блокери на калциевите канали са списък на лекарства, калциеви антагонисти

Артериалната хипертония - заболяване, което изисква задължително лекарствено лечение. Фармацевтични компании от една година, за да работят върху създаването на нови, по-ефективни лекарства за борба с тази болест. И днес има много лекарства, които могат да регулират кръвното налягане. Блокери, бавни калциеви канали (ВРС) или калциеви антагонисти, - една от групите на лекарства, които са широко използвани за тази цел.

Общи характеристики на блокери на калциевите канали

калциеви антагонисти имат различни химически структури, но се различават по техния механизъм на действие. Тя се състои в блокиране на контакт с калциеви йони в миокардните клетки и стените на кръвоносните съдове в конкретен бавно калциеви канали. Представители на групата не само намаляване на броя на йони на елемент, принадлежащ към клетка, но също засягат движението им в клетката. В резултат на разширяване на периферните и коронарните кръвоносни съдове. С това изразено действие вазодилататор, намаляване на налягането.

Калциеви антагонисти - един от най-ефективните средства за лечение на хипертония, принадлежащи към "първа линия". Те са предпочитани за лечение на възрастни хора със стабилна ангина, систолична хипертония, дислипидемия, нарушения на периферното кръвообращение, бъбречна паренхимни лезии.

Защо блокира калций?

Калциевите йони изпълняват важна роля в регулирането на функционирането на всички органи на сърдечно-съдовата система. Те наблюдение на сърдечната честота, регулиране на сърдечната функция и контрактилната функция на мускулните клетки. Ако има излишък от този микроелементи йони или пречи на процеса на отстраняване от клетката, тогава има разстройство на специфични функции на клетката, което води до нарушаване на помпената активност на сърцето, което води до увеличение на налягането.

Как да се класифицира лекарствата?

ЦКБ класифицирани по различни характеристики - химична структура, продължителност на действие, тъканна специфичност. И все пак най-често се използва класификацията на блокери на калциевите канали на тяхната химична структура. Според нейното освобождаване:

• фенилалкиламини;
• дихидропиридини;
• бензотиазепини.

Дихидропиридин с блокери на калциевите канали имат доминиращо влияние върху кръвоносните съдове и на практика не го показват на миокарда. Поради своята съдоразширяващо действие ускорява сърцето, което прави невъзможно за тяхното приемане хипертонична проблеми със сърцето. Този негативен ефект почти не се изразява в подготовката 2 и 3 поколения, които притежават по-дълъг полуживот. Доказана способност да осигури лекарства дихидропиридин антиоксидант, антитромбоцитни, angioprotective действие за намаляване на проявите на атеросклеротични лезии и да се увеличи ефектът на статините. Удължено дихидропиридини ефективно понижават кръвното налягане и проявяват почти никакви странични ефекти.

Към тази група принадлежат: нифедипин, израдипин, амлодипин, фелодипин, лерканидипин, нитрендипин ласидипин.

Бензотиазепин фенилалкиламини и обратно понижаване на сърдечната честота, поради същия ефект върху съдовете миокарда и кръвта. Това прави избора на средства за лечение на пациенти с хипертония, заедно със стабилна ангина.

Съставите на тези групи nedigidropiridinovyh потискат автоматичността на синусовия възел, намалени контрактилитета на сърцето, за предотвратяване на спазъм на коронарните артерии, намаляване на периферните съдове резистентност. Тази група включва верапамил и дилтиазем.

BPC поколение

Има и друга класификация калциеви антагонисти. Тя се основава на особено очевидни ефекти върху тялото, продължителност на действие и тъканна селективност. Секретират блокери на калциевите канали:

• Първа генерация (дилтиазем, нифедипин, верапамил);
• Второ поколение (нифедипин SR, фелодипин, дилтиазем SR, низолдипин, верапамил SR, манидипин, бенидипин, нилвадипин, нимодипин);
• Трето поколение (лацидипин, lekarnidipin, амлодипин).

Първото поколение на ограничена употреба поради ниската бионаличност, по-висок риск от странични ефекти, както и краткотрайно действие.

