Гингивит в деца - причини, симптоми, диагностика и лечение
Гингивит при деца
Гингивит при деца - периодонтално патология се характеризира с възпаление на краищата на венците, е директно в непосредствена близост до врата на зъба и венците междузъбното папили. Гингивит е често срещано заболяване в детска стоматология. който се среща в 2% от децата на възраст 2-4 години; Сред по-големите деца, тази цифра е много по-висока. Според епидемиологичните проучвания, най-често при деца и юноши намери хронична катарална гингивит, причинено от наличието на бактериална плака по зъбите.
Детски възраст - време на активни биологични процеси в периодонталните тъкани: морфологични промени в гума тъкан, начални, образуване на корени и образуването на оклузия. По време на пубертета пародонталните тъкани да реагират активно на хормонален дисбаланс. Всичко това създава morphofunctional основа за развитието на възпалителния процес, т.е. гингивит при деца.
Ключова роля в развитието на възпаление на венците при деца се дава на бактериални патогени, размножаване в плака. С този фактор в 80-90% от случаите, свързани гингивит при деца. Състав плака микрофлора и патогенност варира с времето: (. Bacteroides, грам-отрицателни пръти, spirillae, спирохети и т.н.) по-голям размер на зъбната плака и актуалност, толкова по-голям дял на тези анаеробни бактерии. Смята се, че гингивит при деца се развива в един клъстер от стари (с рецепта 1-5 дни) плака.
Местните фактори, предразполагащи към гингивит при деца включват недостатъчен (увеличаване или намаляване) на функционалната натоварването на пародонтални комплекса. Това натоварване може да бъде свързано с edentulous. захапка. зъби изтласкване. унищожаване кариозния зъб, сублингвално съкратен връзки и др. Развитието на гингивит при деца допринася за лоша устна хигиена, образуване на зъбен камък. никненето на зъби. мобилност на млечни зъби, облечен ортодонтски апарати. лоши наземни пломби в междузъбните пространства, надвиснали краища на пълнежи, присъствието на кухини на контактните повърхности. Освен това, гингивит при деца може да бъде причинена от хронично autotravmoy, причинени от неправилна почистване на зъбите и венците механична травма на лигавицата.
Сред общи фактори, които играят роля за намаляване на местно смола защита на токсини и възпалителни медиатори, произведени от микробната флора на плака, следва да включва ксеростомия. витамин недостатъци. алергични болести, инфекция (ARI. грип. туберкулоза. аденоиден), храносмилателната система заболяване (холецистит. дисбиоза), ревматизъм. диабет. заболявания на кръвта и др. Често гингивит при деца се случва с стоматит под формата на gingivostomatitis.
класификация
Поради естеството на потока са остър и хроничен гингивит при деца. Предвид степента на промяна в гингивални лигавиците секретират син език, пептична язва, съдово и атрофичен форма. В зависимост от възпаление на зоната на възпаление на венците при деца може да бъде местна (в разгрома на междузъбното папила - папилит) или генерализиран (при загубата на повечето от венците).
Степента на тежест на гингивит при деца оценява дълбочина на възпаление: леко характеризира с лезии само междузъбното папила; Средната - възпаление на цялата свободни (контактни) венците; Тежка - лезия свободни и свързани (алвеоларни) порциите смоли.
Основните признаци на възпаление на венците в ранна детска възраст са хиперемия, кръвоизливи, отоци, хипертрофия, язва на венците. За всяка клинична форма, характеризираща се с причините, особено на потока, патологични промени.
Катарален гингивит при деца
Появата на остър катарален гингивит при деца обикновено съвпада с периоди на изригване на зъби или промяна на или инфекциозна болест обостряне соматични патология. По време на катарален гингивит при деца, придружени от неприятни усещания в венците, сърбеж, кървене на венците по време на зъбите с четка или като храни, промяна на вкуса, дъх. Болка в венците се повишава под влияние на химични и термични стимули (пикантни или топла храна, напитки). В острата фаза може да се наблюдава subfebrilitet, неразположение, обаче, обикновено, общото състояние е задоволително.
Характерните черти на обективната катарален гингивит при деца са венците оток, хиперемия с цианоза оттенък, удебеляване на лигавицата и ронливост, ограничена наличност, както и единични огнища десквамация ерозии, кървене на контакт.
Хипертрофична гингивит при деца
Хипертрофична гингивит при деца е форма на хронично възпаление на венците. с тежки пролиферативни явления. Поради естеството на тъкан пролиферация на влакнест освобождаване (гранулиране) и подуване (възпаление), хипертрофична гингивит при деца.
