Междупрешленните херния - симптоми, лечение, хирургия

Дискова херния е загуба или издатина на междупрешленните дискове фрагменти в гръбначния канал, който се появява в резултат на нараняване или остеоартрит на гръбначния стълб и може да доведе до притискане на нервните структури.







Индивидуалните прешлени в гръбначния стълб са свързани помежду си чрез междупрешленните дискове. Те са с дебелина, съставена от гъвкава сърцевина, която се намира в центъра на диска и околните твърди основните пръстени, която се състои от съединителна тъкан. Благодарение на междупрешленните дискове на гръбначния стълб дава сила и гъвкавост. Редица гръбначни разстройства (например остеохондроза), свързани с разрушаването на диска на междупрешленните, те могат да доведат до междупрешленните херния.

Тъй като най-значителен товар на гърба поема на лумбалните прешлени, в повечето случаи, междупрешленните херния се намира в тази гръбнака (наречена лумбалната херния). Много редки случаи на "разместване" дискова херния в гръдния и шийните прешлени.

Най-високият процент на случаи на херния дискове във възрастовата група от 25 до 50 години. В напреднала възраст, случаи на дискова херния са относително редки, тъй като свързаните с възрастта промени в гръбначния диск водят до намаляване на нейната мобилност. Сред децата случаи херния също доста редки и обикновено са вродени.

Какви са причините за влияние на развитието на междупрешленните херния?

Най-честите причини за междупрешленните херния в лице - всички видове нарушения на обменните процеси в организма, болки в кръста, нараняване, нарушено поза, инфекция.

Обикновено, междупрешленните херния се случва, когато се увеличава налягането вътре в диска на междупрешленните. Има различни фактори, които могат да доведат до повишаване на налягането в диска междупрешленното, което в крайна сметка може да доведе до дискова херния.

Основните причини за увеличаване на налягането в гръбначния диск:
1. дискова херния може да се развие в резултат на нараняване. По този начин предизвика херния може да падне назад, или силен удар в гърба.
2. Ако на разположение остеохондроза междупрешленните херния може да се появи, докато вдигане на тежести. Това е друга причина за херния дискове - повдигане от земята тежестта.
3. Телесното тегло над нормата.
4. остър завой в посока на тялото.
5. изкривяване на гръбначния стълб.

Основните признаци и симптоми

В зависимост от размера, местоположението и степента на развитие на херния различни прояви и симптоми на заболяването.

Да разгледаме основните признаци и симптоми на дискова херния.

1. основният симптом на херния лумбалните диск е болка в гърба и кръста. Когато хернията не достига големи размери (т.е. не е направено в гръбначния канал) и леко натискане на корените на гръбначния мозък (обикновено държавната Характерните за началния етап на заболяването), пациентът има непостоянно, тъпа болка в долната част на гърба (така наречената лумбаго) , Когато кашлица, упражнения, бягане, кихане, изправено или седнало положение за дълго време, болки в гърба на пациентите херния се увеличава.
След определен период от време, когато хернията увеличава или се развали рязко, увеличенията болка и започва да "даде" в хълбока, бедрото или крак (т.нар ишиас). Обикновено, когато има ишиас ишиас - силни, режещи болки. Обикновено тези болки възникват след вдигане на тежести или внезапна промяна в положението на тялото. В допълнение към болка, може да има някои изтръпване на кожата на краката.

2. Ограничаване на мобилността в долната част на гърба. Когато дискова херния на лумбалната тежка болка обикновено причинява напрежението в мускулите на гърба, така че пациентът не е в състояние напълно да се изправи гръб. В резултат на това, за определен период от време (от 6 месеца до една година), тъй като образуването на херния при пациент е нарушение на поза (сколиоза, кифоза).

3. често симптом на дискова херния - усещане за изтръпване, слабост или изтръпване на един или двата крака. Тази функция показва, че херния компресира корените на гръбначния мозък.

4. стол може да включва заболявания (запек. Диария), уриниране (забавяне или обратно, уринарна инконтиненция) и импотентност, причинени от херния дискове.

Връзката между херния и остеохондроза

Преди това той е известен като близък причинно-следствена връзка между остеохондроза и междупрешленните херния. Междупрешленните херния е един от възможните усложнения на остеохондроза. В някои случаи, когато лечението на дегенеративни заболявания диск не е била извършена на качествено равнище, междупрешленните херния ще бъде естественото развитие на остеоартрит. От това следва, че много аспекти на лечението на междупрешленните случаи херния са сходни с подобни аспекти на диагностика и лечение на дегенеративни заболявания диск. Подобен подход е абсолютно логично от отстраняване причини (в нашия случай - остеоартрит) води до премахването и неговите последици (т.е., херния дискове).

