Белег на шийката на матката след раждане с цезарово сечение, ако е възможно

Предишен ◈ Следващото

Бременност и раждане "Бременност" белег на матката: възможно ли е да си представим. Бременност и раждане с матката белег

Цезарово сечение не е необичайно. Мога ли да се забременее след него отново, без усложнения носят и раждат дете? Може ли да има отделен род, или трябва да има операция отново?







Белегът на матката - какво е това

Всяко увреждане на стената на матката може да бъде причина за образуване на белег. В повечето случаи, дефекта на стената на матката - е следствие от цезарово сечение. Между другото, честотата на оперативна доставка е средно около 20% до около 25% от перинатална центрове. В допълнение, могат да образуват белег след различни гинекологични операции и перфорация на матката по време на аборт.

В действителност белега - слабото място в мускулната тъкан на матката, която не разполага с нормална способност за разтягане. Място разрез или нараняване маточната стена се забави чрез еластичността на заместване на мускулни клетки в груби съединителната тъкан. Ето защо, дори и добре излекувана рана никога няма да бъде една и съща степен на маточната мускулатура.

Как белег върху способността за зачеване на дете

Като правило, при жените с маточен белег няма проблеми с последващи бременности. Единственото нещо, което е необходимо да се придържа стриктно към - период от време. След цезарово сечение след бременност трябва да се планира на 2 години. Понякога жените с проблеми на матката белег възникнат с настъпването на бременността. Това се дължи на присъствието на хронично възпаление в матката поради инфекция и следоперативни усложнения.

По време на бременността с матката белег

През първата половина на бременна нямам оплаквания. През втората половина, когато стомахът бързо се увеличава по размер, една жена може да се оплаче от дърпане или болки в болка в белега. Най-често тези чувства са свързани с който и да е физическа активност, и болка почивка не си направи труда.

Един лекар при всяко посещение, не забравяйте да попитате за присъствието на бременна болка над вагината, и внимателно се палпира долната част на корема. Това е особено важно след 30 седмици, когато plodovmestilischa увеличение достига максимум, и напрежението в областта на дефект е най-ясно изразен.

Проверка по време на бременност съответства на стандартните схеми, но това е необходимо за всеки да изпълнява ултразвук оценка на белега. Предпоставка за това е диагноза попълване на пикочния мехур преди преглед, лекарят може да прецени по-нисък сегмент plodovmestilischa.

На ултразвук лекарят може да прецени следните показатели:

    1. Местоположение на белега. Обичайното място на разрез на кожата за цезарово сечение е по-ниската част на корема в пубиса, гънките. стена на матката в същото време се реже на кръст над срамната. Доказано е, че тази опция е оптимална работа, за да запазите способността на жената да зачене и да се разделят родове. В някои случаи се извършва надлъжен разрез на предната стена на матката по време на извънредна ситуация. С такъв белег в бъдещия доставката е възможно само чрез Цезарово сечение.
    2. Дебелината на белега. През първата половина на бременността в мускулната стена на белега не се променя често, но по-късно, с увеличаването на периода и разтягане на матката, белегът може да стане по-тънък. Промяна в дебелината в посока на изтъняване, се открива с помощта на ултразвук, може да доведе до необходимостта от раждането преждевременно.
    3. Образованието и малки дефекти в областта на белега. Ултразвуково изследване на матката лекар може да открие в областта на белег малки дефекти като вдлъбнатини, вдлъбнатини и малки кисти. Това би означавало провал на белег тъкан.
    4. Кръвоснабдяването търбуха. Блокада на лекаря може да види липсата на кръвообращението в долните части на матката, в областта на съединителна тъкан. Липсата или липсата на притока на кръв, би означавало висок риск от спукване.






Усложнения на бременността в матката белег

1. Заплахата от предсрочно прекратяване

Рискът от спонтанен аборт и преждевременно раждане при бременни жени с матката белег увеличения, които могат да бъдат обяснени от следните фактори:

  • възпалителни промени във вътрешната повърхност на матката;
  • изтъняване на белега с реален риск от руптура на матката;
  • намаляване на притока на кръв в маточните съдове;
  • нарушение на местоположението и закрепването на плацентата;
  • недостатъчно снабдяване на плода в утробата с неговото страдание.

2. Неуспехът на търбуха

Често това е слабостта на белега по време на бременност води до друг цезарово сечение. Когато Румен несъстоятелност бременна чувства бодежи болка или дърпа всички степени на тежест над срамната ставата. Тези болки са по-очевидни, когато лекарят ще се палпира района. При наличието на тези симптоми е необходимо да се направи ултразвуково изследване. Критерии несъстоятелност в търбуха на ултразвукови изследване са:

  • изразен изтъняване на маточната стена 3 мм или по-малко;
  • вид на малки или големи дефекти в търбуха (под формата на нееднородност ниши, импресии или прибиране);
  • нарушена притока на кръв.

При наличие на такива промени значително увеличава риска от руптура на матката на белега. Ако това се случи, първите, които страдат от плода, защото почти веднага да прекрати своето снабдяване с кислород. За жените, руптура на матката застрашен от силен интраабдоминална кървене.

Особености на труда с матката белег

Доносо бременност, е необходимо да се подготвят за доставката. Първият въпрос, който винаги идва - дали е възможно да се роди по естествен път? Според статистиката, само 5-7% от бременните жени с белег раждат по естествен път, и повтори цезарово сечение се извършва в други случаи.

Индикациите за операцията са:

  • всяка проява на слабост на белега на матката;
  • голям размер на плода, ако е налице тясна тазовата кост в една бременна жена;
  • никакви усложнения по време на предишната операция;
  • плацентарна недостатъчност с развитието на хипоксични или хипотрофични проблеми в плода.

Това се случва, че много бременната жена се страхува за живота на детето и не иска да рискува с искания за извършване на цезарово сечение. И този страх е оправдано, тъй като основното усложнение, което може да се случи по време на вагиналното раждане - руптура на матката в битки, носещ период на изчакване или в периода до смъртта на бебето.

Възможна дали естественото раждане с Румен матката

За доставка по естествен начин, комбинация от някои фактори:

  • доносено бременност;
  • наличието в миналото, независимо родове;
  • само с цезарово сечение в миналото със срок на 2 или повече години;
  • Предишната операция беше без усложнения, а разрезът е в долната част на матката;
  • нормални фетални размери по оптимален размер на таза на бременна;
  • модерен перинатална център с висококвалифициран персонал;
  • съгласието на жената към нормалното раждане.

Нормална доставка при бременни жени с дефект в матката може да бъде само в специализирани акушерски центрове, където е възможно да се извърши доставка спешни случаи. При раждането, е необходимо постоянно да следите състоянието на детето с помощта на специално оборудване. Веднага след раждането, и да изисква ръчен преглед на матката, за да се осигури съгласуваност на белега. Няколко дни по-късно, че е необходимо да се извърши на ултразвук, за да се оцени състоянието на белега.

Като се има предвид значителния риск за бебето и майката, нормална доставка при бременни жени с цикатрициална дефект в матката рядко се допуска. Това се дължи на по-голям риск от руптура на матката, което може да доведе до катастрофални последици за плода и бременната жена. Лекарят винаги индивидуално подходящ за избор на доставка, като се вземат предвид съгласието на жената и свеждане до минимум на риска за плода.







Предишен ◈ Следващото