Бифосфонати какво е, как безопасно използването им

Бисфосфонати: какво е това? Защо имаме нужда от тези лекарства? Тази група от инструменти помага да се справят с най-различни патологии на костите се дължи на тяхната собственост, за да инхибира процесите на тяхното унищожаване. Въпреки това, лечението с тези лекарства трябва да се наблюдава от лекар, тъй като лекарства имат много сериозни странични ефекти.

Бисфосфонати представляват общото количество наркотици, което е ефективно средство за остеопороза, ефективна профилактична медицина за жени по време на менопауза. Те са необходими за пациенти с бърза загуба на костна тъкан, като заболявания, състояния, които се характеризират с костна деструкция. Бисфосфонати се предписват на жени излязоха линия в 45 години, които по една или друга причина са недостъпни към естроген рецепция. Въпреки бифосфонати са различни от структурата на естроген, техните ефекти върху тялото, но те имат подобен ефект - спиране на извличане на калций от костите.

На едни и същи инструменти се използват при лечението на болестта на Paget. множествена миелома, костни метастази, първичен хиперпаратироидизъм, и други патологии, водещи до костна деструкция. Въпреки факта, че бифосфонатите днес най рецепта лекарства за остеопороза. въпреки това те имат много недостатъци. Важно е да се разбере, че приемането им през годините не винаги ще бъде оправдано от полза, а след 3 години от прилагането по-добре да се мисли за алтернативи. Естествено, ако страничните ефекти на лекарства позволява да държи през цялото време.

Принципа на работа на тази група лекарства

Химическата структура на тези средства е свързано с естествени минерали, които противодействат на костния метаболизъм. Тя обединява две противоположни ефекти: формирането на тъканта и резорбцията (унищожаване). Бисфосфонат молекули са включени в костната тъкан, и намалява неговата чувствителност към ефектите на остеокласти, които допринасят за разрушаването на костите (костната резорбция). Под действието на бифосфонатите идва укрепването на костите. и изглежда, че те се поддават на "метаболитен замразяване."

Стабилизиране на костта в техните различни разрушителни патологии, не винаги се разглежда като желания резултат. Работата е там, че такъв процес и предотвратява резорбция и възстановяване на загубени костна маса. Но често в съпътстващи лекарства инструкция се отнася само за костна деструкция. Ето защо бифосфонати са подходящи за лечение на тежки случаи на остеопороза, само, както и назначаването им е оправдано за тези с унищожаване на значително преобладава над формирането на костите.

Трябва да се отбележи, че след като лекарството е в тялото, то сравнително бързо напуска тялото през бъбреците. Въпреки това, че малка част, която прониква костите, силно взаимодейства с минерали и има добри шансове да остане там завинаги. Bone, свързаните частици от бифосфонати е неуязвими на въздействието на остеокласти (костни клетки ликвидира да се осигури контрол върху неговия обем).

класификация на наркотиците

• алендронова киселина;
• Bondronat;
• золедронат;
• клодронова киселина.

Ако разгледаме Алендронова киселина, следва да се отбележи, че това е един ефективен метаболитен коректор в костите, които в допълнение се отнася до нехормонален специфичен инхибитор на остеокластната костна резорбция тях. Медикаментът е високо ефективен за стимулиране на регенераторните процеси на костната структура, осигурява естествен баланс между разрушителни и регенеративни явления, но също така гарантира правилното образуване на хистологичен костната структура вещество. Отстраняване често се предписва в старческа остеопороза след менопауза и за предотвратяване на счупвания или на деформиране ostite, хиперкалцемия при злокачественост.

Bondronat компонент е ибандронова киселина, особено ценен за изразен терапевтичен ефект при лечението на остеопороза. В допълнение, лекарството може да се използва като превантивна мярка на това заболяване. Това лекарство често се предписва на жени по време на менопаузата. Що се отнася до мъжете, те Рецепция показва само в клинични проучвания или с повишена концентрация на калций в кръвта.

