Какво да изберете антибиотици за пневмония при възрастни

Предишен ◈ Следващото

Лекарството избор на пневмония при възрастни на са бета-лактам антибиотици пеницилин амоксицилин + клавуланова киселина (имената на лекарства - Augmentin, Flemoklav soljutab). Антибиотици се произвежда в таблетна форма, те могат да бъдат използвани на указанията на лекаря у дома и децата.







група антибиотици за пневмония

Какво да изберете антибиотици за пневмония при възрастни
Пневмония е причинена от патогени на няколко групи. Много често придобита в обществото пневмония (произтичащи извън болницата, за разлика от вътреболничните инфекции), предизвикана от Streptococcus пневмония, Хемофилус инфлуенце, Staphilococcus ауреус, Pseudomonas aeroginosa и други протозои, включително микоплазма, Legionella, Chlamydia.

Общата антибиотик способен еднакво ефективно за всички патогени на пневмония съществува, за всеки тип инфекция емпирично избран най-ефективният лекарството.

За лечение на пневмония използва няколко групи антибиотици:

Невъзможно е да се прави разлика между това, което с пневмония антибиотици са най-добрите, и които са неефективни, тъй като във всеки отделен случай в резултат на лечението се определя не само форма на пневмония патоген, но и реактивността на имунната система, основното хронично заболяване, функции грижи.

Бета-лактамни антибиотици

Основните лекарства за лечение на пневмония са бета-лактамни антибактериални Обединените въз основа на присъствието в молекулата на бета-лактамов пръстен.

Средствата имат подобен механизъм на действие, различен чувствителност към бета-лактамазни ензими, произвеждани от бактерии.

Висока ефикасност срещу пневмококов пневмония, често причинява различават амоксицилин антибиотици, при липса на алергия, обслужващи избор на лекарството при деца и по време на бременност.

Бета-лактамни средства включват:

  • пеницилини;
    • естествен - benzpenitsillin, оксацилин;
    • ампицилин;
    • Амоксицилин - Hikontsil, Flemoksin soljutab;
    • ingibitorzaschischennye - Augmentin, Timentin;
    • Pseudomonas ureidopenitsillshiny - азлоцилин, пиперацилин;
  • цефалоспорини;
    • Генериране 1 - Цефазолин (Kefzol, Tsefamezin) Цефалексин;
    • Generation 2 - Средства с цефуроксим (Zinnat, Ketotsef);
    • 3rd Generation - цефотаксим (Claforan), цефтриаксон (Rotsefim), цефтазидим (Fortum е);
    • 4 поколение - цефепим (Maxipime).

Бета-лактам антибактериални средства са много ефективни, но могат да причинят алергии, поради което те се заменят макролиди или хинолони. Макролидите - лекарства по избор за съмнения за атипична форма, които причиняват Chlamydia, Legionella, Mycoplasma.

Предимствата на тези антибактериални средства се отнася значителна postantibiotic ефект в които кръвта създава висока концентрация на лекарство в терапевтична доза продължава след спиране на лекарството.

Например, Азитромицин postanibiotichesky ефект е 4 дни, което позволява да се намали в хода на лечението до 5 дни.

Особено, придобита в обществото пневмония

Какво да изберете антибиотици за пневмония при възрастни
Пневмонията може да се развие бързо, оставяйки никакво време за провеждане на диагностични тестове за определяне на патогенни микрофлора. Първият назначаване на антибиотик и частна болница и обществена болница е направено емпирично.

При избора какво да вземат антибиотици, лекарят на базата на клиничната картина на заболяването, разпространението на пневмония патогени в района, най-често срещаните патогени, наличието на история на хронични заболявания при възрастните.

Лечение на пневмония проведе таблетна форма, лекарствата избор са пеницилини и цефалоспорини 2 поколение. За целите на лечение под формата на инжекции при невъзможност прибягва таблетки за лечение, както и тежка болест.







По този начин, болнични форми на пневмония при възрастни, лекувани с широко четене въвеждането на инжекции от антибиотици и прехвърлени на хапчета само в ден 3 след намаляване на възпаление симптоми.

Лечение на пневмония при възрастни у дома

Ефективността на антибиотици се оценява след 3 дни лечение. През това време в кръвта, за да се създаде необходимата терапевтична концентрация, и лекарството работи с максимален резултат.

Когато потокът от лека пневмония, причинена от пневмококи, стрептококи, лекарства, използвани за орално приложение, съдържаща:

  • Амоксицилин - Амоксицилин Sandoz, Flemoksin Solyutab, Hikontsil, Amosin, Ospamoks - 0.5 грама на интервали от 8 часа;
  • амоксицилин + клавуланат - Augmentin, Betaklav, Flemoklav Soljutab, Ekoklav, Amoksiklav - 0,65 грама, интервали - 8 часа;
  • Цефуроксим аксетил - дозата 0.5 д, интервали - 12 часа.