Оток хипертрофична гингивит при деца Основните оплаквания включват болка, сърбеж и кървене, което се засили по време на хранене и значително нарушават акта на дъвчене. Фиброзни хипертрофична гингивит се характеризира най-вече от значителен ръст от пъпки, което е и причината венеца получава с необичайна форма.
Dental орално изследване при деца с хипертрофична гингивит разкрива значителни смоли пролиферация, частично покриващи зъбите на короната; отпуснатост и подуване на венците папили; наличието на фалшиви венечните джобове, голямо количество плака по зъбите.
Хипертрофична гингивит е най-често при деца в предпубертетна и полово незрели периоди и поради влиянието на половите хормони върху епитела на венците в тази възраст.
Улцерозният гингивит при деца
Тази форма на възпаление на венците при децата често е следващата стъпка катарална възпаление на венците с намаляване на общото и местно защита на организма от факторите грип херпесна стоматит. хипотермия и др. улцерозен гингивит при деца предхождат симптомите на катарален възпаление (болка, сърбеж, подуване, зачервяване, кървене от венците). По-късно гингивални крайните участъци появи язва, покрит с пърхот сиво-зелен цвят, устата е гнил мирис, вискозитет увеличава слюнка. В улцерозен гингивит при деца, страдащи от общото здравословно състояние: изразена интоксикация, нарушен сън и апетит, детето става мрачна.
Атрофичен гингивит при деца
Атрофичен гингивит при деца може да се развива в резултат на грешки, ортодонтско лечение. закрепване на аномалните юздите, наличието на мощен нишки устата вестибюл. Атрофичен гингивит при деца се среща с минимални признаци на възпаление, но прогресивни дегенеративни промени на венците марж, излагайки шийката на зъба. Субективните усещания могат да включват смоли отговор на термични стимули.
диагностика
Симптоми на възпаление на венците при деца, идентифицирани педиатрична зъболекар или пародонтолог деца въз основа на визуален и инструментален преглед. Независимо от клинични и морфологични форми, гингивит при деца, характеризиращи се с зъб депозити (пигментирана и мека плака, хранителни остатъци, зъбен камък), гингивални симптоми на възпаление (хиперемия, хипертрофия, кървене), липса на венците и периодонтални заболявания съединение.
Като правило, деца с гингивит открити дефекти спиране зъби, зъбен кариес. захапка, поставяне юздите на езика и устните. При извършване на рентгенографски зъбни костни промени не се засича.
При лечението на възпаление на венците при деца се придържат към една всеобхватна и, в същото време, отделна кампания. Всеки клиничен случай, на първо място трябва да се отстраняват фактоои: лечение на кариес. ортодонтен корекция система, пластмаса езика или устна юздичка, пластмасови нишки лигавица. пренастройване на инфекциозни огнища в назофаринкса, соматични заболявания терапия и т. г. Следователно, в един етап при лечението на възпаление на венците при деца, участващи деца зъболекар. Детски стоматолог-хирург. детски ендокринолог. детски алерголог-имунолог. педиатър гастроентеролог. педиатрична Отоларинголог. педиатър.
Стоматологични дейности за лечение на възпаление на венците при децата започва с професионална хигиена на устната кухина - отстраняване на мека плака и отстраняване трудно зъбна плака. След почистване на повърхността на зъба се определя един курс на противовъзпалителни лечения: изплакнете орални антисептици (miramistinom, хлорхексидин) и отвари от билки (евкалипт, градински чай, мента, лайка) два пъти на ден след санитарно пастата за зъби. Бебетата, които са в състояние да независимо изплакване на устата се поставят в специални приложения гелове tsetalkoniem и холин салицилат, произведени антисептици обработка орална лигавица.
Когато гингивит при деца се използва интраорално електрофореза. НЛО. лазер устната лигавица. Тежки форми на хипертрофична гингивит, не подлежат на консервативна терапия може да изисква хирургично лечение - диатермокоагулация или cryodestruction венците папили, на Gingivoplasty.
Важна роля при лечението на възпаление на венците при деца играе витамин терапия, правилния режим и природата на храна (въглехидрат ограничение, използването на достатъчно количество от плодове и зеленчуци).
Прогнози и превенция
При спазване на детето и родителите педиатрични препоръките на зъболекар, отговарящо на изискванията на хигиена на устната кухина е пълно излекуване. Дълга продължителност на гингивит при деца може да доведе до разпространението на възпаление на подкрепа на апарат на зъба с развитието на пародонтит.
Важен превантивна стойност е правилният избор на детето на четка за зъби (възраст, съответно, с мека четка), използването на специални детски пасти за зъби с екстракти от лечебни растения, навременна смяна на четки за зъби. Редовни, професионални хигиенни системи от гледна точка на дентална клиника за деца най-малко 2 пъти в годината, изучаване на уменията на детето правилното миене на зъбите под надзора на специалист.