гръбначния херния - причини, симптоми, лечение, профилактика
Междупрешленните херния - ядрото е компенсира гръбначния диск, в който е налице разкъсване на влакнест пръстен. Най-често заболяването засяга областта на кръста, но има херния шийните прешлени. В по-редки случаи - херния на гръдния кош.
Причини за възникване на дискова херния
Основната причина за херния на гръбначния вярвам пренапрежение гръбнака, което може да бъде причинено от няколко фактора:
- вдигане на тежести;
- заседнал начин на работа, а не рядко води до изкривяване на гръбначния стълб;
- неправилната стойка, създава прекомерно натоварване за определена част на гръбначния стълб.
Също така сред причините за херния може да бъде:
- изостаналост на мускулите на гърба;
- затлъстяване;
- заболяване на съединителната тъкан на гръбначния стълб;
- изтощена болка в гърба;
- разтягане на гръбначния стълб и наранявания.
човешки гръбначен стълб се състои от кости, свързани помежду си с междупрешленните дискове. Дисковете се състоят от твърда и мека външна вътрешен пръстен. Тази структура позволява на гръбначния стълб да се омекоти на товара и да я направи мобилен телефон. Въпреки това, при определени обстоятелства, външният пръстен може да се разкъса и мека сърцевина се разпростира частично в гръбначния канал, при което има междупрешленните херния да се третира веднага.
Процесът на унищожаване на fibrosus зъбния.
Междупрешленните херния - това е най-трудната форма на тежка дегенеративно заболяване диск, и за съжаление, най-често срещаните. Хрущялната тъкан в този случай е постепенно се превръща в кост, диска става по-твърда и леко понижаване на своите омекотяващи свойства. В резултат на вцепеняване прешлен, увеличаване на натиска върху нервите, което ги кара да се захванете и появата на болка в засегнатия район.
Най-често заболяването се среща при хора, по-възрастни от 30 години. В резултат на гръбначния херния обикновено това е временна нетрудоспособност, както и в най-тежките и напреднали случаи на възможно увреждане. В някои ситуации, междупрешленните херния може да се случи без никакви симптоми и да се открие на ядрено-магнитен резонанс по време на разглеждането на други заболявания. Въпреки това, основният симптом е появата на херния на гръбначния болка.
Като правило, междупрешленните херния се характеризира с болки в специфична част на гръбначния стълб, така че лесно да се идентифицират хернията формира на всяко място.
Болезнените усещания възникват поради притискане на нервните влакна.
Симптомите на гръбначния херния
Симптоматиката на дискова херния, зависи от местоположението на хернията и размер:
- херния гръдни - се характеризира с болка в гръдния региона. Тя често е следствие от други заболявания на гръбначния стълб, като сколиоза или kyphoscoliosis;
- с дискова херния на шийните прешлени често чувствах изтръпнали пръсти, хипертония, болки в ръцете, раменете, главоболие, виене на свят и понякога;
- в резултат на лумбалните херния изтръпнали пръсти, има болезнени усещания в долната част на крака или крака, а в някои случаи, може би изтръпване в областта на слабините, хронична болка в лумбалната област с продължителност повече от три месеца.
Херния се различават по размер: шийните прешлени се счита малък херния до 2 мм - до 6 mm; в гръдни и лумбални райони на малка херния достигне 5 мм средните - 8 mm и 12 mm големи. Херния, които са по-големи от 12 мм се наричат голям пролапс или херния отделено.
4 етап диск недостатъчност.
Най-честите симптоми за всички видове дискова херния
1. болки болки, значително по-лошо, когато кихате или внезапно движение.
Силна болка и да направи пациентът да отидеш на лекар. Постоянната болка може да възникне във всяка част на тялото (ръце, крака, врата, бедрата, гърба и други части на тялото), защото това е гръбнака Той е отговорен за всички моторни функции.
