Дезинфектанти и антисептици, водят до нови лекарства
Антимикробните, вреден ефект върху микроорганизмите извън среди от човешкото тяло, разделени в две групи: дезинфектанти и антисептици.
Дезинфектанти се използват, за да убие микроорганизмите в околната среда, (мебели, съдове, дрехи, здравни продукти). Те включват медикаменти, главно денатуриране протеини, които действат безразборно на клетките на макро - и микроорганизми. Те са склонни да бъдат много токсични за хората.
Антисептици - лекарства, които инхибират микроорганизми по повърхността на тялото: на кожата и лигавиците. Те се използват външно: за третиране на кожата, лигавиците, или да се измие кухините. За деца, използвани вещество слабо проникват в тъканите и се абсорбира слабо в кръвта, с оглед на по-малко от перфектно бариери тъкан, особено в ранна възраст. Използваните в педиатрични състави не трябва да предизвиква дразнене и увреждане на кожата и лигавиците. Антисептици - голяма група от лекарства с различни механизми на действие на антимикробната, за предпочитане те да индуцира бактерициден ефект. Много от тях са денатуриран протеин и не са селективно действие срещу микроорганизми. Като антисептици могат да се използват и други лекарства от групите, имащи protivomik-подробно свойства: антибиотици, сулфонамиди, хидроксихинолин, нитрофурани, някои органични киселини и т.н.
Чрез дезинфекционни и антисептични агенти включват:
1. халогени. хлорни препарати (хлорамин В, белина, pantotsid, geksahlorafen, хлорхексидин); йодни препарати (йод алкохолен разтвор, iodinol, йодоформ, yodonat). Механизмът на антимикробно действие се освобождава халоген денатурира протеините.
Състави хлор. Разтвор на хлорамин Б се използва за предпочитане за дезинфекция на съдове, мебели, неметални инструменти, за дезинфекция на здравни продукти, белина -. За дезинфекция сметища, ями и др Pantotsid използва главно за дезинфекция на водата, която таблетка се разтваря в определен обем вода , Тя може да се използва за дезинфекция на ръце.
Geksahlorafen използва за лечение на рани, хирургични новородено поле къпане (3% разтвор). Той maloaktiven срещу Грам-отрицателните бактерии. С продължителна употреба може да доведе до порести енцефалопатия.
Хлорхексидин (gebitan, gibiklens) унищожава Грам-положителни и Грам-отрицателни бактерии, както и гъбички (рода Candida). Кандидатствайте за обработка на оперативни маржове при деца, бебета за къпане. Наркотикът е по-ефективен от geksahlorafen и няма значителни усложнения.
йодни препарати. Техните деца използвани с повишено внимание, като молекулно йод дразни кожата и лигавиците, може да доведе да горят, и когато смазани повърхности, напоена, създава кръвни концентрации, които инхибират секрецията на щитовидната жлеза.
Iodinol прилага локално за тонзилит, гноен отит, ринит, септични хирургични заболявания, венозни язви, термични и химически изгаряния. Препаратът съдържа активното молекулно йод в поливинилов алкохол, който забавя освобождаването на йод и удължава неговото взаимодействие с тъкани.
Yodonat - вода комплекс на йод с повърхностно активно вещество. Прилага се до обработката на хирургичното поле като заместител на разтвора алкохол йод. Бактерициден ефект на двата компонента трябва лекарството, подтискане staphylo- и стрептококи, Pseudomonas Aeruginosa, гъбички.
Алкохол разтвори на йод (3-5%), най-вече използвани при деца над една година за лечение на хирургичното поле, за лечение на циреи и други инфекциозни кожни лезии. За лечение на новородени пъпна връв приложение остатък на тези решения е нежелателно, от една страна, разтвор на алкохол може да увреди кожата на детето; второ, образуван при кора на коагулиран протеин може да се запази микроорганизми.
2. оксиданти. разтвор на водороден пероксид, калиев перманганат. Разтвор на 3% водороден прекис се използва за миене на рани и спиране на кървенето малък. В контакт с повърхността на раната и се разлага освобождаване Н2О2 атомен кислород. Това вреди на клетъчните мембрани на микроорганизми, и образува пяна механично почиства раната. Предлага се под формата на концентриран разтвор под името "perhydrol".
Калиев перманганат се използва като воден разтвор за измиване на рани (0.1-0.5%) и обгарянето с билки язва и да изгори повърхности (2-5%), за обработка на пъпната раната. Той се използва като профилактична мярка по време на къпане новородено (0.01-0.05%). Във всички случаи, неприемливи кристали в разтвори за съхранение, тъй като те може да предизвика химически изгаряния на кожата и лигавиците, повредят роговия слой. Ако изгарянето все още се наблюдава, кожата трябва да се промива с 1% разтвор на аскорбинова киселина, която е в състояние да предотврати и премахване на вредния ефект на лекарството върху кожата.
3. киселини и основи. салицилова киселина, бензоена киселина, борна киселина, натриев тетраборат и др.
Салициловата киселина се използва външно като антисептик, дразнене и кератолитично средство в мехлеми, прахове, под формата на алкохолни разтвори. Включено в галенови дозирани форми: мехлем "Kamfotsin" разпрашаване "Galmanin" течност царевица и др.
Бензоена киселина се използва външно като бактерицидни и забавно-gitsidnoe средства. Поглъщането повишава секрецията на бронхиалната лигавица, затова се прилага орално под формата на натриева сол на бронхит като отхрачващо.