Ако няма резултат, след три дни на приложение, вероятността от ТОРС. се разпореди за възрастни:

  • тетрациклини - Доксициклин вътрешността на 0.1 грама на интервали от 12 часа;
  • макролиди:
    • кларитромицин - Klatsid, Fromilid, Fromilid Uno Romiklar, кларитромицин Sandoz, Klarbakt 0.5 грама на интервали от 12 часа;
    • азитромицин - Сумамед, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid Forte Azitormitsin Zentiva, Azitroks, Zitorlid 0,5 г милиарддни веднъж, следващите дни - 0,25 грам 1 пъти на ден;
    • midecamycin - Macropen 0,4 грама след 8 часа;
    • спирамицин - Спирамицин Vero, Rovamycinum на 3 милиона IU в интервал от 12 часа.
    • Рокситромицин - Brilid, Rulid, Rulitsin, Esparoksi 0.15 до 12 часа;
    • Еритромицин - 0,5 грама на интервали от 6 часа еритромицин таблетки;
    • йозамицин - Vilprafen, Vilprafen soljutab 0.5гр с интервал от 8 часа;
  • флуорохинолони:
    • гатифлоксацин - Zarkvin, Gatispan 0.4 грама на 1 път / ден;
    • левофлоксацин - Tavanik, Fleksid, Floratsid, Levolet, Глеве 0.5 до 1 грама веднъж дневно;
    • моксифлоксацин - Aveloks, Haynemoks 0,4гр на един път / ден.

Пневмония при възрастните хора

Когато пневмония при възрастни над 65 години за не-тежка форма на поток от първия ден на лечението предписано Augmentin или защитена аминопеницилинов Amoxiclav, цефуроксим аксетил или един от флуорохинолони в обичайната доза.

Алтернативни средства за пациенти в напреднала възраст са Доксициклин или Cefaclor.

Пневмония по време на бременност

Какво да изберете антибиотици за пневмония при възрастни
По време на бременност, жените, които са се разболели от пневмония, непременно хоспитализирани. Антимикробни лекарства се използват по време на бременност, само ако е посочено.

Избери за лекарства The Cure, които имат максимален ефект, но не вреди на плода нововъзникващите.

Валиден по време на бременност антибиотици за лечение на пневмония включват:

  • Амоксицилин - раздел. 0.5 грама на интервали от 8 часа;
  • амоксицилин + клавуланат - след 8 часа;
  • цефуроксим аксетил - 0.5 гр с интервал от 12 часа;
  • ампицилин - в инжектиране един грам на 6 часа;
  • Ceftriaxone - в инжектиране 1 г, на интервали от 24 часа;
  • tsefutaksim - в инжектиране 1 г, на интервали от 8 часа;
  • Цефуроксим - 1.5 чрез инжектиране на 8 часа.

Алтернативно, лекарството в алергия към бета-лактамни пеницилини в бременни жени е спирамицин, което се предписва за прием през 12 часа на суспензия на 3 Mill. ME.

тежка пневмония

В тежка пневмония, предписан поток цефепим, Цефотаксим Ceftriaxone или като лекарство селекция. В допълнение към основния състав се използва макролиден антибиотик - кларитромицин, спирамицин и еритромицин.

Най-тежка появата на пневмония наблюдава при инфекция с стафилококи, пневмококи, ентеробактерии, Legionella. При тежки форми на противовъзпалително лекарство се прилага интравенозно, използва двойки лекарства:

  • amoksitsilling + клавуланат и макролид инжектиране;
  • + Цефотаксим макролид;
  • Ceftriaxone + макролид;
  • Ципрофлоксацин (офлоксацин) + цефалоспорин трето поколение (или левофлоксацин, моксифлоксацин).

Подмяна на антибиотици

Какво да изберете антибиотици за пневмония при възрастни
Ефект на антибиотици е да се намалят симптомите на интоксикация, температурата пада. Ако това не се случи, след 3 дни, лекарството се заменя.

Лекарството избор е често ампицилин, води до липса на това се заменя с макролид или допълнително е прикрепен. А тежка пневмония с ампицилин се използва вместо макролидът плюс един от 3-то поколение цефалоспорини.

Когато се прилага директно към амоксицилин или цефуроксим на пациента, за да се постигне ефект на лекарството, прикрепен към нея макролид.

Причината за промяната на антибиотика може да се развива бъбречна недостатъчност в пациент поради нефротоксични агенти. Чрез нефротоксични лекарства са цефалоспорини, флуорохинолони.

Колко време отнема терапия

При условие температура нормализиране на 4 дни обща дължина - 7-10 дни. Продължителност на курса с микоплазма пневмония - 2 седмици.

Докато заразяване ентеробактерии, стафилококи, лечение на бактерията легионела може да бъде удължен за срок до 3 седмици.

критерии за възстановяване

Признаци на нормализиране на състоянието на пациента, са:

  • намаляване на температурата до стойност не повече от 37,5 0 ° С;
  • намаляване на дихателната честота и по-малко от 20 вдишвания в минута;
  • липса на гной в слюнката;
  • намаляване на признаци на интоксикация.

Употребата на антибиотици играе важна, но само една цел - да унищожи инфекцията. проблеми при възстановяване функцията на белите дробове са решени от препарати от други групи - възпалителни, експекторанти, бронходилататори. Общият резултат на лечението зависи от правилния режим на лечение, възрастта, имунореактивостта на пациента.







Предишен ◈ Следващото