Апендицит лечение - медицински портал EUROLAB
Причините за апендицит
Апендицит - е един от най-честите причини за коремна операция в космически тела. Заболяването е възпалителен процес в приложението на приложение. Развитието на апендицит представлява характеристика клиничен синдром - става отличителен белег на остра болка в долния десен ъгъл на корема. Диагнозата може да се определи като резултат от физическа проверка и въз основа на характеристиката на оплакванията на пациента и потвърдени с помощта на ултразвук или компютърна томография.
Апендицит е присъщо обтурация на лумена на приложението на приложение. Приложение в процеса на човешката еволюция е загубил всички жизненоважни функции, но поради заболяване, свързано с него, се уреждат изключително от операция. Сред причините за апендицит се нарича няколко различаващи се помежду си. Някои учени предпочитат версията, която апендицит е следствие enterogenous autoinfection, а именно вегетиращи чревна флора (Е. Coli, ентерококи). Други колеги подчертават, че чревната флора - е вторична причина на апендицит, но от първостепенно значение е застоя на чревни съдържание в лумена на приложението. Поради нарушения на мотилитета, анатомични характеристики на храносмилателния тракт (например, прегъвания процес), болести и нездравословен начин на живот (което е във формирането на фекални камъни, развитие на хелминтоза, процесни обтурация несмилаеми чужди тела) клирънс процес е запечатан, а след това има общи условия за разпространението на инфекция, възпаление, с последващо риск от гноясване и дори некроза. Третият медицинско становище относно характера на апендицит центрове около функционирането на съдовата система в дадена област. Autoinfection се случи по-вероятно да се случи, ако вазоспазъм, на кръвта и lymphostasis, нарушено процес храна, а защото дистрофични и necrobiotic промените в допълнение тъкан.
По време на патогенни процеси в допълнение постепенно разширява, след инфектирани и възпалена тъкан исхемия след това се случва при липса на лечение и некроза, гангрена и перфорация. Заболяването има тенденция да се развива като тийнейджър или млад човек, както и в зряла възраст и старост. Прави впечатление, че възпалителният процес в първата половина на живота, и затова следва да го ексцизия на приложението, тя елиминира риска от развитието на патологични състояния, като например карциноид, рак, въси аденоми и дивертикули, който може да бъде вече в напреднала възраст.
- локализиран в десния квадрант нисш и точката Mc Berneya (третата част на линията, водещ от пъпа към предната илиачна гръбначния стълб);
- понякога болка възниква в долния десен квадрант с палпация на ляво;
- болка се увеличава, когато внезапно намаляване на налягането палпация;
- болката се увеличава при кашляне и всяко движение;
- увеличенията болка в флексия на полето тазобедрената става или пасивна вътрешна ротация на сгънати бедрената кост.
Гореописаният Болката може да се придружава от:
- краткосрочна гадене и повръщане;
- subfebrile телесната температура;
- запек, диария и понякога (с retrotsekalnom подреждане приложение);
- анорексия.
Важно е, че е описано болка дори в отсъствието на допълнителни симптоми трябва да бъде причина за циркулация на хирурга с висока степен на вероятност за диагностициране на апендицит.
В редки случаи, болката от апендицит липсва или не е локализиран (при деца или бременни жени).
Как се лекува апендицит?
Апендицит не могат да бъдат лекувани консервативно, но чрез своето действие отстраняване извършва в най-кратък срок от момента на възпаление, толкова просто, че се отдава предпочитание към нея. Особено след като елиминира възможността от повторение.
Лечение на остър апендицит е отстраняването на възпален апендикс, индикации за операция са резултатите от клиничен преглед, понякога провеждат диагностика инструмент. Извършване на CT и ултразвук намалява честотата на отрицателните appendectomies, но броят им е от порядъка на 10% винаги е било в норма. Хирургът премахва обикновено този процес, дори и ако това е перфорирана.
Апендектомия е един от най-основните операции в коремната кухина, но понякога положението се усложнява от процеса на локализация. Допълнение е малко по-сложно изрязва, ако тя е:
- зад слепия,
- зад илеума
- опорак зад дясната страна на дебелото черво.
Противопоказание за отстраняване на приложението се считат за възпалително заболяване на червата, включващо цекума.
Отстраняването процес трябва да бъде предшествано от интравенозно приложение на антибиотици, по-добре да цефалоспорини трето поколение. В неусложнена апендицит не се изисква по-нататъшно използване на антибиотици.
Ако развитието на апендицит доведе до перфорация, антибиотиците, извършени преди нормализиране на телесната температура и левкоцитния формула. Средната постоперативна антибиотичното лечение продължава 5 дни.
Ако изпълнението на операцията е невъзможно, антибиотици, въпреки че те не са метод за лечение, значително подобрява преживяемостта. Без хирургия или антибиотик смъртност достига 50% (по принцип, се оценява на 1%).
В случай на откриване на голям обемен образуване възпалително който е включен и приложение и дисталния илеум и сляпото черво, всички възложени образуване резекция и илеостомия.
