Исхемичен мозъчен инсулт лечение, симптоми, рехабилитация

Терминът "сърдечен удар" е позната на всички, но това обикновено се свързва само със сърцето. Въпреки това, заболяването може да се случи във всеки орган. Исхемичен удар и мозъчен инфаркт - тежко заболяване, което се характеризира с пълно спиране на кръвоснабдяването на конкретен сайт тъкан с последващо разрушаване и загуба на мозъчни функции.

здравната статистика са тревожни: от исхемичен мозъчен инсулт умират в остър период на една трета от пациентите, 40% са развили широка мозъчен инфаркт, 8 от десет души са тежки увреждания.

Има два вида инсулт: исхемичен и хеморагичен. Те се различават по механизма на възникване, клиничното протичане.

Какви са причините за исхемичен мозъчен инсулт?

Мозъкът е жизненоважен орган има подсилена мрежа от кръвоносни съдове, за да се хранят своите клетки. Кислород кръв се доставя към клетките от сърцето на вътрешната каротидна и вертебрални артерии. Те са вплетени клоните им външни и вътрешни повърхности. Между се образуват анастомози. Това е важен защитен механизъм, за да оцелеят инсулт чрез свързване на захранване от други артерии.

Исхемия настъпва когато настъпи път кръвен поток в неочаквано препятствие под формата на атеросклеротична плака припокриване на повече от половината от диаметъра съд, тромба или емболия. Кръвни съсиреци често образувани чрез скорост на повърхността на стената забавяне на атеросклеротична кръвоносните съдове стеснение (тромбоцитна адхезия).

Емболия - се ражда с кръвта на най-малката част от мазнините, кръвен съсирек, въздушен балон, който може да спре притока на кръв в артериите. Тя се формира вътре в сърцето с ревматични вътрешна обвивка и клапани, обща зона на некроза на инфаркт на миокарда произход в крак вена тромбофлебит или фрактури. Емболия допринесе анатомични аномалии на сърцето. Това е сериозно усложнение на диагностични процедури и операции на сърцето и кръвоносните съдове.

Исхемичен инсулт може да се развие при същите нарушения, които са възникнали в сънната или вертебрални артерии.

Фактори, които допринасят за развитието на церебрална съдова исхемия:

• атеросклеротични съдови лезии с високо ниво на липопротеини с ниска плътност в кръвта;
• хипертония с рязко покачване на кръвното налягане;
• обширен инфаркт на миокарда - "счупени" част на сърдечния мускул създава благоприятни условия за образуването на кръвни съсиреци в сърцето;
• сноп от аортни аневризми;
• наследствени и придобити сърдечни пороци. големи плавателни съдове;
• "Сгъстяване" на кръв при диабет и други заболявания на кръвта;
• ревматизъм лезия с вътрешната мембрана и сърдечните клапи;
• сърдечна аритмия, сърдечен стимулатор;
• провеждане на извънредно положение или планирани дефибрилация за възстановяване на сърдечната честота;
• сърдечна недостатъчност - причини забавяне на притока на кръв;
• затлъстяването и липсата на физически упражнения - да допринесе за развитието на сърдечно-съдови заболявания;
• разширени вени и тромбофлебит - допринасят за образуването на кръвни съсиреци в долните крайници;
• преходна исхемична атака;
• алкохолизъм и пушене - като рискови фактори за атеросклероза;
• възраст над 60 години - уврежда механизми за адаптиране на организма;
• приемане на някои противозачатъчни лекарства - увеличава склонността към тромбоза.

Хората с високо кръвно налягане трябва да се контролира налягането

Клиничното протичане на заболяването и симптомите

За исхемичен инсулт, повече от хеморагичен, характеризиращ се с периферни симптоми, свързани с чувствителност и движение.

Бавният напредък на болестта е характерна за възрастни хора с тежка множествена склероза. Техните симптоми се появяват и изчезват в рамките на една седмица.

Церебрален кръвен поток може да се появи внезапно, или имат кратък период на прекурсори.

Е свързана с пациентите с инсулт със стреса

Внезапната развитието на характерни за младите хора поради емболия на плавателни съдове. Тези симптоми се появяват на фона на физическа активност, тежка кашлица, по време на операции на белите дробове по време на подводната мина.

Преходна исхемична атака - преходна исхемична атака, която се проявява към сутринта, почти изчезва по себе си в рамките на дни. Въпреки това, той трябва да се приема като предупреждение за предстояща катастрофа и началото на лечението.

Пациентът се чувства краткосрочни симптоми:

• световъртеж и главоболие;
• загуба на ориентация на мястото;
• отсъствие на словото;
• изтръпване на ръката или крака.

Тежестта на исхемичен инсулт и токове, свързани с размера и местоположението на увреждане на мозъка област. При заснемане на централната ядрото, който отговаря за сърцето и дишането, има моментална смърт.

Да се ​​изследват симптомите на заболяването ще ги разделят на две групи.

Признаци, които са в състояние да наблюдава себе си на пациента:

• изтръпване на пръстите, ръцете, краката или целия крайник;
• невъзможност за движение на ръка или крак;
• затруднение в речта;
• дезориентация;
• двойно виждане;
• гадене и повръщане.

Симптоми, обърнете внимание на външни лица:

• внезапното падението на човека;
• лицева асиметрия;
• неспособност за повишаване на крайниците;
• гадене и повръщане;
• загуба на съзнание.

Пареза (спад независими движения) и парализа (пълна неподвижност) са типични прояви на неврологични разстройства.