Това се случва, че пациентът не е само болезнено да се движи, но дори и да лъже. Такава постоянна болка тормоз не само физически, но и психически. В резултат на голямото разнообразие от болка, при първия преглед, не е възможно да се направи правилна диагноза. Междупрешленните херния често се бърка с остеоартрит, особено когато болка възниква в долните или горните крайници.
2. изтръпване и слабост
Междупрешленните херния, която се проявява ясно изразена болка, а в някои случаи, което води до изтръпване на ръцете и краката. Някои пациенти показват по-ясно изразени симптоми на гръбначния херния: изтръпване на пръстите, в които не може да се усети чрез докосване на крайниците. В други случаи се чувствах "настръхнеш", пълзене по кожата. Някои пациенти слабост, понякога толкова силна, че е невъзможно да се вдигне на крака или изкачване по стълбите.
В резултат на въздействието на дискова херния бавно "изсъхне" на долните крайници, мускулите стават по-малки по обем, растат грохнал и изтече.
Диагностика на гръбначния херния
Преди да зададете е необходимо лечение на гръбначния херния да проведе пълна диагностика на гръбначния стълб. За тази цел назначен магнитен резонанс и компютърна томография. Съвкупността от типовете данни на диагностика позволява да учи с голяма точност гръбначните дискове от всички страни, за да се оцени тяхната ситуация и да определи степента на заболяването и да назначи най-успешното лечение на гръбначния херния.
Благодарение на MRI и CT имат способността да се определи точно колко вдаден диск и стеснени гръбначния канал. В някои случаи се прилагат допълнителни диагностични процедури - epidurography postmielograyficheskaya и КТ.
Някои клиники прекарват само рентгеново изследване на гръбначния стълб, която не се оцени напълно картина на болестта, и да се покаже само обща информация за състоянието на гръбначния стълб.
На изпит с ядрено-магнитен резонанс е възможно да се получат най-точна информация. Диагностика 4-5 лумбален прешлен дава най-точна и пълна картина на заболяването. В допълнение към дисковете си, диагнозата на ядрено-магнитен резонанс, може да се определи състоянието на гръбначните нерви. Данните след ядрено-магнитният резонанс ще определят дори началните етапи на дискова херния, което ще позволи не само на подходящо лечение, но също така да предотвратят развитието на болестта.
гръбначния херния лечение без операция
Медикаментозно лечение на дискова херния
Подход към лекарствено лечение на дискова херния трябва да бъде всеобхватни. Използването на различни лекарства могат да облекчат болката възникнала поради херния натиск върху съседните му съединителна тъкан. Необходимо е също така да се отстрани мускулен спазъм, намаляване на подуване и намаляване на налягане на интензитета на хрущял. За да направите това, лекарят предписва от следните лекарства:
- болкоуспокояващи, намаляват възпалението, премахване на причините за гръбначния херния. По принцип това е нестероидни лекарства - Movales, ибупрофен, индометацин, диклофенак, Ketarol, Nemisulid. Тези съединения могат да се използват външно от тяхното прилагане към кожата, и интрамускулно. Ако лечението на противовъзпалителни лекарства не е положителен отговор, или ако тя е малка, лекарят може да ви е по-подходящо да се вземе решението за използване на анестетици като Новокаин или Trimikain с diprospanom;
- hondroprotektory спиране допълнително разрушаване на междупрешленния диск. Според резултатите от тези лекарства, получаващи херния постепенно престава да се развива, спиране на възпалителни процеси;
- успокояващи агенти от естествен произход. Като правило, това Тинктури и растителни колекции. Feonozipan или I (транквиланти) са показани със силна и продължаващата болка. Ако видян невротични състояния идват антидепресанти за помощ (амоксапин, миансерин, тримипрамин, флувоксамин, доксепин и др.);
- мускулни релаксанти, които трябва да се вземат едновременно с venotoniki и диуретици. Използването на мускулни релаксанти неутрализира напрежение и има благоприятен ефект върху тъкани, подлежащи на подуване. Присвояване: пентоксифилин, Lasix, Midoklam, Venoruton с Продължителността на курса през седмицата;
- Б витамини Тези витамини помагат на нервната тъкан, за дълго време в състояние на компресия, възстановява добре. За постигането на качествени резултати витамини В1 и В12 трябва да се приема под формата на инжекции в един ден последователно. Също така, по време на лечението може да се прилага херния гръбначния комбинирани препаратури вътре (Neyromultivit, Neurovitan).