В по-напредналите случаи, когато декорирани perikolichesky абсцес, неговата водосточната тръба под ехографски или назначен в отворена операция. когато абсцеса се отстранява, която се проведе процес ексцизия.
Какви заболявания могат да бъдат свързани
Апендицит не е един от тези заболявания, които съдържат по същество специфично първично заболяване. В същото време, апендицит, понякога придружени с други заболявания, като участва болестта на Крон. или улцерозен колит. или pankolitom.
Рискът от развитие на апендицит горе, ако тялото отива в нормалните граници на броя на патогенни чревната микрофлора. Например, Е.коли - това е нормално присъстващи в здрави хора, но се инхибира дължи на полезно чревна микрофлора, силен имунитет, спазването на хигиенните норми. Когато се отравяне и нарастване на броя на Е.коли, на фона на това заболяване увеличава риска от апендицит.
Симптомите на остър корем. типична за апендицит е важно да се разграничи от други причини.
Усложнения на нетретирани апендицит обикновено са апендикуларни инфилтрат (абсцес). интраабдоминални абсцеси, перитонит и pylephlebitis. Рискът от развитието им ще бъде значително намалено до нула, ако операция за отстраняване на апендицит извършва от квалифициран специалист в подходящи условия по отношение на навременното - обикновено в първия ден на диагноза.
лечение апендицит у дома
Ако пациентът диагностициран с апендицит, да бъде изпратен на хирургично отстраняване, която е подложена на последваща хоспитализация за операция. Тъй като се счита, че само богатите лечение на апендицит, че е операция, при домашно лечение не се провежда.
Ако операцията се проведе без усложнения, а след това изписана от болницата на третия ден, но у дома, пациентът трябва да си почине и нежен диета.
Какви лекарства за лечение на апендицит?
Консервативно лечение на апендицит е неподходящо, но по време на хирургия и в постоперативния период антибиотици се използват, обикновено широк спектър на действие. Най-често това е цефалоспорините трето поколение, конкретни имена да се консултирате с Вашия лекар.
народни методи на лечение апендицит
При най-малкото съмнение за апендицит Силно се препоръчва да се отнася до методите на традиционната медицина, като решение на проблема е възможно само чрез операция. Ниска ефективност са не само популярен наркотици, но също така и фармакологични средства. Анестезия остър корем или опит да се повлияе на приложението противовъзпалителни средства не водят до успех.
Лечение на апендицит по време на бременност
Апендицит често се развива по време на бременност. Бременната жена трябва да бъде внимателен към всички болезнени синдроми в областта на корема. Често болки в корема е по-различно отношение не, локализирани. Тя може да бъде болка, която минава от горната част на стомаха в дъното, и гадене и повръщане са объркващи и маска апендицит от хранително отравяне. Степента на болка се определя до голяма степен от периода на бременността. Например, увеличаване на размера на матката оказва натиск върху приложението, когато една жена се крие на дясната си страна.
Рискът от апендицит за бременни жени е свързан с вероятността от запушване на червата, като увеличава вероятността от заразяване на плода, отлепване на плацентата и преждевременно раждане.
Лечение на апендицит по време на бременност не е много по-различно от общите препоръки. Целеви операцията, за предпочитане лапароскопия. Това е минимално инвазивна метод за премахване на възпален апендикс, а и да оставите минимален отпечатък върху операцията. В следоперативния период, една жена се нуждае от специално внимание от страна на медицинската професия, но ако операцията е извършена своевременно, рискът от усложнения и неблагоприятни ефекти върху плода се намалява до минимум.
Кои лекари лекуват, ако имате апендицит
Апендицит в огромния брой случаи, диагностицирани клинично, т.е. въз основа на оплакванията на пациента, физически преглед. Провеждане на инструментални изследвания обикновено се разглежда като бави операция фактор и, следователно, увеличава риска от усложнения от апендицит.
Ако оплакванията на пациента са нетипични или съмнителни за апендицит, инструментални изследвания се отнасят към него, но в един много кратък период от време, без забавяне. Препоръчително е да се извърши CT с подобрение на контраста, който ви позволява да се идентифицират и други причини за остър корем. Друг използван за съмнение за апендицит диагноза чрез ехография се дозира с компресия - по-бързо, в изпълнение, но по-малко информативни по отношение на други причини за остър корем.
Лабораторни тестове не са много информация, може въпреки това да покаже левкоцитоза, наличието на еритроцити и левкоцити в урината. Увеличаването на концентрацията на белите кръвни клетки, не се счита за обстоен хирургически цели.
Диагностика за съмнение за апендицит без типичен клинична картина е необходимо да се намали броят на laparotomies, когато се окаже, че да не е необходимо. Прави впечатление, че по-рано, когато възможността за допълнителни диагностика не е оценен толкова високо, изрязване на не-възпален апендикс започна, когато е извършена лапаротомия, като превантивна мярка. Освен това, лапароскопия, която днес се използва за отстраняване на апендикса, и разполага с диагностичен характер.