване и удебеляване на маточната шийка. Поради отока и подуване на шийката на матката тъкан настъпва заличаване жлеза отделителните канали с нарушена секреция и изтичане на образуването на малки, 6 mm в диаметър, тънкостенни задържане мехурчета - Nabothian кисти. Мехури пълни тайна могат да бъдат напълно потопени в подуване на съединителната тъкан, образуване на фоликулите форма хипертрофия.
Освен възпаление, хипертрофия може да бъде индуциран чрез повторно цервикален повреда по време на доставка или аборт (в отсъствието на ефективно лечение на микропукнатини и пропуски). Това повдига обръщане лигавица цервикалния канал във вагиналната кухина. Излагането на нежелана киселинна вагинална среда на ендоцервикални води до оток и повишена уплътняване лигавица и основната тъкан, пролиферацията на епителната вид на анормален освобождаване с възможност за смесване на гной или кръв.
Регенерация на маточната тъкан и съединителна тъкан се извършва на мястото на повреда на образуване на белези, доведе до увеличаване на размера на шийката на матката, загуба на еластичност, характерни за него. Пост-травматично трофични разстройства, микроциркулацията и метаболитни процеси хипертрофична цервикален създават благоприятни условия за развитието на инфекцията, което допринася за повтаряне на възпаление, фона на развитие на предракови заболявания. Хормоналните промени, и разположени в близост или с превземането на шийката на матката миома на матката (цервикален рак на маточната шийка и) също може да стане причина за неговата хипертрофия.
Симптомите на маточната хипертрофия
Образуване на маточната хипертрофия преминава през няколко етапа:
Етап I - външен цервикален OS сексуална намира над отвора;
Етап II - външен уста се спуска до нивото на сексуална процеп, но не стърчи извън него;
Етап III - на хипертрофирано шийката на матката е извън границите на големите срамни устни.
В началния етап на разработване на маточната хипертрофия няма клинично проявена по-долу не е конкретно изразени симптоми. В случай на продължителна хипертрофия на маточната шийка пациент може да наруши капризен повтарящи дискомфорт или дърпане болка в долната част на корема, слабините и сакрума, болка по време на полов акт, giperpolimenoreya. бели. Безплодието може да се случи без видима причина. Основният симптом на етап II -III маточната хипертрофия е чувството за увисване или загуба на вътрешните полови органи.
Диагностика на маточната хипертрофия
В маточната хипертрофия извършва комплекс гинекологичен преглед, включително и изследване с помощта на огледала, а просто разширено колпоскопия. оценка на хормоналния статус, ултразвук на таза с cervimeter. цитология цитонамазка от шийката на матката.
Освен cervicoscopy може да се използва. диагностичен кюретаж на цервикалния канал. цел на шийката на матката биопсия. PCR - диагноза. Визуализацията ви позволява да се направи оценка на състоянието на вътрешните полови органи, определяне на размера и структурата на шийката на матката, позицията си по отношение на други тазови органи, особено на притока на кръв, промените в endocervix. Разграничете маточната хипертрофия рак на маточната шийка. маточната шийка извънматочна бременност.
Лечение на маточната хипертрофия
Методи за лечение на цервикална хипертрофия гинекологични избрани поотделно, като се вземат предвид естеството на основния патологията на провокира заболяване. Леко маточната хипертрофия при липса на рискови фактори се наблюдава с годишен колпоскопия. забрана за вдигане на тежести (5 кг). В шийката на хипертрофия във връзка с възпалителен процес на цервикалния канал или цервикална миома използва в гинекологията консервативна стратегия - антибиотици, интензивно имуностимулиране или хормон. В маточната хипертрофия ефективно прилагане на минимално инвазивни техники - диатермокоагулация и електрохирургична cryodestruction излишната тъкан. Аутопсия Nabothian кисти не винаги са ефективно и е противопоказан при остър и подостър възпаление. Перспективните методи за лечение на маточната хипертрофия включват радиочестотен conization.
Когато значителна хипертрофия, хирургична интервенция - частична резекция, аблация (клиновидна, конична, високо) или пълно отстраняване на шийката на матката, както и пластмаса реконструктивна корекция kolpoperineolevatoroplastikoy задължително. Важно е да се определи оптималното количество на тъкан за изрязване. Операцията може да се намали дължината и обема на шийката на матката, за да се подобри възможност за възпроизводство и за възстановяване на сексуалната активност. С остър хипертрофия на шийката на матката, заедно с матката пролапс. при пациенти без възнамерява детеродна извършва хистеректомия (отстраняване на матката), заедно с премахването на шийката на матката.
Прогнози и превенция на маточната хипертрофия
При липса на лечение на маточната хипертрофия може да има негативни последици. Напреднали случаи може да предизвика механично или хормонално безплодие, кървене (цервикален или матката спонтанно пробив Nabothian киста), дистрофични трансформация на шийката на матката предракови лезии и левкоплакия.
Превенция се базира на превенцията на шийката на матката заболяване, правилното хранене, упражнения, (включително Кегел упражнения за укрепване на мускулите на тазовото етаж по време на бременността и след раждането), внимателно поведението на раждане, за да се предотврати вродени дефекти. своевременно лечение на възпалителни процеси на шийката на матката.