гръбначния тяга
В медицината има много различни начини за изпълнение на разширението на гръбнака. В най-простия метод използва наклонената повърхност, на която пациентът лежи и удължаване на гръбначния стълб се дължи на телесно тегло. Има и по-сложни инструменти разширение - по-специално, на компютърната устройството програмиран да гръбначния сцепление.
По време на медицинската процедура опъната елементи, състояща се от съединителна тъкан и подпомагане на гръбначния стълб. В резултат на разтягане разстоянието между съседни прешлена растат в продължение на 1-2 мм. Вътре има междупрешленното пространство на диска, което позволява на хернията частично прибрана. Този метод за лечение на херния на гръбнака засяга механично засегнатата област, като по този начин отменяне на болка и оток преминава паралелно.
Удължаване трябва да бъде придружено от изключително предпазливи действия на прекомерна сила, че да не нараняват междупрешленните стави и дискове. Не е желателно твърде силен разтягане дискове или ставите по време на тази процедура.
Ако в процеса на разтягане на пациента усеща болка, процедурата трябва да се прекрати незабавно. След стречинг, гръбнакът трябва да бъде обезопасен с помощта на корсета. Пациентът е показан да остане в кожуха в следващите няколко часа след процедурата.
Специална автоматизирана маса за гръбначния сцепление.
лечебна физкултура
Терапевтична упражнение се възлага на етапа на ремисия след изчезне напълно болка, херния на междупрешленните Свързано. Гимнастика класове, препоръчани за посещение на дневна база. Внезапните движения в тези сесии, особено в началото, строго противопоказано. За да се избегне влошаването е необходимо да се започне с упражнения, когато тялото ще изпитате минимално натоварване.
Ако пациентът отдавна ходи в корсет, или по някаква причина, мускулите му бяха неактивно състояние за дълго време, физиотерапевтични сесии той показва на първо място.
Набор от упражнения ще се качват индивидуално режим инструктор, физиотерапевт, който правилно ще оцени първоначалните данни на пациента и неговата способност да се определени движения. Редовното практикуване на физическа терапия, за да стегнете мускулите, гръбнака фиксация. С течение на времето, на повредени дискове ще изпитат много по-малко стрес, отколкото в пасивна позиция, така че шансовете за пълно възстановяване увеличение значително.
физиотерапия
физически обработки са ефективни при лечение на херния дискове. От тях са основните от тях са:
Йонофореза. Този метод позволява да се въведе третиращи вещества директно в тъканта на тялото и в необходимите дози. При диагностицирането на междупрешленните херния пациент получава чрез електрофореза анестетици, хормони и анти-възпалителни лекарства. В допълнение към тези медикаменти, на практика, някои лечебни заведения се използват дадено вещество като папаин - протеолитични растителен ензим, известен със своята въздействие върху херния Спейд, значително намаляването на размера; Диадинамотерапия течения. Този метод на физическа терапия гръбнака херния насърчава релаксация на нервната тъкан, има аналгетичен ефект и положителен ефект върху процеса на циркулация.
Хирургично лечение на гръбначния херния
Когато болка придружаващия междупрешленните херния понякога безсилни всякакви конвенционални методи. В тази ситуация, може да помогне за операция. Работа се определя по-малко от 20% от случаите, когато заболяването се усложнява от обостряния и силно изразена болка. При по-тежки случаи, свързани с появата на парализа или смущения в здравето на органите на малкия таз, както и други опасни за човека симптоми на живот, налага оперативно лечение е задължително.
