Болка в стомаха - причините за симптоми, методи за лечение,
Преглед
Епигастриума област - площ директно под мечовидния израстък, съответстваща на проекцията на стомаха на коремната кухина. Ако се направи психиатрична линия на стомаха през долния ръб на ребрата, всичко над тази линия ръбовете (триъгълник се оказва), това е епигастриума региона.
Дискомфорт в епигастриума областта (част долу мечовидния израстък, съответната проекция на стената перитонеума стомаха) се нарича стомашна болка.
Ако на нивото на долния край на ребрата изготвят въображаема хоризонтална линия, както и да се очертаят дъното на сводовете на ребрата, полученият триъгълна областта ще съответства на епигастриума. Болка в стомаха, в зависимост от местоположението на клиничен синдром служи като отправна точка за диагноза.
Причините за болка в стомаха
Болки в стомаха и горния десен квадрант е по-често наблюдаван в лезии на диафрагмата, хранопровода, дванадесетопръстника, жлъчните пътища, черен дроб, панкреас, кардия на стомаха, както и:
Болки в стомаха и в горната лява част квадрант маркирани с хиатална херния. фундална хис-теротопия гастрит, панкреатит лезии на далака, слезката ъгъл дебелото черво, констипация, както и заболявания vneabdominalnyh (лява пиелонефрит, уролитиаза, везикоуретерален рефлукс, левостранна пневмония).
Появата на основната болка в стомаха или около пъпа след това преминаване болка в правилната илиачна региона, най-голямото напрежение болка и мускулна в областта са характерни за остър апендицит.
Остър панкреатит започва с остър постоянна болка в стомаха, приемащата околните характер. Появата на болка предхожда използването на обилно мазни храни, алкохол. Характеризира се с повтарящи повръщане стомашно съдържимо, а след това на дванадесетопръстника, не привеждане облекчение.
Инфаркт на миокарда (gastralgicheskaya форма) има прилики със симптоматична язва перфорация. Началото на заболяването се характеризира с появата на остра болка в стомаха, излъчва в региона на сърцето, между плешките. Състоянието на пациента сериозен, той се опитва да поддържа фиксирано положение, по-често - полуседнало. Pulse често, аритмия, кръвното налягане се намалява.
Основна пневмония и плеврит. Болка в горната част на корема настъпва остро увеличава с дишане, кашлица. Дишането плитка, аускултация може да се открие в долната гърдите триене звук плеврата, хрипове. Телесната температура се повишава до 38-40 ° С Pulse чести. Език влажна. Коремът може да бъде умерено напрегната стомаха.
Спонтанен пневмоторакс - усложнение на булозен емфизем. Характеризира се с внезапна поява на остра болка в дясната или лявата страна на гръдния кош с облъчване в епигастриума региона. Дишането не слуша върху подходящата светлина.
Между гноен перитонит, разработен в резултат на язва клинично протичане е подобна на клиничната проява на перитонит всякакъв произход. В началото на усложненията появяват типичните симптоми на язва перфорация в свободна коремната кухина - внезапно има остра болка в корема, "doskoobraznoe" напрежение на мускулите на предната коремна стена на корема. След остри ефекти изчезват поради определянето на възпалителния процес.
Перфорация задните язви на стомашната стена. съдържанието на стомаха изсипва в торбата за опаковане. Остра болка възниква в стомаха, тя не е толкова остър, когато съдържанието се освобождава в свободна перитонеалната кухина. Една цел проучване пациент може да открие стомашна болка и напрежението в мускулите на коремната стена на.
За остра дуоденит се характеризира от следните симптоми:
Болка в стомаха;
болезненост в стомаха.
Диагнозата се потвърждава duodenofibroskopiey, откриване възпалителни промени в дванадесетопръстника лигавица. С много редки phlegmonous дуоденит бързо влошаващата се общото състояние на пациента, коремната стена се определя от коремните мускули на напрежението, положителен симптом-SHCHetkina Блумберг, треска, левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите.
други заболявания
Компенсирана етап пилородуоденална стеноза няма никакви отбелязани клинични признаци, тъй като стомахът е относително лесно да се преодолее трудностите при преминаването на храната през стесни района. Общото състояние на пациентите е задоволително. На фона на обичайните симптоми на пептична язва пациенти докладва усещане за пълнота и тежест в стомаха, особено след тежка храна, по-често, отколкото преди, има киселини в стомаха и кисели оригвания и от време на време повръщане, стомашно съдържимо със силно кисел вкус. Изчезва след повръщане болка в стомаха.
При пациенти subcompensation засилва чувството на тежест и пълнота в стомаха, оригване идва с неприятна миризма на развалени яйца поради голямото закъснение на храната в стомаха. Пациентите често са загрижени за рязкото колики, свързани с повишена стомашна перисталтика. Тези болки са придружени от преливане, куркане в корема. Почти всеки ден има обилно повръщане, носи облекчение, така че пациентите често водят до повръщане изкуствено. Повърня храна, съдържаща смес приет много преди повръщане.
За декомпенсирана характеризира с чувство за тежест в стомаха, повръщане, обилно всеки ден, понякога много пъти. При отсъствие на повръщане независими пациенти трябва да изкуствено предизвикване на повръщане или прибегне до промиване стомашна сонда. След изпразване на стомаха настъпва облекчение в продължение на няколко часа възниква жажда, намалено отделяне на урина поради дехидратация. Недостатъчен прием на храна в червата, и вода е причина за запек. Някои пациенти имат диария в резултат на получаването на ферментационни продукти от стомаха в червата.
Чернодробна колики се характеризира с остра, колики болка в стомаха или в горния десен квадрант, бързо престава спазмолитични лекарства. нормалната телесна температура. Когато коремна разглеждане на остро възпаление признаци не разкриваме.
Болка в стомаха е общ за много инфекциозни заболявания. Внезапна коремна болка, епигастриума преимуществено в, пъпната или mesogastric област, гадене, повръщане обилно повтаря, редки изпражнения да принуди лекар да поеме възможността за хранително отравяне (PTI).
Стомашно-чревни нарушения с PTI почти постоянно, придружени от симптоми на интоксикация:
треска;
преходна загуба на съзнание;
Често пациентите са посочени като "подозрителна" продукт, който служи, според тях, фактора на инфекция. Болка в стомаха се характеризира с хранително отравяне, салмонела и някои форми на остра дизентерия, която тече по вид хранително отравяне, за първоначален период на вирусен хепатит. Когато първите симптоми на болка в стомаха, както и други болестни състояния, е необходимо да се потърси помощ от гастроентеролог. Лекар ще Ви предпише необходимите процедури, които спомагат за облекчаване на пациента от болката и възстановяване на нормалното състояние на организма.