Що се отнася золедронат, е високо селективен ефект върху костната вещество потискане действието на osteoklatov. Медикаменти често се предписва на хора, страдащи от остеопороза. Отличителна черта на това лекарство е, че инхибира разрушаването на костите, суспендиращи активността на остеокластите, обаче, не инхибира процеса на костната минерализация, и не влияе на механичните свойства на костни влакна.

Клодронова киселина се отнася до се използват броя на експериментални бифосфонати за селективно унищожаване на макрофаги. В терапевтичната практика се използва като инхибитор на костната резорбция. Освобождаване на лекарството при такива имена като Klodron или BONEFOS. Също така, тези лекарства все още да намали вероятността от костни фрактури и имат аналгетичен ефект.

Ако говорим за besfosfonatah без включването на азот, след което се отнасяме към тях:

• ибандронат натрий;
• клодронат;
• тилудро;
• Натриев Етидроната.

Първият инструмент е трето поколение бифосфонати а. Често се препоръчва на жени, страдащи от остеопороза след менопауза. В допълнение, лекарството може да се прилага на фона на хормонална заместителна терапия по време на менопаузата. По отношение на подготовката на клодронат трябва да кажа, че противодейства на остеолиза, унищожаване на калциеви кристали. Такова лекарство обикновено се използва в костен метастази на злокачествени тумори генезис на кръвни клетки или krovoobrazovatelnogo среда.

тилудронат Лекарствената особено ефективен при размекване на костите, както и тяхната деформация, фрактури, защото значително увеличава костната плътност. Натриев етидронат (Pleostat или ksidifon) се предписва на пациенти с остеопороза, болест на Пейджет, giperkaltsinizatsiey провокира онкологични патологии.

Специфика получаване бифосфонати

Тъй като има огромно количество странични ефекти при получаване бисфосфонат терапия при всеки случай се определя на лекаря. Често тези лекарства се произвеждат под формата на таблетки, но те са под формата на инжекции. Тъй като лекарствата могат да провокират възпаление на храносмилателния тракт, те трябва да се вземат, питейна вода, на гладно сутрин или следобед в продължение на 30 минути преди хранене или 2 часа след това.

Подобна схема е изключително важно, че нищо не е пречело бързото им усвояване. Освен това, хора, приемащи изисква да остане постоянна в продължение на половин час лекарство за предотвратяване на горната част на ерозия на хранопровода тръба. По отношение на продължителността на получаващи средства, остеопороза ги приемат от 3 до 5 години, на базата на ефекта на лекарството, но с терапия на болестта на Paget отнема по-малко време.

Странични ефекти при приема на бифосфонати

Такава група на лекарства като бифосфонати, има отличен терапевтичен ефект за остеопороза, намалява болката при рак, протичащ с костни метастази, хиперкалциемия отстранят. В допълнение, тези лекарства с подходящ инструмент, контрол на качеството лаборатория прилагат терапия може да се използва в комплексното лечение на фрактури, разстройства, причинени от кост или намаляване показатели неговата плътност. Въпреки това, неправилно дозиране на тези лекарства може да доведе до сериозни усложнения.

Сред основните странични ефекти, които възникват в процеса на получаване на бисфосфонати трябва да бъдат разграничени:

• ерозия на хранопровода;
• токсични ефекти върху бъбреците;
• бисфосфонат остеонекроза на челюстта;
• кожни проблеми (различни кожни обриви, еритема);
• обща слабост, гадене външен вид;
• дисфагия, болка в епигастриума, запек или диария;
• проблеми със зрението, както и sclerites, конюнктивит, болка;
• хипокалцемия се случва, когато се прилага интравенозно лекарства;
• треска, мускулна болка в резултат на прекомерна активация на Т-лимфоцити;
• повишена вероятност за фрактура на бедрената кост при пациенти, получаващи золедронат, поради блокиране възстановяване на рак на костите влакна;
• -висок риск от предсърдно мъждене, което е още по-засилено, когато има органична лезия на своята проводящата система на сърцето и.

Като се вземат предвид всички възможни странични ефекти на тези лекарства, възникващи на фона на приемането им, следва отново да се подчертае, че лечението с бифосфонати трябва да се проведе под наблюдението на специалист, в съответствие с определените дози, при внимателно лабораторен контрол.