Сред видовете оперативно лечение на дискова херния са общи следният:
- Microdiskectomy - най-често на операциите на гръбначния стълб и се възлага на делото, ако консервативно лечение не е дало резултати в рамките на 3 месеца. По време на работа премахва част от формирането на херния и ако е необходимо, по-малка част от прешлен от изрязване на кожата - обикновено, тя достига 4-6 см се извършва операция под микроскоп .. Управлява се пациентът се възстановява за кратко време и да се върнете към не-физическа работа след 3-5 дни. При изтичането на срока на 2-3 седмици след операцията може да се върне към физическа работа, но в рамките на един месец, се препоръчва да се носи корсет със средна твърдост и да се въздържат от вдигане на тежки предмети.
- Ламинектомия - хирургия най-рядко, се прибягва в случаите на херния е голям. По време на операцията на обратно разреза за отстраняване през него част прешлен и диск ексцизия фрагмент, произведен междупрешленните пространство и освобождаване на сгъстен скелетни структури на ламинектомия. Ако можете да се избегне тази операция, лекарят обикновено назначава друг метод на операция.
- Ендоскопска хирургия - се извършва с помощта на ендоскоп. По време на операцията, осъществявана пункция или разрез на кожата (обикновено не повече от 2 cm), която е поставена на ендоскопа. Оперативна интервенция се извършва под местна упойка и е с продължителност от 15 (шийката на матката) до 45 (лумбална) минути. Показания за ендоскопска хирургия е малък херния. След операцията пациентът започва да се движи самостоятелно, след няколко часа и изписан от болницата в рамките на 2-3 дни. Това разнообразие на хирургични интервенции на гръбначния стълб може да се дължи най-модерните методи, например, лечение на херния дискове с лазер. По време на операцията има пряк ефект върху устройството. Използване дебел игла или ендоскоп в кухина влакно на диска се въвежда, за провеждане лазерно лъчение. Поради светлина влага се изпарява от пулпо-зус на ядро, което намалява обема на диск херния и размери. Понякога се използва вместо студена плазма лазер. По време на тази операция, която се нарича Nucleoplasty, през игла или ендоскоп лекар въвежда студена плазма, която, като лазер, намалява количеството на диск чрез изпаряване на излишната влага.
Лечение на херния техники на ориенталски медицина
Източната медицина е подходящ опоненти хирургия. Няма нужда да се предприемат традиционната аналгетични, противовъзпалителни и други опасни лекарства - това е основното предимство на Източна медицина при лечението на дискова херния.
Източна медицина Специалисти гарантират бързото постигане на положителен резултат, както и липсата на каквито и да било странични ефекти. Заслужава да се отбележи, че резултатите от прилагането на източните терапии в повече от 95% риск от рецидив на заболяването изчезват.
За лечение на изток дискова херния, включват:
- насоки за промяна диета като правилното хранене - първата стъпка към лечение;
- билкова медицина - лечение с лекарства, според древните рецепти, които са повече от четири хиляди години са наследили;
- акупунктура, чрез подобряване на кръвообращението и бързото възстановяване на тъкани;
- ефект върху биологично активни точки пелин пура тяло (moksoterapiya);
- акупресура, стабилизиращата силата на вътрешните органи;
- манипулация, т.е. медицински масаж, което засяга стави, кости и мускули, предимно на гръбначния стълб.
Това е процедурата на акупунктура. Използва се твърда, нишковидни игла от неръждаема стомана с диаметър 0,22 мм.
След диагностични процедури и образуването на индивидуална разбира, лекарите започват лечение с отстраняване на херния мускулни спазми на гърба и врата.
Назначава се от масажите и акупунктура курса, който бързо облекчаване на болката и да се отпуснат мускулите, освобождавайки заседналия нерви.
Тези процедури водят до възобновяването на нормалната циркулация на кръвта в гръбначния стълб и в крайна сметка изчезва и херния на диска се появява на негово място.