Метод за диагностициране на дискова херния

Disk херния и болки в кръста са най-честите причини за болка в гърба (тези болести са отговорни за 90% от всички епизоди на продължителна болка в гърба). Въпреки това, всеки пациент, които имат симптоми на дискова херния или дегенеративни заболявания диск, трябва внимателно да се скринира за по-нататъшно диагноза и изключва други възможни заболявания, такива като инфекции, тумори, заболявания на кръвообращението на гръбначния мозък на нивото на травматични увреждания. Ако имате херния симптоми дискови в никакъв случай не е възможно да се постави диагноза сами по себе си, както и да се лекувам самостоятелно!







Изключително щателен трябва да бъдат оценени тези пациенти, които имат болки в гърба и други симптоми на дискова херния се появява при такива условия:
  • Наскоро прехвърли нараняване на гърба
  • треска,
  • деца или юношеството,
  • болка в гърба, наподобяващи електрически ток,
  • болка в гърба, не е свързана с движението,
  • болка в гърба, за включване на перинеума, стомаха, вагината, ректума, в двата крака,
  • ако фон болки в гърба е налице липса или нарушаване на менструалния цикъл,
  • болки в гърба, които се появяват след хранене, по време на посещение в тоалетната, по време на полов акт,
  • присъствието на слабост в краката, повишаване по време на ходене,
  • болка в гърба по-лошо в легнало положение и да се успокои в стоящо положение
  • болка постоянно напредва в продължение на 7 дни или повече.

    Днес се диагностицира дискова херния с висока точност е възможно с помощта на методи за компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс. Този тип изследване помага изясняване на размера и местоположението на хернията, за да получите точна представа за структурата на гръбначния стълб на различни нива, за да разберете отношението на дискова херния в гръбначния мозък и нервите. На обикновен рентгенова дискова херния не е показано.

    Провеждане на диагностиката и лечението на междупрешленните херния е отговорност на лекарите като ортопедия, неврохирургия, vertebrologists.

    Как да се лекува?

    В зависимост от размера и местоположението на херния, неговия стадий на развитие и наличието на болестни усложнения предназначени лечение.

    Често има значителен ефект води консервативна терапия.
    1. Избягвайте резки завои и неудобни пози. Всички движения трябва да се извършва с повишено внимание.
    2. масаж, физиотерапия, разтягане на гръбначния стълб.
    3. Полезна топлинна и физиотерапия.
    4. Получаване на противовъзпалителни средства (диклофенак Ortophenum, индометацин, ибупрофен) и аналгетични лекарства, средства действащи върху мускула релаксиращ (като тизанидин, диазепам).
    5. новокаин блокада
    6. Препоръчително е да се носят меки корсет.

    Лечение на междупрешленните херния хирургични методи. херния операция.
    След прегледа на пациента с дискова херния в срок и получаване на данни решение за остра се прави на операцията. Операции могат да бъдат проведени както незабавно и с забавяне (в зависимост от доказателствата). В някои случаи, операция за отстраняване на херния е единственият възможен начин за предотвратяване на развитието на сериозни усложнения в пациент (в такива случаи включват, например, херния големи размери, който компресира гръбначния мозък или кръвоносните съдове). В случай, че консервативните лечения не оказват влияние върху действието на междупрешленните херния е също показана.

    Същността на операцията е, че херния се отстранява и на гръбначния стълб чрез специални методи стабилизира.
    Този тип на операцията е свързано със значителен риск (е вероятността на гръбначния мозък и увреждане на нервите). В този случай, хирургия в момента е единственото средство за лечение на дискова херния, носейки видими ефекти.