Мозъчен симптоми варират в зависимост от локализацията на исхемия. Трябва да се помни, че всички по-големи нервни снопчета палци след напускане на черепа. Поради това, симптомите, които са възникнали от една страна, са насочени към центъра в противоположни разделения.

Типични симптоми при лезии на лявото полукълбо: дясна ръка - нарушение на език функция (афазия). Реч център е в лявото полукълбо. Пациентът е в съзнание, но не може да говори. състояние пантомимата на. Често има загуба на паметта, за да назоват думите.

правилните мозъчна исхемия причини:

• пареза или парализа на лявата ръка и крак;
• изправяне на назолабиалните гънки вдясно;
• усвоена десен ъгъл на устата;
• колебания устни, когато дишането правилните.

Ако възникне исхемия в кръвоносните съдове на мозъка основа, след това наблюдавано:

• тежка замаяност при абдукция на главата назад;
• неспособност да се движат независимо;
• пареза и парализа на противоположната страна на лезията;
• замъглено зрение;
• затруднено преглъщане;
• пресипналост;
• затруднения при произнасянето на някои звуци.

Локализация в малкия мозък е показано от следните симптоми:

• виене на свят на фона на силно главоболие;
• гадене и повръщане;
• двигателни нарушения (лоша устойчивост, които попадат към огнището, крайник загуба на двигателна координация);
• бързо издърпвам очите (нистагъм).

Тромбоза на вътрешните каротидни артерии причинява замъглено зрение на едното око и пареза или парализа на крайниците, от друга страна, на исхемия лявата Тя е постоянна загуба на говор и припадъци.

В началото на вертебрални артерии се променя наблюдава замаяност при ходене, нарушено зрение, загуба на слуха, шум в ушите, когато се движат.

Исхемичен мозъчен инсулт в мозъчния ствол е изключително опасно състояние, защото се намира вазомоторен и респираторни центрове. Клиничните симптоми се развиват бързо: има пълна неподвижност на ръцете и краката, загуба на говор и съзнание (кома), нарушаване на органите на малкия таз, рядко шумно дишане, цианоза на лицето, спадане на кръвното налягане и сърдечната дейност.

Поражения произтичат и малкия мозък повечето други сайтове са придружени от богат оток на мозъка и развитието на кома в продължение на няколко дни след началото на заболяването. Смъртност в това състояние е 100%.

Тези симптоми могат да се появят в близко и непознат у дома, на обществени места, на улицата. Поради това е необходимо да се знае какъв вид помощ, трябва да имате веднага.

predoctor грижи

"Скоро, защото това е необходимо.

• Жертва легнал на една страна да повръщат свободно отстъпят от устата.
• Ръководител край трябва да се повиши.
• възможност за измерване на налягането в дома. В случай на рязко покачване, ако пациентът е в съзнание, получаване на таблетката под езика на налягането, което преди това определен.
• Отворете прозореца, подаване на свеж въздух.
• Развържете равенството, разкопчава риза яка, стегната талия.

Пристигна бригада "първа помощ" започва да прекарат симптоматична терапия. Превоз на неврологията отдел на болницата. Shift пациентът трябва да бъде много внимателно, без друсане.

болнично лечение

Тя започва с интензивни грижи или реанимация.

Ако пациентът може да побере една лъжица, а след това той яде под наблюдението на медицинска сестра. При липса на съзнание, хранене течна храна да започне не по-късно от втория ден, чрез сонда.

От първите дни на борбата трябва да се извършва с типичните усложнения. За профилактика на пневмония, застойни правят гръдна компресия, предписват антибиотици. За да се избегне декубитални рани, е необходимо да се осъществява постоянен мониторинг на чистотата и сухотата на леглото. Най-малките трохи върху листа, се сгъват в рамките на няколко часа, да предизвикат появата на червени петна по кожата, а след това е трудно да се лекува язви. Пациентът трябва да се сменят често, масаж и лечение на кожата с дезинфектант, се преоблече в своевременно.

Всички лекарства могат да бъдат разделени в първичната и специфична терапия.

Основните методи включват:

• поддържане на функция на сърдечно-съдовата система и дишането;
• осигуряване на достатъчно количество течност и електролити;
• превенция на конгестивна пневмония и инфекции на пикочните пътища;
• се борят с мозъчен оток.

Стационарната фаза на лечението пациентът получава необходимите лекарства и грижа

Специфична терапия включва средства действащи върху кръвния съсирек. Тромболитични агенти се използват целенасочено понижено хепарин съсирването на кръвта. Интраартериално литични смеси, показани в първите 6 часа след началото. Поради това има голямо значение за незабавната доставка в болницата.

След изписване от болницата, пациентът трябва да бъде контролирано от местен лекар, продължаване на лечението и рехабилитацията.

Рехабилитация и перспективи

Във всяка област има рехабилитационни центрове или служби в санаториуми. Там се извършва под контрола на физиотерапия, масажи, акупунктура. Пациентите преквалифицирани в малки движения.

Рехабилитация на инсулт се ангажират обучени професионалисти

Благоприятна прогноза при пациенти с малък "микро" инсулт. Те могат, чрез известно време да се възстанови способността за работа с ограничения. С обширни поражения Резултати - персистираща увреждане.

Превенцията е в подкрепа на нормално тегло, холестерол, контрол на кръвното налягане, обучение на мозъка на всяка възраст, физическо възпитание и спорт.

Половината от хората, които са пострадали мозъчен инфаркт, имат шанс да живее още 5 - 10 години. Волята за живот и развитието на медицинската наука, за да се чувстват по-дълго активни членове на обществото.