борна киселина се използва като антисептик в прахове, мехлеми, като водни и алкохолни разтвори. Абсолютно противопоказан при новородени и малки деца, като наранена кожа, както и лигавиците тя лесно се абсорбира в кръвния поток и може да доведе до тежка интоксикация с фатални последици. Борна киселина натрупва в тъканите, където прониква бързо от плазмата, намаляване на периферното съдово съпротивление (причинява спадане на кръвното налягане) от отслабване на техния отговор на вазоконстриктори. Освен това, борна киселина причинява нефротоксичен ефект.
Натриев тетраборат (боракс, боракс) има фунгицидно действие; използва локално за промивки, душове, води за уста.
4. алдехиди. разтвор на формалдехид, хексаметилентетрамин и т.н.
Разтвор на формалдехид (формалин) се използва като средство дезинфектант и контрол миризма за почистване на ръцете, кожата, за дезинфекция на инструменти. Включено в Lizoform (сапунен разтвор на формалин) на.
Hexamethylenetetramine (Уротропин) се използва като антисептици на пикочните пътища, тъй като в кисела среда може да се разпадне за образуване формалдехид. Той се произвежда под формата на прах, пелети, 40% разтвор в ампули от 5 и 10 мл. Част от сложни таблетките "Urosal", "calcex".
5. алкохол. етилов алкохол различни концентрации (96-40%) се използва външно като антисептик и анти-дразнещо под формата на компреси, избърсване за стерилизиране на сутурата, хирургически инструменти и така нататък. г.
6. Соли на тежки метали. живачни препарати (живачен amidochloride) препарати от сребро (сребърен нитрат Protargolum, колоидно сребро), цинков лекарства (цинков оксид, цинков сулфат) бисмутови препарати (Dermatol, бисмут основния нитрати).
живачни препарати - силно активни антимикробни агенти, но са силно токсични, така че сега те се използват много рядко. живачни соли са част от различни масла, и се използва в дерматологията за лечение на паразитни заболявания, сифилис (сив живак мехлем), пиодерма (бяло живак мехлем), блефарит, кератит, себорея (жълто живак мехлем).
сребърни препарати. Сребърен нитрат се използва за обгаряне на ерозии, язви, фисури, гранулати (лапис). Под формата на малки концентрации на разтвори с стягащо и противовъзпалително действие.
Protargolum като разтвори, използвани като свързващо вещество, protivodospali-позиция и антисептик. Той се произвежда под формата на капки за очи.
Colloid сребро се използва за миене на гнойни рани, еризипел, гноен конюнктивит. Понякога решение Collargol е бил използван през носа при възпаление на лигавицата. Имайте предвид, че в едната ноздра да капе дете до 2 капки от 2% разтвор. По-голямо количество на разтвора може да бъде да се кача на гърба на гърлото и да предизвикат рефлекс респираторен арест. Опасността от усложнения е по-висок по-младите на детето.
Препарати цинк - цинков сулфат разтвори се използват под формата на капки за очи. оксид комплекс Цинкът е част от галенови мехлеми, прахове, противовъзпалително и действие на сушене.
Бисмутовите препарати - бисмутов нитрат основния и xeroform Dermatol притежават антимикробни и адстрингентни свойства. Бисмут може да се свърже сулфхидрилни групи на ензимите на микроорганизми или, в зависимост от концентрацията на лекарството, за денатуриране техните протеини. Dermatol xeroform и са част от много прахове, пасти и мехлеми и ги прилага само външно. Основна бисмутов нитрат се използва за лечение на ентерит и колит, е част от сложни форми: Vicalinum, Vikair.
7. багрила. метиленово синьо, брилянтно зелено, ethacridine лактат. ги прилагат за лечение на кожата и мукозните терапевтични и профилактични цели. Може да се използва при новородени. Катиони на тези вещества изместват водород от съединения, необходими за жизнените функции на бактерии. Резултатът е бактериостатично или бактерицидно действие, но главно срещу Грам-положителни бактерии и гъбички, отрицателни бактерии влияят е минимална.
Метиленово синьо - предимно бактериостатично средство го освобождава под формата на водни и алкохолни разтвори. За новородени за предпочитане водни разтвори, тъй като алкохолът може да нарушават нормалната структура и функция на кожата. 1-2% разтвори, използвани за лечение на пиодерма, отделни циреи, млечница при деца и възрастни за лечение на устната кухина в стоматит.
Brilliant зелено се използва като 1-2% алкохолни или водни разтвори. Новородени предпочитат 1% воден разтвор за лечение на пиодерма, конюнктивит, за обработка на пъпната връв.
Ethacridine лактат (риванол) благоприятно влияе върху грам-положителни коки. Той се използва в разтвор на 0.1-0.2% от тях импрегниране тампони, кърпички, приложена към инфектирани кожни области. Когато се използва конюнктивит 0.1% разтвор промивка.
8. производни с фенол. резорцин и Ихтиол albihtol.
Решенията на фенола се използват само за дезинфекция на предмети перилни препарати, инструменти, мебели, за запазване на лекарства, серуми и така нататък. Г.
Резорцинол се използва локално за лечение на кожни заболявания под формата на мазила, водни и алкохолни разтвори.
Фенил салицилат (salol) се прилага орално на възпалително заболяване на червата. В алкална среда на червата салицилат разлага до салицилова киселина и фенол който натискане ефект върху чревната микрофлора. Използвайте за малки деца не се препоръчва поради риска от увреждане на лигавицата на червата.
Benzonaftol използва при заболявания на стомашно-чревния тракт като антисептик.
Vagothyl - krezolsulfonovoy водна киселина. Използваните в гинекологията за лечение на възпалителни процеси на шийката на матката, вагината. Има trihomonadotsidnoe ефект, ускорява регенерацията, има локален вазоконстриктор ефект.