Второто поколение е по-съвършен в тези показатели, обаче, някои представители също имат кратък ефект. Когато създавате трето поколение на всички недостатъци на по-рано са били взети под внимание. В резултат на препарат с продължително действие и висок индекс на бионаличност високо тъканна селективност.

свойства BPC

Калциеви антагонисти са много различни в тяхната химична структура, и следователно могат да имат различни ефекти:

• понижаване на кръвното налягане;
• регулиране на сърдечния ритъм;
• намаляване на механично напрежение в миокарда;
• подобряване на мозъчните кръвоносни съдове в главата атеросклероза;
• предотвратяване образуването на кръвни съсиреци;
• инхибира прекомерно инсулин;
• понижаване на кръвното налягане в белодробната артерия.

Показания

могат да бъдат използвани CCBs:

• моно- или комбинирана терапия на хипертония;
• за премахване на систоличното кръвно налягане, особено при пациенти в напреднала възраст;
• с хипертония и коронарна болест на сърцето, захарен диабет, подагра, бъбречни заболявания, бронхиална астма;
• с вазоспастична ангина;
• за лечение на стабилна ангина;
• като алтернатива в случай на непоносимост на бета-блокери.

странични ефекти

Наркотиците в тази група са както общи и специфични за отделните подгрупи странични ефекти. Така че, всичко ССВ могат да причинят:

• алергични реакции;
• виене на свят;
• прекомерен спад на налягане;
• главоболие;
• периферен оток (най-често подути крака и глезена в напреднала възраст);
• чувство за "прилив" и зачервяване на лицето.

Дихидропиридинови калциеви антагонисти могат също да индуцират тахикардия. Преди всичко, този негативен ефект е типично за нифедипин.

представители Non-дихидропиридинови ЦКБ да нарушават атриовентрикуларен проводимост, предизвика брадикардия, синусовия възел автоматичност понижаване. Освен Верапамил често предизвиква запек и токсичен ефект върху черния дроб.

Противопоказания

Прием BPC забранено, когато:

• тежка хипотония;
• лява вентрикуларна систолична дисфункция;
• остър инфаркт на миокарда;
• тежка аортна стеноза;
• хеморагичен инсулт;
• атриовентрикуларен блок степен 2-3;
• през първото тримесечие на бременността;
• кърмене.

С грижа и като се вземат предвид могат да се използват всички рискове от ССВ:

• в трети триместър на бременността;
• цироза на черния дроб;
• ангина пекторис.

Ще бъде оценено, че лекарствата nedigidropiridinovyh група не трябва да се вземат едновременно с дихидропиридинови бета-блокери и блокери забранено комбиниран с нитрати за достъп, празозин, магнезиев сулфат.

препарати ЦКБ

Съвместното списък на блокери на калциевите канали, използвани при лечението на хипертония:

• Верапамил (Isoptin, Lekoptin, finoptinum);
• Дилтиазем (Dilren, кардит, Dilzem);
• Нифедипин (Corinfar, Adalat, Kordafleks, cordipin ретард);
• Амлодипин (Amlo, Stamlo, Amlovas, normodipin, Norvasc);
• Фелодипин (Felodip, плендил);
• Нитрендипин (Unipress, Baypress);
• При лечение с лацидипин (Latsidip);
• Лерканидипин (Lerkamen).

В никакъв случай не може да се възлага никакви лекарства сами по себе си. Не забравяйте да се изследват и да се назначаването на лекар с всички функции на организма, от тежестта на заболяването и наличието на съпътстващи заболявания.

калиеви или калциеви блокери?

Често пациентите са объркани блокери на калциевите канали с блокери на калиев канал. Но това е съвсем друг въпрос. Калиев антагонисти - клас лекарство 3 антиаритмични средства. Те проявяват техните ефекти чрез настоящата забавянето на калиев през мембраните на кардиомиоцити. Това намалява автоматичността на синусовия възел и инхибира атриовентрикуларен проводимост. Тази група от лекарства върху рафтовете на аптеките представени Амиодарон (CORDARONE, Amiokordin, Kardiodaron) sotalom (Sotaleks, SotaGeksal).