    Здравейте на всички! Диагнозата не мога да си спомня точно, но гръбната херния на междупрешленните дискове L5L4 и размера на не си спомням, но малка, kakby начален етап и да говори без хирургическа намеса може да ми vylechit.Posovetuyte какво да правя по-нататък, боли пет месеца, преди два месеца, ядрено-магнитен резонанс и разбрах, всичко за него. беше в кабинета на доктора изпратени за лечение в болницата на 2 седмици (IVS, инжекции, физиотерапия и медицинско NAT-ра, масаж, плюс един дом е предписано да се пие таблетки, като цяло видях Дон и таблети не помнят името вече) е бил освободен, болката, както е било и е, регистриран на питейна neuromidin и дон плюс корсет и плуване (б sseyn не е отворил още, но аз ще ида при него), който се лекува в продължение на почти 2 месеца правиш упражнения у дома два пъти седмично сега също оказват влияние върху основния бар (но не за дълго, по-малко от една минута на ден, за да тежат 2-4raza), но болката не е капка не е намалява болката медикаменти и дори антибиотици не помагат! :( дадена и в левия крак и лява ръка, се разболява и днес, тя не може да от курс херния не знам. Просто много дълго време, но това се случва от време на време има болки в левия гърдите притежава няколко минути (по време на издишване и вдишване остра) последно време, така че вземете преди една седмица, но по-силен отколкото преди, той каза, че е възможно херния дава, но толкова дълго време имах една-две години, както аз мога да го забележат. Мисля, че за да направи ехограма, проверете сърцето. Бях обезсърчен, че няма резултати, дори и малък не се появи. изглежда, че токът е по-лошо, в подножието става все по-зле. Сутрин, а почти половината от деня на всички ужасно, не мога да се наведа, но дори и седя тук аз седя боли по никакъв poloozhenie в легнало положение, също лежи по гръб повече или по-малко, но всички dvizheniyah боли, че е трудно да ставам от леглото сутрин. Съветва че може леко да се намали болката? Не съм съгласен с дадена операция, лекарят е поискал. Ранните могат да се направят изводи все още трябва да се третират просто няма смисъл, и това е разочароващо, а дори и с всичката болка, е трудно да се направи, ограничава движението. Лекар утеши казва не може да бъде по-лошо. Мисля, че може би, ако тя порасне нататък. Аз не знам спечелил най-вероятно от заседнал начин на работа и грешен начин на живот, но по време на работа се е увеличил от 1 точка 4 подови кутии са тежки, а нашия архив папка, когато pereezzhali.toskali някъде почти половин час с момиче, труден и много уморен след това, но след това на гърба не боли ..takzhe охладител с вода повдигнат не uogda raz..dazhe обратно боли (аз не `знам в момента за хернията) точно сега по време на работа, седнал боли в крака дава, точно сега започва pojavljatsja болка в дясно. Тя е това да се нарушава по някакъв начин ..

    Добре дошли!
    Аз имам подобен случай: херния L2-L3 и L4-L5 преди 4 години е 5 mm + подаваше диск L5-S1 4 mm. Просто искам да кажа, ако болките в гърба (остра болка, болки в гърба, крака дърпа или изтръпнали ръце / крака) директно се отнасят до невролог (за предпочитане повече) и да направи ядрено-магнитен резонанс (или CT). Това е резултат от 100%, за да знам дали не е налице херния. MRI е млад, Кънектикът също така и за по-старото поколение. Всеки лекар казва различно: някои казват, че в ранните етапи могат да бъдат излекувани (течност, за да запълни пространството и диск диск за спояване) - това се отнася до издатина, а другият не може. За сметка на херния е същото. самата издатина - е следствие от херния. Единственото нещо, което поддържа гръбнака в правилна позиция - това е мускулите на гърба. Ако тежък товар на гърба, мускулите на гърба си слаб, а след това в някакъв момент, мускулите няма да могат да запазят гръбначните дискове в правилната позиция и в резултат на херния. След това се дължи на неправилно гръбнака с товар на гърба си някакъв диск няма да издържи и ще се счупи или напукана - издатина, в резултат на рязкото prostely в гърба и така нататък.
    Лично аз се консултира с няколко невролози - безплатни и платени - последният със сигурност може да лекува всичко. Някои глупав измръзване (тип и имам херния, не се притеснявайте, можете да живеете с него), а другите нещо, което не се препоръчват правиш капкомер блокада посъветва да носи корсет.
    Аз ще кажа това:
    Първо, аз съм против корсета, защото без него обратно някак си готов да се зареди, и с него назад към всички отслабва. Ако няма сили, които могат да се носят, но не за дълго време през деня. Още веднъж, на гръбначния стълб се държи мускулите на гърба, и те трябва да бъдат засилени, а не отслабва.
    Второ: Някой съветва хоризонталната лента за разтягане на гръбначния стълб. Лекарят ми каза, че това не е необходимо, тъй като след хоризонталната лента, когато сте на земята отново изцедени обратно колела могат да бъдат болка. Джогинг също не е желателно - остри ударни натоварвания на гръбначния стълб.
    Заключение: Определено се консултира с няколко невролози и направи ядрено-магнитен резонанс. Ние трябва да живеем в средата (не бързо) ритъм, малко натоварване на гърба си, терапевтични физически упражнения за обучение, седят по-малко, често правят упражнения, прави туризъм, силно да не се напряга гърба си и не спира. Трябва да продължим да се движим, така че тялото ви не се замразява. И винаги се консултирайте с лекар, но да си направите изводи въз основа на. Съберете всички препоръки и да реши кой искате да приложите, благодарение на това, което става все по-добре и не е мач за тежки или в някои случаи, единствената полезна лекия товар на гърба не се отпуснете.
    Успех на всички! Споделете опита си и съвети!