Ход след операция
Най-неприятно и сериозното усложнение след операция - инсулт.
Американската асоциация за сърдечни заболявания, въз основа на открити преди извършване на хирургични индикации за операция, е одобрил следния списък с приемливи периоперативни инсулти: лечение на безсимптомно стеноза периоперативна инсулт трябва да се извършва не повече от 3% от случаите, в присъствието на TIA не повече от 5% от случаите , в присъствието на история на удар, не повече от 7% от случаите и при лечение на рестеноза каротиди не повече от 10% от случаите. Ако периоперативни ударите са по-чести, отколкото в посочения списък, рисковете от операцията надвишават възможните ползи от него.
Следоперативна исхемичен инсулт
Ход след операцията може да бъде или исхемичен или хеморагичен. Исхемичен инсулт след операцията, на свой ред, може да доведе от тромбоемболия, исхемия захващане на каротидни артерии, артериално увреждане или тромбоза. Рисковите фактори включват язви атероматозно плака, предоперативна TIA или инсулт, оклузия на каротидната артерия противоположната страна, ангиопластика, използвайки синтетичен протеза и първичен ремонт на артерията. Неврологични усложнения обикновено се появяват в рамките на 12-24 часа след операцията. Тези пациенти се нуждаят или допълнително двустранно сканиране или reoperation. Ако неинвазивни методи голяма вероятност да се даде възможност на операцията за премахване на технически грешки, както и тромбоза на сънната артерия, е показана консервативното лечение. Аварийно reoperation е показан, когато е невъзможно да се извърши сканиране дуплекс или по време на употреба разкрива гореспоменатите усложнения. Допълнителни редакция каротидни артерии, интраоперативно ангиография или двустранно сканиране, тромбектомия и възстановяване на проходимост каротиди позволяват спиране неврологични усложнения.
Следоперативният хеморагичен инсулт
Хеморагичен инсулт след операция е една от редките и необратими усложнения. Обикновено това се случва в първите 24 часа след операцията. Рисковите фактори за възникването му са синдром hyperperfusion, както и определянето на антикоагуланти. В случая на този период от време неврологичен дефицит показва аварийно КТ е необходимо, за да се изключи вътречерепно кървене. Ако CT безполезно, е необходимо да се извърши двустранно сканиране или ангиография на интракраниални съдове. Освен това стратегията на лечение се определя от резултатите от тези проучвания.